Bariatrijska kirurgija na ustima

Bariatrijska operacija koja uključuje smanjenje želuca metodom usta izvedena je prvi put u Poljskoj u rujnu 2017. godine. To su učinili kirurzi iz bolnice. F. Raszei u Poznanju koristeći se u tu svrhu tzv endoluminarna tehnika. Omogućuje pacijentu da se operira kroz prirodne otvore tijela bez rezanja trbušne šupljine.

Bariatrijska operacija bez skalpela? Sada je to moguće.

Bariatrijska kirurgija je profesionalni izraz za kirurško liječenje pretilosti. Prvi takvi postupci provedeni su u Poljskoj 1970-ih. Tada je, kako bi došao do probavnog sustava, kirurg presjekao čitav trbuh pacijenta. Devedesetih je laparoskopija „ušla“ u operacijske dvorane. O čemu se radi? Na trbušnom zidu kirurg napravi nekoliko malih rezova kroz koje uvodi posebne vodilice u trbušnu šupljinu, tzv. trokari. Zatim u njih smjesti minijaturne kirurške instrumente i kameru koja prenosi sliku iz operacijskog polja na monitor smješten u sobi.

Kirurgija, uključujući bariatrijsku kirurgiju, ulazi u novu fazu. To je zbog tzv endoluminarna tehnika. Omogućuje pacijentu da se operira kroz prirodne otvore tijela, npr. Nos ili usta, bez rezanja kože i drugih slojeva tijela.

Također pročitajte: Kirurško liječenje pretilosti: vrste bariatričnih operacija Resekcija želuca na rukavu (manšeti): prednosti i nedostaci

Sredinom rujna 2017. izvedena su prva tri tretmana želučanog smanjenja kod pretilih bolesnika uporabom endoluminarne metode. Proveo ih je dr. Gontrand Lopez-Nava Breviere, jedan od uglednih europskih specijalista na području gastrointestinalnih bolesti i endoskopije, direktor jedinice za bariatrijsku endoskopiju, Sveučilišna bolnica Sanchinarro u Madridu. Pomogao mu je poljski pionir endoluminarne tehnike - dr. Med. Aleksander Sowier, specijalist opće kirurgije, voditelj Odjela za opću, minimalno invazivnu i traumatičnu kirurgiju u bolnici. F. Raszeja u Poznanju.

Vrijedno znati

Bariatrijska kirurgija najučinkovitija je metoda liječenja bolesnika s pretilošću III stadija, t.j. enormno (BMI - indeks tjelesne mase - 40+) i bolesnika s pretilošću 2. stupnja (BMI 35+) i bolestima koje su komplikacije pretilosti, npr. dijabetes tipa 2, hipertenzija, bolesti srca. Svake godine ga širom svijeta koriste tisuće pretilih pacijenata. Trenutno se u Poljskoj vrši 2 do 3 tisuće bariatrijskih operacija laparoskopskom tehnikom, uključujući: gastrektomiju rukavaca, želučani by-pass i (sve rjeđe) primjenu podesivog želučanog pojasa.

Pretilost je bolest

partnerski materijal

Svjetska zdravstvena organizacija pretilost je službeno prepoznala kao bolest. Pretilost je u Poljskoj dosegla razmjere epidemije. Već 700 000 Poljaka s pretilošću trećeg stupnja treba spasiti bariatrijsku operaciju. Bariatrijski bolesnik zahtijeva interdisciplinarnu njegu stručnjaka iz područja kirurgije, psihologije, dijetetike i fizioterapije.

Čitaj više

Bariatrijska kirurgija na ustima. Kako ide?

Endoluminarna bariatrijska kirurgija pomalo je podsjećala na gastrektomiju rukava.

- U bolesnikov želudac kroz usta ugradimo endoskop opremljen posebnom glavom. Zatim zašijte želudac iznutra, podijelivši ga na 2 dijela - manji koji se prvi napuni dok jedete, i veći. Istodobno, veći ne uklanjamo, kao što je slučaj sa sleevom, već ga ostavljamo u tijelu pacijenta, objašnjava dr. Sowier.

Prednosti bariatrijske kirurgije na ustima.

Da bi se smanjila veličina želuca, dio se ne odsječe, već samo probuši. Zahvaljujući tome, ako postoji potreba za ponovnom bariatrijskom operacijom, ovaj se organ može prošiti na drugom mjestu, ponovno smanjujući njegov volumen. Konac se također može ukloniti ako je želudac previše sužen.

- Tijekom bariatrijske endoskopske kirurgije želudac održava punu inervaciju, dobre motoričke i sekretorne funkcije i ne prolazi kroz nekrozu. Ali najvažnije je da je endoluminarna tehnika minimalno invazivna za pacijentovo tijelo. Značajno smanjuje rizik od komplikacija povezanih s kršenjem trbušnog zida. Kao rezultat, proces oporavka u operiranog pacijenta vrlo je brz - pacijent može napustiti bolnicu čak i unutar 24 sata nakon operacije i brzo se vratiti svakodnevnim aktivnostima - naglašava dr. Sowier.

Bariatrijska kirurgija na ustima - za koga?

Bariatrijska kirurgija pomoću endoskopa namijenjena je onim pacijentima s pretilošću koji zbog zdravstvenih razloga ne mogu na klasičnu ili laparoskopsku operaciju ili ih se boje. U Poznanju, u rujnu 2017. godine, 3 pacijenta operirana su ovom pionirskom tehnikom. Bile su to 2 žene težine 110 kg i 150 kg i muškarac težak 160 kg. Sva trojica imali su i hipertenziju, probleme koji su posljedica značajnog naprezanja zglobova, posebno koljena, i dugogodišnje liječenje pretilosti konzervativnom metodom, tj. Odgovarajućom prehranom i tjelesnom aktivnošću.

Nacionalni zdravstveni fond ne vraća bariatrijsku endoluminarnu operaciju.
Trošak takve operacije je veći od 15.000 PLN.

Važno

Poradnikzdrowie.pl podržava sigurno liječenje i dostojanstven život ljudi koji pate od pretilosti.
Ovaj članak ne sadrži sadržaj koji diskriminira ili stigmatizira ljude koji pate od pretilosti.

O autoru

Magdalena Gajda Specijalistica za pretilost i diskriminacija pretilosti prema ljudima. Predsjednik Zaklade za osobe s pretilošću OD-WAGA, socijalni ombudsman za prava osoba s pretilošću u Poljskoj i predstavnik Poljske u Europskoj koaliciji za ljude koji žive s pretilošću. Po zanimanju - novinar specijaliziran za zdravstvena pitanja, kao i specijalist za odnose s javnošću, društvene komunikacije, pripovijedanje priča i DOP-a. Privatno - pretili od djetinjstva, nakon bariatrijske kirurgije 2010. Početna težina - 136 kg, trenutna težina - 78 kg.