definicija
Čir je lezija unutarnjeg zida probavnih organa koja nadvladava sluznicu i dopire do donjeg sloja koji se naziva mišićav. Osobito pogađa dva glavna organa na putu probave: želudac i početni dio tankog crijeva, koji se nazivaju dvanaesnik. Glavni mehanizmi agresije ove sluznice su povećanje želučane kiselosti, kronična upotreba određenih lijekova poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i bakterija koja može kolonizirati želudac pod nazivom Helicobacter pylori. Ostali čimbenici kao što su kava, jaka alkoholna pića, nikotin, stres, određeni lijekovi i postojanje drugih patologija također mogu pogodovati ovoj agresiji. Ako se ne kontrolira na vrijeme, postiže se mišićni sloj i pojavljuje se gastroduodenalni čir.
simptomi
Simptomi probavnog čira su obično sljedeći:
- akutna bol u gornjem dijelu trbuha, koja se naziva epigastrium;
- Manifestira se kao trbušni grč.
- ta je bol kontinuirana i nije u obliku pristupa;
- općenito je povezana s hranom, javlja se nekoliko sati nakon unosa hrane;
- jedenje ublažava bol;
- Lijekovi protiv gastrointestinalne kiseline također ublažavaju;
- Bolovi su svakodnevni nekoliko tjedana.
dijagnoza
Dijagnoza gastroduodenalnog čira sumnja se uz opis simptoma koji su vrlo tipični; Potvrda se vrši endoskopskim pregledom. Ezofago-gastro-duodenalna fibroskopija omogućuje promatranje karakterističnih lezija uz pomoć mini kamere koja ulazi u probavni trakt kroz usta; dobivaju se i uzorci (ili biopsije) kako bi se mogli analizirati. Ova biopsija omogućava isključenje raka želuca, a također i traženje prisutnosti bakterije Helicobacter pylori kroz nekoliko testova. Često se radi krvni test kako bi se tražila specifična antitijela protiv ove klice.
liječenje
U slučaju da utvrde uzrok kao što je unos NSAID-a, trebali bi se odmah zaustaviti. Duhan treba napustiti, jer pogoduje želučanoj kiselosti. U nedostatku bakterije Helicobacter pylori, liječenje se provodi primjenom inhibitora protonske pumpe (IPP) nekoliko tjedana. Ako se utvrdi bakterija H. Pilorii, liječenje se sastoji od uzimanja antibiotika prije uzimanja IPP-a. Kirurška intervencija se razmatra samo u najtežim slučajevima, kada je čir probio zid crijeva ili medicinski tretman nije učinkovit. Lijekovi protiv kiseline mogu se davati i nakon obroka.
prevencija
Postoje neke mjere za sprečavanje čir na želucu kao ograničenje konzumacije alkoholnih pića i kave. Treba izbjegavati pušenje, kao i redovito konzumiranje sredstava za ublažavanje bolova i stresa. Hrana ne smije biti previše masna, začinjena i treba ju jesti polako, dobro žvačući.
