Utorak, 25. ožujka 2014.- Gdje ima odraslih s tuberkulozom, ima i zaražene djece. Unatoč toj očiglednosti, stručnjaci kažu da je dječja populacija povijesno bila isključena iz programa kontrole i liječenja bolesti koja uglavnom napada siromašne zemlje i oduzima živote 1, 3 milijuna ljudi u svijetu, Pogreška koju u posljednjem desetljeću pokuša ispraviti. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), jedan od 10 slučajeva tuberkuloze nalazi se u ovoj dobnoj skupini, a još više: 200 djece mlađe od 15 godina umire svaki dan jer im nije dijagnosticirano ili liječeno.
Kao da to nije dovoljno, čini se da ove brojke padaju. Novo istraživanje procjenjuje da "oko milijun djece pati od tuberkuloze, dvostruko više nego što je WHO istaknuo 2011. i utrostruči dijagnoze koje se obično postavljaju svake godine", objašnjava Ted Cohen, jedan od autora studije., koji je upravo objavljen u časopisu The Lancet. Od svih njih 32.000 rezistentna je tuberkuloza. Do sada, naglašava, "nije postojala procjena ove vrste tuberkuloze".
Problem, tvrde stručnjaci, jest taj što je u djece posebno teško dijagnosticirati. Izolacija Mycobacterium tuberculosis u kulturama je manja kod djece nego kod odraslih i ponekad moramo postaviti dijagnozu sumnje bez dobivanja mikrobiološke potvrde. "Potrebno je uložiti napore na poboljšanju sustava otkrivanja preživljavanja djece", tvrdi Cohen. No, osim toga, „tuberkuloza u djetinjstvu smatra se stražarskim događajem u zajednici“, to jest „može nam pomoći da razumijemo više o prenošenju i zato nudi nove mogućnosti za prevenciju“.
S obzirom na nove podatke o utjecaju, "hitno je proširiti ulaganje namijenjeno globalnom odgovoru na tuberkulozu u djece", zaključuje specijalista iz Odjela za epidemiologiju javnog zdravlja na Harvard School. Dobar početak, kaže, "bilo bi poboljšanje dijagnostičkih metoda."
Kako je rekla međunarodna kampanja Dan tuberkuloze 2012., „nedavna istraživanja pokazuju da mnogim djecom oboljelima od tuberkuloze nikad nije dijagnosticirana“, jer „svijetu nedostaje test koji može točno dijagnosticirati tuberkulozu u djetinjstvu ”.
Liječnici inzistiraju da u ovoj populaciji bolest može imati pogubne dugoročne posljedice. Iako je dijete izliječeno, može postati gluho, slijepo ili paralizirano kao posljedica tuberkuloznog meningitisa. I, prije svega, smrt je nepotrebna, jer je to bolest koja se može spriječiti i izlječiti. Međutim, prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije iz 2013. godine, oko 530.000 djece razbolilo se od tuberkuloze, a 74.000 umrlo.
Razlike između službenih podataka i onih koje je procijenio Medicinski fakultet Harvard uzrokovane su nekoliko razloga, što je argumentirano u drugom članku, također objavljenom u časopisu The Lancet (povodom Međunarodnog dana tuberkuloze). Na primjer, "mnogi smrtni slučajevi pripisani upali pluća i pothranjenosti mogu biti uzrokovani tuberkulozom koja nije dijagnosticirana", kaže Stephen Graham, jedan od stručnjaka koji potpisuje dokument. Analiza provedena u pet afričkih država utvrdila je, nakon obdukcija, da je 811 smrtnih slučajeva zabilježenih zbog respiratornih bolesti, 10% zapravo posljedica tuberkuloze.
Drugi posao učinjen u Africi "ukazao je na 159.000 smrtnih slučajeva od AIDS-a kod djece mlađe od pet godina, ali koliki bi udio mogao biti posljedica neotkrivene tuberkuloze?", Pita Graham. Zapravo, razmišlja on, čak bi i "ove nove brojke mogle pasti od stvarnosti". Da biste to provjerili, morali biste se kladiti u izradu boljih procjena.
Ukratko, važno je uložiti u poboljšanje kalkulacija, metoda otkrivanja, razvoj boljih lijekova za djecu i integraciju liječenja tuberkuloze u postojeće zdravstvene programe za majku i djecu. Iako se na kraju obećavajuće cjepivo pokazalo neučinkovitim za pacijente, stručnjaci inzistiraju na tome da vrata imunizacije ostaju otvorena.
Za razliku od odraslih, "učinkovitost liječenja rezistentne tuberkuloze u djece je izvrsna, s postotkom izlječenja većim od 80%", napominje Ben Marais, još jedan od autora rada objavljenog u časopisu The Lancet.
Izvor:
Oznake:
Provjeri Seks Ljepota
Kao da to nije dovoljno, čini se da ove brojke padaju. Novo istraživanje procjenjuje da "oko milijun djece pati od tuberkuloze, dvostruko više nego što je WHO istaknuo 2011. i utrostruči dijagnoze koje se obično postavljaju svake godine", objašnjava Ted Cohen, jedan od autora studije., koji je upravo objavljen u časopisu The Lancet. Od svih njih 32.000 rezistentna je tuberkuloza. Do sada, naglašava, "nije postojala procjena ove vrste tuberkuloze".
Problem, tvrde stručnjaci, jest taj što je u djece posebno teško dijagnosticirati. Izolacija Mycobacterium tuberculosis u kulturama je manja kod djece nego kod odraslih i ponekad moramo postaviti dijagnozu sumnje bez dobivanja mikrobiološke potvrde. "Potrebno je uložiti napore na poboljšanju sustava otkrivanja preživljavanja djece", tvrdi Cohen. No, osim toga, „tuberkuloza u djetinjstvu smatra se stražarskim događajem u zajednici“, to jest „može nam pomoći da razumijemo više o prenošenju i zato nudi nove mogućnosti za prevenciju“.
S obzirom na nove podatke o utjecaju, "hitno je proširiti ulaganje namijenjeno globalnom odgovoru na tuberkulozu u djece", zaključuje specijalista iz Odjela za epidemiologiju javnog zdravlja na Harvard School. Dobar početak, kaže, "bilo bi poboljšanje dijagnostičkih metoda."
Kako je rekla međunarodna kampanja Dan tuberkuloze 2012., „nedavna istraživanja pokazuju da mnogim djecom oboljelima od tuberkuloze nikad nije dijagnosticirana“, jer „svijetu nedostaje test koji može točno dijagnosticirati tuberkulozu u djetinjstvu ”.
Liječnici inzistiraju da u ovoj populaciji bolest može imati pogubne dugoročne posljedice. Iako je dijete izliječeno, može postati gluho, slijepo ili paralizirano kao posljedica tuberkuloznog meningitisa. I, prije svega, smrt je nepotrebna, jer je to bolest koja se može spriječiti i izlječiti. Međutim, prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije iz 2013. godine, oko 530.000 djece razbolilo se od tuberkuloze, a 74.000 umrlo.
Razlike između službenih podataka i onih koje je procijenio Medicinski fakultet Harvard uzrokovane su nekoliko razloga, što je argumentirano u drugom članku, također objavljenom u časopisu The Lancet (povodom Međunarodnog dana tuberkuloze). Na primjer, "mnogi smrtni slučajevi pripisani upali pluća i pothranjenosti mogu biti uzrokovani tuberkulozom koja nije dijagnosticirana", kaže Stephen Graham, jedan od stručnjaka koji potpisuje dokument. Analiza provedena u pet afričkih država utvrdila je, nakon obdukcija, da je 811 smrtnih slučajeva zabilježenih zbog respiratornih bolesti, 10% zapravo posljedica tuberkuloze.
Drugi posao učinjen u Africi "ukazao je na 159.000 smrtnih slučajeva od AIDS-a kod djece mlađe od pet godina, ali koliki bi udio mogao biti posljedica neotkrivene tuberkuloze?", Pita Graham. Zapravo, razmišlja on, čak bi i "ove nove brojke mogle pasti od stvarnosti". Da biste to provjerili, morali biste se kladiti u izradu boljih procjena.
Ukratko, važno je uložiti u poboljšanje kalkulacija, metoda otkrivanja, razvoj boljih lijekova za djecu i integraciju liječenja tuberkuloze u postojeće zdravstvene programe za majku i djecu. Iako se na kraju obećavajuće cjepivo pokazalo neučinkovitim za pacijente, stručnjaci inzistiraju na tome da vrata imunizacije ostaju otvorena.
Za razliku od odraslih, "učinkovitost liječenja rezistentne tuberkuloze u djece je izvrsna, s postotkom izlječenja većim od 80%", napominje Ben Marais, još jedan od autora rada objavljenog u časopisu The Lancet.
Izvor:
