Bol u donjem dijelu leđa - simptomi

Bol u donjem dijelu leđa odnosi se na bol uzrokovanu kompresijom išijasnog živca koja potječe iz kralježaka L4 i L5 koja utječe na lumbalnu regiju, stražnjicu i noge. Ovisno o intenzitetu, bolove treba liječiti analgeticima, fizioterapijom ili operacijom.

Što je lumbociatalgija?

Bol u donjem dijelu leđa definira bol koja se nalazi u lumbalnoj regiji, u donjem dijelu leđa i uz bedreni zglob. Išijas ili ishijalni živac najduži je živac u ljudskom tijelu i najveći kalibar. Ostavlja nekoliko živčanih grana na razini kralježnice, posebno korijen posljednja dva lumbalna kralješka L4 i L5 i prva tri sakralna živca. Zatim trčite stražnjicu, stražnji dio bedara i stražnji dio koljena. Na taj način, bedreni živac osigurava osjetljivost i motoričke sposobnosti stražnjeg dijela bedara.

Bol u donjem dijelu leđa se pojavljuje kada išijasti živac uzrokuje bolove koji se protežu duž cijelog puta, tj. U početku u donjem dijelu leđa, zatim stražnjici, bedrima, nogama, nogama itd. Na prstima noga. O išijasu obično razgovaramo kako bismo definirali bol koja se osjeća kada postoje ozljede ili iritacije ovog živca.

Izraz lumbociatalgija ili lumbociática koristi se posebno kada iritacija živaca dolazi iz zone njegova rođenja, u blizini kralježaka i bol je prisutan na svim mjestima. To može biti posljedica reumatske bolesti, infekcije ili kompresije živaca s tumora ili češće hernije diska između dva kralješka.

Simptomi boli u donjem dijelu leđa

U uobičajenoj lumbociatalgiji, pacijent osjeća bol koja pogađa samo jednu stranu njegovog tijela, koja se proteže od donjeg dijela leđa do stražnjice i prema stražnjem dijelu noge do stopala. Na putu se mogu osjećati poput električnog udara ili lokalne vrućine . Ovisno o zahvaćenom živčanom korijenu, put boli može malo varirati.

Kada bol potječe od korijena kralježaka L5, bol započinje u stražnjici, prolazi kroz stražnji dio bedara, zatim se spušta na bočni dio, prelazi koljeno bočno i doseže nogu, a zatim u razini vanjskog malleolusa i ponekad završava u velikom nožnom prstu.

Kada bol potječe iz korijena S1, obično se proteže duž stražnjice, stražnjeg dijela bedara, koljena, noge, pete i vanjskog ruba stopala do petnog nožnog prsta.

Dijagnoza lumbociatalgije

Ispitivanje pacijenta je neophodno da bi se moglo definirati mjesto bolova, znati kako su se pojavile, pokretačke okolnosti i pokreti koji ga poboljšavaju ili pogoršavaju. Početna lokacija boli na razini leđa, kao i precizan put, dobit će se kliničkim pregledom. Također, pacijenta se može testirati pod nazivom Lasegue, što uključuje aktiviranje boli kada se noga, u ispruženom položaju, postupno diže. Dijagnoza se može potvrditi rendgenom kralježnice, skenerom ili MRI-om koji može pokazati razinu ozljede živaca, a ponekad i utvrditi uzrok.

Liječenje lumbocijatalgije

Početno liječenje uključuje uzimanje analgetskih lijekova ili nesteroidnih protuupalnih lijekova ili nesteroidnih protuupalnih lijekova. Potpuni odmor nije indiciran u lumbociatalgiji, naprotiv, liječnik obično savjetuje sjednice fizioterapije. U nekim se slučajevima simptomi poboljšavaju primjenom lokalnih injekcija kortikosteroida. U ostalim slučajevima, ovisno o simptomima, preporučuje se djelovanje na dekompresiji korijena živaca. Zbog toga može biti indicirana laminektomija.