definicija
Metastaze su definirane lokacijom stanica raka koje dolaze iz udaljenog organa, a koje su prešle kroz krvotok ili limfu. Poznajemo ih i s nazivom sekundarnih tumora, a kada su prisutni u više organa ljudskog tijela, govorimo o generaliziranom karcinomu. Kosti su često mjesto na kojem se naseljavaju metastaze; To je čak četvrto mjesto na kojem su metastaze najviše pogođene nakon pluća, ganglija i jetre. Neke vrste raka češće uzrokuju metastaze na kostima: rak pluća, prostate, bubrega, dojke i štitnjače. Među najčešćim kostima na kojima se nalaze metastaze nalazimo ravne kosti poput zdjelice ili sternuma i duge kosti poput butne kosti, potkoljenice ili rebara.
simptomi
Metastaze na kostima mogu biti asimptomatske, odnosno bez simptoma. Oni se često nalaze kada provode ekstenzijsku studiju ranije otkrivenog raka. Drugi put koštane metastaze mogu uzrokovati bol u odnosu na zahvaćenu kost. Ostale okolnosti u kojima ih možemo otkriti nastaju uslijed spontanog prijeloma kosti (bez traume) ili u okviru abnormalno slabe traume; rjeđe se može pojaviti oticanje u kosti.
dijagnoza
Kada se otkrije rak koji je obično poznat kao davatelj koštanih metastaza, provodi se skeniranje kosti: to je istraživanje kostura cijelog tijela koje omogućuje otkrivanje abnormalnosti u fiksaciji markera na određenim kostima. S druge strane, radi snimanja sumnjivog područja mogu se obaviti radiografije. MRI pretraga ili rjeđe se može obaviti. U prisutnosti lokalizirane boli u kostima bez dijagnoze karcinoma, prvi test je obično rentgen ovog područja. Jednom kada se posumnja u dijagnozu koštanih metastaza, treba rano tražiti rak ove metastaze, posebno pomoću rendgenskih snimaka pluća, određenih bioloških doza poput prostate specifičnog antigena ili PSA, mamografije i ultrazvuka štitnjače.
liječenje
Liječenje koštanih metastaza ovisi o primitivnom karcinomu, ali i o njegovom obimu. Ako je slabo razvijen prema proširenju i metastaza izgleda jedinstveno, može se predložiti kirurško uklanjanje metastaza istodobno s liječenjem primitivnog karcinoma. Druga alternativa je radioterapija. U svakom slučaju, moguća je bilo kakva alternativa poput kemoterapije, radioterapije, a ponekad čak i hormonskog liječenja.
prevencija
Prevencija koštanih metastaza uglavnom se temelji na ranom otkrivanju bilo koje vrste raka kako bi se spriječilo njegovo širenje u druge strukture.
