
Padovi su česta pojava među starijim osobama (13-25% onih starijih od 65 godina, 31-35% onih starijih od 85 godina). Učestalije su kod stacionarnih institucija (do 50%), a pogađaju žene posebno do 75 godina, u kojima je učestalost izjednačena za oba spola.
Vrlo je čest problem u starijih osoba
- Teško je utvrditi epidemiološke podatke o padovima, jer oni nisu uvijek deklarirani.
- 75% padova događa se u kući starca.
- Sve je veća učestalost padova kod starijih osoba primljenih u gerijatrijske centre, kako zbog nepoznavanja fizičkog mjesta, tako i zbog razloga koji je doveo do prijema u prebivalište.
- Od 65. godine života gotovo polovica stanovništva ima poteškoće, blage ili umjerene u obavljanju nekih svakodnevnih aktivnosti.
Smrtnost pada
- Stariji od 65 godina: 48 / 100.000 starijih osoba.
- Preko 85 godina: 525 / 100.000 starijih.
- Vodeći je uzrok smrti u starijih od 65 godina.
Vanjski čimbenici koji predisponiraju da trpe padaju
- klizavi podovi.
- neprimjereni kreveti i stolice.
- visoki i uski stepenici.
- neravnina odsutnost rukohvata.
- predmeti na zemlji
- kućni ljubimci.
- nesigurno prijevozno sredstvo,
- Nedostatak problema sa osvjetljenjem.
- neadekvatan pločnik na ulicama.
- prijem u staračke domove.
Stariji vlastiti čimbenici
- Promjene povezane sa starenjem: problemi s hodanjem, kraći koraci, loše kompenzacijsko trljanje, smanjena oštrina vida, neravnoteža s malim pritiscima.
- Patologije koje predisponiraju pad: neurološka, ravnoteža, vid, problemi sa stopalima, periferne vaskularne bolesti, amputacije, proteze, zlouporaba tehničkih pomagala, Parkinsonova bolest, moždani udar ili moždani udar, hemiplegija, mentalne bolesti.
- Bolesti koje uzrokuju sinkope ili gubitak svijesti: aortna stenoza, bolest mitralnog zalistaka (striktura / insuficijencija), kardiomiopatija, plućna tromboembolija, angina pektoris, srčani napadi, aritmije, pad krvnog tlaka.
- Ostali uzroci: hipoglikemija ili nizak šećer u krvi, anemija, nedostatak kisika.
- Sa starenjem se gube normalni ili refleksni zaštitni odgovori na padove, poput istezanja ruku i ruku.
Konzumiranje određenih lijekova
Mnogi lijekovi pogoduju postojanju poremećaja ravnoteže i poteškoće:
- hipnotici.
- antidepresivi.
- antipsihotici.
- antihipertenzivi.
- diuretici.
- sedativi.
Koju vrstu ozljeda uzrokuju?
- 5% padova uzrokuje užasan prijelom kuka koji ima smrtni postotak između 25-35% onih prijeloma u manje od dvije godine.
- Ozljede mekog tkiva.
- Neurološke lezije
- Costalne modrice.
Posttraumatski sindrom
- Posttraumatski sindrom sastoji se u strahu da se starac razvija kako bi pretrpio novi pad.
- Može izazvati apsolutnu imobilizaciju s komplikacijama koje ona predstavlja.
- Obično je povezana s depresijom i anksioznošću, koja se prenosi članovima obitelji.
- Tipičan je za žene s ponavljajućim padovima, u kojima je strah od ponovnog pada nesposoban za hodanje.
- Stav obitelji u tim slučajevima obično postaje više zaštitnički.
Starije osobe s najvećim rizikom bile bi osobe sa sljedećim pridruženim čimbenicima
- Stariji od 75 godina.
- s promjenom stabilnosti i hodom.
- koji su pretrpjeli prethodne padove.
- Konzumiraju 4 droge ili više.
- Krhki starac.
- To živi izvan obiteljskog okruženja.