Akutna limfoblastična leukemija (ALL) najčešća je vrsta dječje leukemije - oko 75 posto. najmlađi dijagnosticirani imaju ovaj oblik bolesti. Istodobno, akutna limfoblastična leukemija najčešći je rak u djetinjstvu - dijagnosticira se kod oko 23% ljudi. djeca s rakom. Saznajte koji su uzroci i simptomi akutne limfoblastične leukemije i kako se ona liječi.
Akutna limfoblastična leukemija (SVE - akutna limfoblastična leukemija) je tumor koštane srži - koštanog tkiva koje proizvodi krvne stanice: eritrocite (crvene krvne stanice), leukocite (bijele krvne stanice odgovorne za imunitet) i trombocite (uključene u proces zgrušavanja). Tijekom akutne limfoblastične leukemije, bijele krvne stanice (konkretno leukociti iz limfocitne loze, kod zdravih ljudi koji naseljavaju srž i limfne čvorove) postaju neoplastične, koje se nekontrolirano množe i istiskuju zdrave stanice.
Akutna limfoblastična leukemija nije samo najčešći tip leukemije u male djece, već i najčešći tip dječjeg karcinoma. Incidencija bolesti je 30-40 na 1 milijun djece godišnje. Najčešće napada u dobi između 2 i 4 godine.
Akutna limfoblastična leukemija - uzroci
Akutna limfoblastična leukemija uzrokovana je disfunkcijom različitih gena. Stoga se povećana predispozicija za razvoj akutne limfoblastične leukemije nalazi u djece s različitim kromosomskim sindromima (npr. Trisomija 21. kromosoma ili Downov sindrom). Osobe sa sindromima poput ataksije-telangiektazije ili Fanconijeve aplastične anemije također su izložene većem riziku od razvoja ovog oblika leukemije nego kod zdravih ljudi. Treba naglasiti da u većini slučajeva bolest nije nasljedna i postoji mala vjerojatnost da će se ponoviti kod braće i sestara.
Akutna limfoblastična leukemija - simptomi
Simptomi akutne limfoblastične leukemije su nespecifični i javljaju se u prosjeku 2 do 6 tjedana prije postavljanja odgovarajuće dijagnoze.
Najčešći simptom akutne limfoblastične leukemije (javlja se u otprilike 99,5% bolesnika) je bljedilo. Groznica je također česta (u prosjeku 85,5% slučajeva), kao i umor i opća slabost. Uz to mogu postojati:
- nedostatak apetita
- čir na ustima i drugi znakovi infekcija u ustima, uhu, nosu i grlu koji ne nestaju liječenjem
- krvarenja i ekhimoza na koži i sluznici
- bolovi u kostima i periartikularnom zglobu (rijetko)
Štoviše, u nekih se bolesnika (oko 30% slučajeva) mogu osjetiti povećani limfni čvorovi te povećana jetra i slezena.
Ovo će vam biti korisnoAkutna leukemija - vrste
- akutna limfoblastna leukemija (SVE - akutna limfoblastična leukemija), češći u djece
- akutna mijeloična leukemija (nelimfoblastična - AML, tj. akutna mijeloična leukemija), koja je dominantna kod odraslih
- nediferencirana leukemija (AUL - nediferencirana leukemija)
- akutna mješovita leukemija (akutna leukemija mješovite loze)
- mijelosarkom (SM - sarkom mijelocitica)
Akutna limfoblastična leukemija - dijagnoza
Provodi se kompletna krvna slika koja pokazuje anemiju, trombocitopeniju i granulocitopeniju (kada je broj granulocita - vrsta bijelih krvnih stanica - ispod normale). Genetske promjene temelj su transformacije neoplastičnih stanica, stoga je genetsko testiranje od velike važnosti kod pacijenata s akutnom leukemijom. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju testa razmaza koštane srži.
PROČITAJTE I >> Djeca i rak - uzroci, dijagnoza, liječenje karcinoma u dojenčadi i djece
Liječnik bi trebao provjeriti da gornji simptomi ne ukazuju na virusne bolesti (infektivna mononukleoza i citomegalija). Vrijedno je znati da vrućica i periartikularna bol, kao i abnormalni rezultati ispitivanja (ubrzana sedimentacija eritrocita - ESR) mogu uzrokovati pogrešnu dijagnozu juvenilnog reumatoidnog artritisa ili reumatske groznice.
Akutna limfoblastična leukemija - liječenje
Kemoterapija se koristi za liječenje akutne limfoblastične leukemije. Doza se odabire ovisno o na pr. od starosti i bolesti. Nažalost, lijekovi uništavaju ne samo kancerogene bijele krvne stanice, već i one zdrave, stoga je imunitet pacijenta značajno smanjen ili odsutan. Stoga tijekom liječenja treba biti posebno oprezan s obzirom na higijenu, jer i najmanja infekcija može predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu pacijenta.
U nekih je bolesnika moguća transplantacija koštane srži. To je najučinkovitiji način liječenja akutne limfoblastične leukemije, ali ima određene rizike i stoga bi od njega mogli imati koristi samo pacijenti koji mogu imati najviše koristi od ovog liječenja. Čak i ako pacijent ispunjava uvjete za transplantaciju, prvo mora primiti kemoterapiju kako bi eliminirao bolest. Dakle, transplantacija koštane srži nadopunjuje kemoterapiju.
PROVJERITE >> Kako postati darivatelj koštane srži
Bibliografija:
Onkologija i dječja hematologija, uredili Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varšava 2008.
Također pročitajte: Limfocitna leukemija (CLL) - uzroci, simptomi i liječenje BOLESTI KRVI: anemija, policitemija, leukemija, hemofilija Kronična mijeloična leukemija: uzroci, simptomi, liječenje, prognoza