Išijasti živac - simptomi

Išijas ili ishijalni živac najduži je živac u ljudskom tijelu i također je onaj s najdebljim promjerom. Vrsta boli koja utječe na ovaj važan živac u ljudskom tijelu (zajedno s bolovima u leđima i išijasom) utječe na većinu populacije i može se definirati kao simptom ozljede ili kompresije.

definicija

Različite grane živaca dodiruju kralježnicu i, posebno, korijen posljednja dva lumbalna kralješka (L4 i L5) i prva tri sakralna živca. Zatim se prostire na stražnjicu i stražnji dio bedara, da bi se podijelio na stražnjem dijelu koljena. Kao što je već spomenuto, njegova duljina osigurava osjetljivost i motoričke sposobnosti stražnjeg dijela bedara. Upala ili ozlijeđeni išijatični živac uključuje bol u išijasu i može zahvatiti cijeli njegov put, poput stražnjice, bedara, nogu i stopala, do nožnih prstiju. Obično se govori o lumbociatalgiji ili lumbociátici da bi se odnosilo na upalu išijasnog živca u području kralježaka ili njegovu kompresiju. Također se spominje i kada se živci prilikom njegovog rođenja, blizu kralježaka, iritiraju. To može biti zbog reumatske bolesti, živčane infekcije, kompresije uslijed tumorskog procesa ili, što je češće, hernije diska između dva kralješka.

Simptomi išijasa

U slučaju išijaste boli, najčešće simptoma, pacijent osjeća bol koja utječe na samo jednu stranu njegova tijela i koja zrači od donjeg dijela leđa do stražnjice, a zatim od stražnjeg dijela noge do stopala, Daje osjećaj električnog udara i gorenja. Bol može varirati ovisno o području zahvaćenog živca.

L4 i L5 kralježaka

Ako bol utječe na kralježak L5, bol potječe iz područja stražnjice, prolazi kroz stražnji dio bedara, a zatim prema dolje, na njegovom bočnom dijelu. Bol prolazi kroz koljeno do razine bočnog malleolusa i ponekad završava u velikom nožnom prstu.

Kralježak L5-S1

U slučaju oštećenja korijena S1, bol prolazi kroz stražnjicu, zatim stražnji dio bedara, koljena i nogu, nastavlja prema peti i prema vanjskom rubu stopala (peti nožni prst).

dijagnoza

Ispitivanje pacijenta je prvi korak i nastoji odrediti točno mjesto boli, način njezine manifestacije, pokretanje, otežavanje ili poboljšanje okolnosti. Klinički pregled omogućuje pronalaženje početne boli u razini leđa, a zatim precizan put. Lasègueov test prepoznaje prisutnost išijasa, kada pacijent u ležećem položaju (leži na leđima) osjeća bol kada polako podiže nogu. Dijagnoza se potvrđuje rendgenom kralježnice, skenerom ili MRI-om koji određuje razinu boli u živcima i, često, čak i uzrok.

liječenje

Liječenje ovih bolova može se ublažiti unosom analgetika ili NSAID-a (protuupalni lijekovi). U usporedbi s ukupnim ostatkom pacijenta koji se očekuje, u slučaju neuralgije išijasnih živaca, liječnik može preporučiti male pokrete koji će se obavljati tijekom sesija fizioterapije. U nekim slučajevima, lokalne injekcije kortikosteroida poboljšavaju simptome. Slično se u specifičnim situacijama može koristiti kirurški tretman za dekompresiju korijena živaca. Može se izvesti i laminektomija.

prevencija

Prevencija išijasa može uključivati ​​nošenje teških stvari, jačanje donjeg dijela leđa i leđa, pa čak i prtljažnika. Naslonite se na čvrsti madrac i, dok pišete, sjedite u pravom stolcu smještenom u povišenom položaju za sjedeći posao ili u uredu. Održavanjem ispravnog držanja, leđa savršeno ravna, umanjuje rizike povezane s ovom vrstom upale.


F. Schmidt