(Ne) krivi pomoćnici

Obično je jedna aktivna tvar odgovorna za djelovanje lijeka, ali u tableti ili kapsuli ne postoji samo lijek. Sadrži i mnoge pomoćne tvari. Neki od njih nisu ravnodušni prema zdravlju, ponekad mogu biti i štetni.

Tableta koja sadrži 200 mg ibuprofena teška je 600 mg. To znači da aktivni sastojak čini samo 30 posto težine tablete. Ostalo su pomoćne tvari koje nemaju farmakološki učinak. Njihov je jedini zadatak oblikovati lijek u oblik koji omogućuje njegovo uzimanje. Neki od njih tabletama daju i pravu boju, a sirupi - okus. Svi su navedeni na poleđini pakiranja lijeka i na uputstvu. Rijetko razmišljamo o njima, jer također je malo ljudi svjesno njihovog postojanja. U međuvremenu, postoje situacije kada njihova prisutnost može utjecati na sigurnost upotrebe lijeka koji ih sadrži. Ispada da neke tvari koje se nazivaju pomoćnim tvarima mogu utjecati na zdravlje ili život ljudi koji ih uzimaju.

Zalazak sunca žuta

Sunset Yellow je sintetička azo-boja označena simbolom E110. Može se naći u sirupima, suspenzijama, granulama, želeima, ali i u želeu od hrane i lizalicama. Postao je poznat nakon reklame sirupa za djecu čiji je proizvođač predložio štetne učinke narančasto žute boje koja je u natjecateljevoj pripremi. Doista - kod ljudi alergičnih na salicilate, E110 može izazvati alergijsku reakciju. Također potiče lučenje histamina, što može pogoršati simptome astme. Zanimljivo je da kombiniranje E110 s natrijevim benzoatom (uobičajeni konzervans i pojačivač okusa) može prouzročiti hiperaktivnost. Unatoč informacijama o karcinogenosti žutih, prema IARC-u (Međunarodna agencija za istraživanje raka), ova veza nije potvrđena, jer takva istraživanja nisu provedena na ljudima.

• Važno za pacijenta: zbog svoje štetnosti, E110 je, među ostalim, zabranjen u Norveškoj, Finskoj, SAD-u i Velikoj Britaniji. Može izazvati košnicu, peludnu groznicu, osip, angioedem i anafilaktički šok, vaskulitis, purpura. Ponekad uzrokuje intoleranciju na hranu koja se očituje bolovima u trbuhu, povraćanjem, lošom probavom ili nesklonošću jesti.

Aspartam

Aspartam je poznat i kao zamjena za šećer. Često se naziva E951. Kemijski je sastavljen od fenilalanina i asparaginske kiseline. U ljudskom se tijelu razgrađuje na dvije prirodne aminokiseline. Predstavlja ozbiljnu prijetnju osobama s fenilketonurijom. Ti ljudi ne metaboliziraju fenilalanin. Aspartam se najčešće koristi kao zamjena šećera za dijabetičare i kao zaslađivač u raznim pripravcima i lijekovima bez šećera. Slađe je od saharoze, a istodobno nema kalorija. Nekad se puno govorilo o njegovom kancerogenom potencijalu. Trenutno više od 100 organizacija koje se bave sigurnošću hrane, uklj. EFSA, UK agencija za standarde hrane, Health Canada, smatra aspartam sigurnim. Također nema dovoljno znanstvenih dokaza koji favoriziraju rak.

• Važno za pacijenta: U prosincu 2013. EFSA je objavila analizu koja pokazuje da je aspartam u dnevnim dozama koje ne prelaze 40 mg / kg tjelesne težine potpuno bezopasan.

Laktoza

Laktoza se često krije u lijekovima i hrani pod imenima: Lactosum, Saccharum Lactis i mliječni šećer. Spada u najčešće korištena punila za kapsule i tablete. Glavna kontraindikacija za njegovu uporabu je netolerancija na laktozu - odnedavno sve popularnija. Najčešći simptomi netolerancije na laktozu su nadimanje, vodeni proljev, bolovi u trbuhu, mučnina i bolne kolike. Pojavljuju se 30 minuta do 2 sata nakon konzumiranja proizvoda s ovom tvari. Poremećaji probave laktoze najčešće su disfunkcije probavnog trakta, u poljskoj populaciji procjenjuje se da je postotak ljudi s intolerancijom na laktozu 20-30 posto. Lijekovi koji sadrže ovu tvar ne smiju se davati osobama koje ne podnose laktozu i imaju alergiju na kravlje proteine.

• Važno za pacijenta: osobe s takvim problemima trebaju obratiti pažnju na prisutnost laktoze u kontracepcijskim tabletama, pripravcima koji reguliraju kiselost u želucu ili sprečavaju nadimanje. Pacijenti koji ne podnose ni male količine mliječnog šećera trebali bi posebno izbjegavati homeopatske tablete jer ih obično sadrže veliku količinu.

Škrob

Škrob je sredstvo za povećanje volumena, komponenta obloga tableta. Njegova prisutnost može biti vrlo opasna za ljude s celijakijom. Važno je koliko glutena sadrži škrob dodan lijeku. Ako je iznad 0,3 posto, ne smije se koristiti kod celijakije. Čak i 50 mg glutena dnevno može u kratkom vremenu dovesti do nestanka crijevnih resica. Neki pacijenti s kožnom celijakijom - Duhringovom bolešću - osjećaju svrbež i peckanje čak i nakon što gluten dođe u kontakt s kožom. Stoga ljudi koji pate od ove bolesti trebaju imati na umu da posebnu pozornost posvete sadržaju škroba u korištenim lijekovima. Često čak i tragovi glutena u njemu mogu dovesti do ozbiljnog pogoršanja bolesti.

• Važno za pacijenta: popis lijekova bez glutena sigurnih za bolesnike s celijakijom i sve ljude na bezglutenskoj prehrani pripremio je prof. Kamil Hozyasz s Instituta za majku i dijete u Varšavi, više informacija: www.forum.celiakia.pl.

Tiomersal

To je organski spoj žive u etiliranom obliku. Zbog svojih svojstava konzervansa dodaje se nekim lijekovima (npr. Mastima, kapima za oči, cjepivima) i kozmetici. Akumulacija etilen žive u tijelu trudnica (npr. Kao rezultat dugotrajne primjene lijekova s ​​tiomersalom) može uzrokovati neurološke poremećaje fetusa. Međutim, nije potvrđeno da se to može dogoditi kao rezultat imunizacije.Studije koje je provela Europska agencija za ocjenu lijekova (EMEA) kod dojenčadi u prvih 6 mjeseci života koja su primila cjepiva koja sadrže timerosal pokazala su da se etil živa iz njihovog tijela uklanja u roku od 4-9 dana nakon primjene, tako da nema nakupljanja a ne utječe na djetetov razvoj.

• Važno za pacijenta: lijekovi ili kozmetika konzervirani živinim etilenom ne predstavljaju rizik za odrasle. Iznimka je dugotrajna upotreba trudnica jer šteti njihovoj bebi.

Pročitajte letke!

Prisutnost specifičnih pomoćnih tvari u lijekovima trebaju biti posebno prisutne kod osoba koje pate od metaboličkih bolesti: dijabetesa, fenilketonurije, celijakije itd. U njihovom slučaju učinit će ti neutralni spojevi čiji učinci mogu ugroziti zdravlje, pa čak i život. Stoga obavezno pročitajte letke, naljepnice i pakiranje lijekova. Informacije koje sadrže ponekad su presudne. A u slučaju bilo kakvih dvojbi, npr. Prilikom uzimanja drugih lijekova, vrijedi zamoliti ljekarnika da ih razjasni.