Senzorineuralni gubitak sluha

Senzorineuralni gubitak sluha uzrokovan je disfunkcijom unutarnjeg uha ili slušnog živca. Ovo je najčešća vrsta gubitka sluha. Gubitak sluha uzrokovan oštećenjem prijemnog segmenta uha može se odnositi na promjene unutarnjeg uha (osjetljivost gluhoće) ili slušnog živca (gluhoća neuro-derivata).

Sadržaj

1. Senzorineuralni gubitak sluha - vrste i uzroci
2. Senzorineuralni gubitak sluha - simptomi
3. Senzorineuralni gubitak sluha - dijagnoza
4. Senzorineuralni gubitak sluha - liječenje

Senzorineuralni gubitak sluha uzrokovan je disfunkcijom unutarnjeg uha ili slušnog živca. Ovo je najčešća vrsta gubitka sluha. Mješoviti nedostaci nastaju kao rezultat oštećenja koja se javljaju i u prihvatnom dijelu i u vodljivom dijelu.

Senzorineuralni gubitak sluha - vrste i uzroci

Gubitak sluha uzrokovan oštećenjem prijemnog segmenta uha može se odnositi na promjene unutarnjeg uha (osjetljivost gluhoće) ili slušnog živca (gluhoća neuro-derivata).

Senzorineuralni senzorički gubitak sluha najčešći je tip problema sa sluhom. Uzrokovana je gubitkom stanica dlake u ušnoj pužnici, što je posljedica bioloških promjena u tijelu povezanih s procesom starenja.

Ostali uzroci senzorineuralnog gubitka sluha su:

• genetske bolesti
• meningitis
• amiotrofična lateralna skleroza
• reumatoidni artritis
• oštećenje sluha kao rezultat glasnog slušanja glazbe ili neadekvatne zaštite sluha tijekom rada u štetnim akustičnim uvjetima. Čest je uzrok gubitka sluha kod mladih, zbog čega je toliko važno podići svijest o tome kako pravilno čuvati i štititi sluh

Senzorineuralni senzoruralni gubitak sluha razvija se kao rezultat poremećaja koji nastaju unutar slušnog živca. Kad promjene zahvaćaju prvi neuron osmog lubanjskog živca, dijagnosticira se retrokohlearni gubitak sluha.

Ako su abnormalnosti locirane iznad kohlearnih jezgri, tj. U neuronima od II do moždane kore, dijagnosticira se središnji gubitak sluha.

Uzroci senzorineuralnog gubitka sluha neuro-derivatne prirode uglavnom su tumori cerebelopontinskog kuta i demijelinizirajuće bolesti, npr. Multipla skleroza.

Vrijedno je zapamtiti jer značajan gubitak sluha, posebno u kratkom vremenu, može biti vjesnik ozbiljnih sistemskih bolesti.

Međutim, u 90% slučajeva senzorineuralni gubitak sluha povezan je s gubitkom stanica dlake u uhu pužnice.

Senzorineuralni gubitak sluha - simptomi

Obilježje senzorineuralnog gubitka sluha je loš sluh visokih tonova, poput ženskog ili dječjeg govora, kao i zvuk zvona na vratima ili telefona. Tako se može dogoditi da osoba s ovom vrstom bolesti bolje začuje kucanje na vratima od zvona.

Ponekad se zujanje u ušima javlja s gubitkom sluha, što pacijenti osjećaju kao vrlo neugodna akustična iskustva. Ostali simptomi gubitka sluha uključuju:

• loše čujete sat ili kaplje voda
• glasnije nego prije postavljanja radija ili TV-a
• problemi s razumijevanjem zvukova koji dolaze iz daljine, npr. tijekom predavanja ili sastanka
• poteškoće u razumijevanju sugovornika na mjestu gdje je velika buka
• potreba da se snažno usredotočite na sugovornika, čineći razgovore zamornim
• poteškoće u telefoniranju

Također, često su bliski ljudi sposobni primijetiti pogoršanje sluha brže od samog pacijenta. S tim simptomima trebali biste posjetiti audiološku kliniku radi profesionalnog testa sluha koji vam omogućuje prepoznavanje uzroka problema sa sluhom i utvrđivanje mjesta koje se tiču.

Zahvaljujući tim nalazima moguće je poduzeti rehabilitaciju sluha. Ne vrijedi odgađati posjet stručnjaku, jer neliječeni gubitak sluha napreduje prilično brzo. S druge strane, pravilna rehabilitacija sluha, poduzeta u ranoj fazi, učinkovito koči daljnji napredak bolesti.

Senzorineuralni gubitak sluha - dijagnoza

Osnova za točnu dijagnozu je profesionalni test sluha koji može obaviti ENT specijalist ili iskusni stručnjak. Osnovni pregled za procjenu nagluhosti je otoskopija.

Pregled se može obaviti u liječničkoj ordinaciji ili kod pacijenta kod kuće pomoću otoskopa - aparata koji emitira svjetlost koji vam omogućuje da pogledate u ušni kanal i vizualno procijenite njegovo stanje. Ostali uobičajeni testovi sluha uključuju:

• verbalna audiometrija
• tonska audiometrija
• impedancijska audiometrija
• timpanometrija

Verbalna i tonska audiometrija provodi se u tihoj kabini, stavljajući slušalice i moleći pacijenta da reagira sa svakim čunim zvukom (tonska audiometrija). Zahvaljujući pregledu mogu se odrediti parametri najmekšeg zvuka koji pacijent čuje. Ponavljanje niza riječi (verbalna audiometrija) omogućuje vam određivanje razine razumijevanja govora.

Timpanometrija i impedancijska audiometrija izvode se pomoću timpanometra koji bilježi odstupanja timpanijske membrane pod utjecajem akustičnih podražaja. To su vrlo precizni testovi za utvrđivanje učinkovitosti slušnog organa.

Naročito se široko koristi impedancijska audiometrija u kojoj se određuju refleksi mišića i bubnjića. Svi testovi za gubitak sluha su bezbolni i ne zahtijevaju prethodnu pripremu pacijenta. Testovi se provode u uredu. U nekim je situacijama također opravdano provoditi specijalizirane testove sluha koji uključuju:

• proučavanje parametara buke
• test evociranih slušnih potencijala (ABR, BERA)
• Akustična emisija TEAOE
• DPOAE
• nadpražni testovi (Langenbeck, SISI, Sullivan-ov test)

O provođenju dodatnih ispitivanja odlučuje specijalist. Njihovi rezultati mogu biti korisni i u postavljanju odgovarajuće dijagnoze i u odabiru slušnog aparata.

Senzorineuralni gubitak sluha - liječenje

Jednom kada se utvrde uzroci vaših problema sa sluhom, treba uspostaviti odgovarajuću terapiju. Kada je gubitak sluha stanje koje koegzistira s drugim ozbiljnim bolestima (gluhoća neuro-derivata), neophodni su medicinska intervencija i farmakološki tretman. U nekim je slučajevima također opravdano podržati svoj sluh odgovarajućim slušnim aparatom.

S druge strane, u slučaju senzornog gubitka sluha, koji se razvio kao rezultat disfunkcije ušne pužnice, slušni aparati se široko koriste.

Ova vrsta bolesti je trajna. Poboljšanje sluha postići će pravilno odabranim slušnim aparatom koji će biti prilagođen vrsti i stupnju gubitka sluha i individualnim potrebama pacijenta.

Pacijent može birati između BTE ili IAS. Suvremena slušna pomagala digitalni su uređaji s visokim stupnjem tehnološkog napretka. Zahvaljujući specijaliziranim funkcijama, moguće je učinkovito protezirati sluh i u slučaju dubokog gubitka sluha.

Prema usvojenoj klasifikaciji, pretpostavlja se da je duboki gubitak sluha onaj kod kojeg dolazi do tzv razina praga zvuka viša je od 91 dB (decibela) za subjekt.

U rasponu od 65 do 90 dB govorimo o ozbiljnom gubitku sluha, od 41 do 64 dB - umjerenom. 20 do 40 dB je manji gubitak sluha. Razina praga je najmekši zvuk koji pacijent može čuti.

U certificiranim audiološkim klinikama ispitivanje sluha obično je besplatno. Opće financiranje kupnje slušnog aparata sufinancira Nacionalni zdravstveni fond i obuhvaća osobe koje pate od blagog gubitka sluha, čija razina nagluhosti prelazi 30 dB (do 26 godina) ili 40 dB (starijih od 26 godina).

Naknade iz Nacionalnog zdravstvenog fonda (NFZ) i PFRON (PFRON) omogućuju smanjenje troškova pacijentovog džepa pri kupnji slušnog aparata, zahvaljujući čemu su ti uređaji dostupni sve većem broju ljudi kojima je potrebna takva podrška.

Također pročitajte:

• Provodni gubitak sluha
• Poremećaji sluha - uzroci i vrste

Autor

Anna Jarosz Novinarka koja se više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog obrazovanja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravljem. Dobila je, između ostalih Nagrada povjerenja "Zlatni OTIS" u kategoriji "Mediji i zdravlje", St. Kamil dodijeljen povodom Svjetskog dana bolesnika, dva puta "Kristalnom olovkom" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje te mnogim nagradama i priznanjima na natječajima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljskog udruženja novinara za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora