Ciljane terapije koje se koriste u liječenju raka sastoje se od udaranja određenog metka - lijeka, o stanice koje ne rade ispravno (stanice raka), uz istodobno spašavanje zdravog tkiva. Medicina polaže velike nade u ciljanu terapiju karcinoma.
Molekularno ciljana terapija vrlo je velik napredak u liječenju raka. Jednostavno pod pretpostavkom da se neoplastična bolest sastoji u gubitku tjelesne kontrole nad metaboličkim procesima u stanici, potencijalno svaki element lanca reakcija odgovoran za ovu abnormalnu značajku stanice može postati meta moderne onkološke terapije. Trenutno najvažnije dvije skupine lijekova protiv raka su monoklonska antitijela i inhibitori tirozin kinaze malih molekula.
Liječenje raka: monoklonska antitijela
Karakteristične projekcije ili receptori otkriveni su na površini većine stanica karcinoma, zahvaljujući čemu komuniciraju s okolinom. Oni mogu pričvrstiti određene čestice (npr. Faktor rasta), prenijeti kemikalije i informacije (npr. O podjeli) u stanicu i poslati ih van (npr. Zahtijevajući hranu). Ovo je znanje omogućilo dizajn monoklonskih tijela da blokiraju rad receptora stanica karcinoma, čineći nemogućim funkcioniranje.
Pročitajte također: Dijeta tijekom i nakon kemoterapije - jelovnik i pravila Nove TERAPIJE sve se bolje bore s rakom Rak prostate: brahiterapija, radioterapija, uklanjanje hormona i prostate. Kako ...
Liječenje raka: dvostruko naoružanje
Druga ideja bila je naoružati ovu česticu nekom smrtonosnom oružju. Jedna od mogućnosti je vezivanje radioaktivnog izotopa na takvo antitijelo. Na primjer, u lijeku nazvanom ibritumomab tiuxetan, koji je učinkovit u liječenju limfoma, antitijelo je povezano s izotopom itrija. Izotop doveden u tumor ubija ne samo stanicu za koju se antitijelo veže, već i sve ostale stanice u tom području. Učinak je veći nego u slučaju samog antitijela, jer djeluje na površinu, a zračenje slobodno prodire u tumor. Protutijelo se također može naoružati drugim izotopom ili bakterijskim toksinom. Princip potonjeg je da toksin, nakon vezivanja za antigen, može uništiti stanicu koja nosi antigen. To se događa bez štete zdravim stanicama tijela. Monoklonska antitijela također se mogu kombinirati s lijekovima. Kao rezultat, lijek se isporučuje izravno bolesnom tumoru. Stoga se koristi manje, a nuspojave su ograničene, što je važno u slučaju kemoterapije.
Važno
Prekomjerna proizvodnja HER 2, između ostalog, dovodi do agresivnog oblika karcinoma dojke (25-30% svih karcinoma dojke ima visoku aktivnost ovog čimbenika). U ovom je slučaju lijek trastuzumab, koji se veže na receptor i blokira ga, inhibirajući rast i aktivirajući vlastite obrambene mehanizme tijela. U postoperativnom liječenju raka dojke, ovaj lijek inhibira ponavljanje bolesti s izuzetno visokom učinkovitošću u onkologiji - 50%. i smanjuje rizik od smrti za 33 posto.
Liječenje raka: tirozin kinaze
Druga skupina lijekova koji blokiraju aktivnost stanica karcinoma su pripravci koji djeluju na unutarstaničnu domenu receptora, inhibirajući aktivnost srodnih tirozin kinaza blokirajući mjesta vezivanja ATP fosfata tijekom aktivacije masovnog mitogenog signaliziranja. Aktivnost tirozin kinaza povezanih s receptorom neophodna je za njegovo pravilno funkcioniranje, uključujući aktivaciju proteina koji sudjeluju u signaliziranju (npr. Stimulacija receptora) unutar stanice. Blokiranje mjesta vezivanja ATP sprječava prijenos signala.
Otkriveno je i opisano oko 100 proteina tirozin kinaze u ljudskom tijelu, što predstavlja potencijalnu točku za ciljane terapije. Djelovanje lijekova iz ove skupine posebno je učinkovito ako je aktivacija tirozin kinaze dominantna pojava u tumoru (npr. Kao rezultat aktivirajuće mutacije gena koji ga kodira). Mnogi lijekovi iz ove skupine imaju afinitet za nekoliko tirozin kinaza. Prvi lijek iz ove skupine odobren u onkologiji bio je imatinib - inhibitor tirozin kinaze male molekule, protein koji se nalazi u stanicama kronične mijeloične leukemije. Inhibira aktivnost nekoliko kinaza odgovornih za razvoj različitih malignih novotvorina, uglavnom kod kronične mijeloične leukemije, ali i kod gastrointestinalnih stromalnih tumora (GIST). Ova skupina lijekova također uključuje gefinitib i erlotinib. Prvi je odobren 2003. godine u Japanu, Australiji i SAD-u za liječenje karcinoma pluća pluća otpornih na kemoterapiju.
Press materijali
-porada-eksperta.jpg)
