Medicinska sestra za dugotrajnu njegu

Osobe koje ispunjavaju određene uvjete imaju pravo na medicinsku sestru za dugotrajnu njegu besplatno. Što je kućna dugotrajna njega, kome treba, tko se može prijaviti i je li potrebna uputnica?

Sadržaj:

1. Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - kome je potrebna?
2. Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - koji uvjeti moraju biti zadovoljeni
3. Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - uputnica
4. Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - o kojoj se ne brine
5. Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - troškovi
6. Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - čime se bavi?
7. Rehabilitacija kod kuće? Također moguće, ali kao dio druge usluge
8. Domaći hospicij - moguće u određenim situacijama

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu korisna je kada skrb o starijoj ili kronično bolesnoj osobi kod kuće premašuje mogućnosti rodbine. Ne mora se komercijalno plaćati.

Usluge medicinske sestre za dugotrajnu njegu, pod određenim uvjetima, mogu se odobriti i platiti iz javnih sredstava: koje propisuje liječnik primarne zdravstvene zaštite, a financira Nacionalni zdravstveni fond.

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - kome je potrebna?

Pod kojim okolnostima se mogu prijaviti za usluge medicinske sestre za dugotrajnu njegu?

Primjerice, kada se starija i / ili kronično bolesna osoba otpusti iz bolnice jer joj više nije potrebno bolničko liječenje, ali još nije u mogućnosti (ili uopće neće moći) samostalno funkcionirati, pa stoga zahtijeva njegu .

Također u situacijama kada gubitku kondicije i potrebi pružanja njege ne prethodi boravak u zdravstvenoj ustanovi, korištenje ove vrste usluge može biti preporučljivo i odobreno.

Problem se ne tiče samo ljudi u vrlo poodmakloj fazi starosti. Gubitak neovisnosti kao posljedica moždanog udara, moždanog udara ili dugotrajne skrbi za tešku kroničnu bolest iskustvo je kojem smo izloženi u različitim fazama života, iako je, naravno, odrasla dob faktor koji povećava vjerojatnost za takve okolnosti.

Kada se potreba za pružanjem njege odnosi na stariju osobu, poteškoće u organiziranju i pružanju njege padaju na ljude iz okoline, užu obitelj, a često i u poodmakloj dobi.

Usluga medicinske sestre za dugotrajnu njegu razlikuje se od usluge zdravstvenih posjetitelja. Također se razlikuje od usluga skrbi i usluga specijalističke njege koje se pružaju kao dio socijalne pomoći.

Postoje mnogi oblici potpore skrbi kod kuće, a svi se razlikuju u smislu opsega i načela odobravanja, financiranja i naknada. Između obitelji i tržnice postoji niz oblika javnih usluga za podršku onima kojima je potrebna kućna njega i njihovim obiteljima.

Njega kod kuće i službe za rehabilitaciju kod kuće odgovorne su za njegu i rehabilitaciju u skrbi. Obje su besplatne naknade, financirane iz doprinosa za zdravstveno osiguranje, prikupljene u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda.

Pravila za njihovo dodjeljivanje, kao i vremenski raspon, strogo su definirana u medicinskom zakonodavstvu. Vrijedno je biti svjestan njihovog postojanja i razlika između njih (kao i između njih i gore spomenutih usluga skrbi od socijalne pomoći).

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - koji uvjeti moraju biti zadovoljeni

Mnoge spomenute aktivnosti, posebno u prvoj fazi nakon što osoba koja zahtijeva njegu izgubi neovisnost, možda će biti teško izvoditi samo rodbina, jer na nju jednostavno nisu spremni.

Mnogi ljudi također si ne mogu priuštiti privatno kupljene usluge medicinskih sestara ili dadilja. Stoga je pomoć medicinske sestre za dugotrajnu njegu (ili medicinske sestre) zlata vrijedna, a u svjetlu zakona ta podrška nije ograničena samo na sustavno obavljanje određenih sestrinskih aktivnosti, već i na pripremu ovisne osobe i njenog okruženja za njegu.

Stoga se pogodnosti mogu protezati i dulje od vremena na koje se takve usluge odobravaju. Da bi ih mogli primiti, moraju se ispuniti brojni uvjeti koji se odnose na zdravstveno stanje i, prije svega, na razinu (ne) spremnosti osobe pod skrbništvom i završetka određenih formalnih postupaka.

To je utvrđeno Uredbom ministra zdravstva od 22. studenoga 2013. o zajamčenim naknadama na području usluga njege i njege kao dijela dugotrajne skrbi.

Pravni akt nije opsežan i kompliciran za čitanje i vrijedi da ga ljudi koji ga trebaju prouče znaju kako na koja prava imaju pravo.

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - uputnica

Ključni je podatak da je liječnik primarne zdravstvene zaštite ovlašten upućivati ​​službe za njegu dugotrajne njege, a uputnica mora biti popraćena odgovarajućom medicinskom dokumentacijom koja je uključena u propis.

Odluka liječnika primarne zdravstvene zaštite temelji se na dijagnozi ovisnosti prema tzv Barthelova ljestvica. Ova ljestvica određuje stupanj neovisnosti u obavljanju određenih svakodnevnih aktivnosti.

To uključuje jedenje obroka, održavanje osobne higijene, korištenje WC-a, pranje i kupanje, kretanje, kontrolu fizioloških potreba, odijevanje itd.

Da bi ispunio uvjete za usluge dugotrajne njege (kako u stacionarnoj formuli koju pružaju ustanove za njegu i liječenje i njege i njegu, tako i u formuli zajednice, tj. U obliku usluga sestara za dugotrajnu njegu kod kuće), pacijentu se mora odobriti najviše 40 bodova od 100 na Barthelovoj ljestvici.

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - o kojoj se ne brine

Ovaj zahtjev može izazvati prigovore. Može li se uvijek smatrati da će osoba čija će neovisnost biti definirana na primjer na 45 bodova na Barthelovoj ljestvici ne zahtijevati ovu vrstu kućnih usluga dugotrajne njege, čak i ako je to znatno kraće?

Čini se da nije nužno, ali zakon nažalost sadrži jasnu granicu od 40 bodova. Štoviše, ova skala u ograničenoj mjeri omogućuje uvid u potrebu skrbi za relativno fizički spremnim osobama čije neurodegenerativne bolesti (npr. Alzheimerova bolest) također ukazuju na potrebu dugotrajne skrbi.

Postoje i drugi uvjeti osim rezultata na ljestvici ovisnosti koji isključuju dodjelu predmetnih naknada. Uvjet za njihovo dodjeljivanje je:

• nema brige u kućnom hospiciju,
• propust da se o njemu brine druga ustanova koja pruža zajamčene beneficije u stacionarnim uvjetima,
• dugoročni tim za kućnu njegu odraslih, djece i adolescenata koji nisu obuhvaćeni mehaničkom ventilacijom,
• ne nalazeći se u akutnoj fazi mentalnih bolesti.

Posljednja od gornjih točaka posebno postavlja pitanje koje nadilazi opseg ovog članka - što je s ljudima koji trebaju dugotrajnu njegu, ali su u akutnoj fazi mentalnih bolesti? Situacija za njih i njihovu rodbinu također nije laka.

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - troškovi

Međutim, vrijedi obratiti pažnju na pozitivne aspekte pružanja i pružanja dugotrajne kućne njege u sklopu usluga koje financira Nacionalni zdravstveni fond, a koje su pozitivne sa stajališta pacijenta i njegove rodbine.

Jednom kad su nagrađeni, primatelj i njihovi najmiliji ne moraju platiti iz džepa. Po zakonu, medicinska sestra bi trebala dolaziti najmanje četiri dana u tjednu.

Stoga su načela financiranja ovdje sasvim drugačija nego u slučaju usluga skrbi i usluga specijalističke skrbi dodijeljenih u okviru socijalne pomoći. To je zato što bi oni koji prelaze prag niskog dohotka koji ima pravo na naknade za socijalnu pomoć mogli zahtijevati doplatu svojih primatelja.

Što se daljnji prag dohotka premaši, to će veći troškovi iz džepa biti veći. U slučaju dugotrajne njege, ne uzima se u obzir dohodak ili financijsko stanje pacijenta, njegove obitelji ili kućanstva u kojem boravi. Važni su kriteriji zdravlja i kondicije.

Medicinska sestra za dugotrajnu njegu - čime se bavi?

Katalog aktivnosti medicinske sestre za dugotrajnu njegu naveden je u spomenutom pravilniku. To su:

1. usluge koje pruža medicinska sestra,
2. priprema korisnika i njegove obitelji za brigu o sebi i brigu o sebi, uključujući oblikovanje vještina za rješavanje invalidnosti;
3. beneficije za njegu u skladu s postupkom njege;
4. zdravstveno obrazovanje primatelja i članova;
5. pomoć u rješavanju zdravstvenih problema povezanih s neovisnim funkcioniranjem u kućnom okruženju;
6. pomoć u nabavci medicinske i rehabilitacijske opreme potrebne za pravilnu njegu i rehabilitaciju korisnika kod kuće.

Kao što vidite, među zadacima medicinske sestre, samo se dio odnosi na strogo sestrinske aktivnosti, a ostatak na obrazovanje i pripremu okoline za njegu i potporu uzdržavanoj osobi, kao i pomoć u rješavanju zdravstvenih problema ili pribavljanju materijalnih pomagala koja omogućavaju proces rehabilitacije.

Vrijedno je naglasiti obrazovnu dimenziju usluga medicinske sestre za dugotrajnu njegu, koja pruža ne samo određeni stupanj njege, već je osmišljena kako bi pripremila i podržala obitelj i osobu koja zahtijeva tu skrb u rješavanju različitih problema koji prate gubitak neovisnosti.

Stoga je do određene mjere institucija koja, barem u maloj mjeri, popunjava prazninu u sustavu potpore u pogledu informiranja i pomoći u osposobljavanju članova obitelji uzdržavanih članova.

Rehabilitacija kod kuće? Također moguće, ali kao dio druge usluge

Vraćajući se na pitanje njege dugotrajne njege kod kuće, obratimo pozornost na posljednju točku s popisa aktivnosti koje spadaju u to područje, odnosno pomoć u dobivanju opreme za rehabilitaciju.

Ovdje je vrijedno spomenuti da iako medicinska sestra pomaže u dobivanju podrške, ona nije izravno odgovorna za rehabilitaciju.

Stoga, ako postoji potreba za rehabilitacijskim aktivnostima (a to su, ili bi zapravo trebalo biti, svojstveno obilježju dugotrajne skrbi), u tu se svrhu pružaju zasebne usluge za čije se pružanje kod kuće također može podnijeti zahtjev iz sredstava Nacionalnog zdravstvenog fonda.

To je regulirano stavkom 6. Uredbe ministra zdravstva od 6. studenoga 2013. o zajamčenim pogodnostima u području terapijske rehabilitacije. Takva uputnica može se dobiti tijekom posjeta liječnika primarne zdravstvene zaštite, liječnika specijalista ili liječnika odgovornog za otpuštanje pacijenta iz bolnice.

Također je moguće, u opravdanim slučajevima, dobiti uputnicu za rehabilitaciju u sklopu kućne posjete liječniku (npr. Kada osoba kojoj je potrebna kućna njega leži).

Uredba razlikuje okolnosti u kojima je provođenje rehabilitacije kod kuće vremenski ograničeno i one u kojima se rehabilitacija može odobriti na neodređeno vrijeme.

U osnovi, rehabilitacija u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda može se provoditi 80 dana, ali također je moguće podnijeti zahtjev za produženje tog razdoblja.

Pročitajte također: Rehabilitacija u kući pacijenta: liječnički savjeti i fizioterapijski tretmani

Domaći hospicij - moguće u određenim situacijama

U kontekstu usluga dugotrajne skrbi u kući, vrijedi spomenuti i formulu kućnog hospicija. Uvjet je, međutim, prisutnost terminalne faze bolesti, koja vjerojatno neće biti izliječena.

Postoji katalog bolesti strogo definiran u ministarskoj uredbi koji može biti osnova za hospicijsku skrb. U praksi, kao što je pokazalo izvješće NIK-a, gotovo 90 posto. oni koji se koriste ovom njegom su pacijenti koji pate od onkoloških bolesti (od čega je preko 83% malignih tumora).

Ako je hospicij sklopio ugovor s Nacionalnim zdravstvenim fondom, njegovo korištenje također je besplatno za pacijenta i obitelj.

Također pročitajte:

• Palijativna skrb kod kuće i u bolnici. Kućni i stacionarni hospici
• Briga za prikovan za krevet. Mentalna potpora za bolesnika u krevetu
• Briga za prikovan za krevet. Pravilna prehrana bolesnika u krevetu
• Briga za prikovan za krevet. Problemi s fiziologijom i dnevnim zahodom bolesnika u krevetu
• Briga o vezanim za krevet: krevet, preljeve, prostreli