Tim poljskih stručnjaka razvio je principe dijagnostičkog i terapijskog upravljanja u liječenju karcinoma bubrežnih stanica. Nikada prije u Poljskoj nije pripremljen tako sveobuhvatan dokument o ovom pitanju. Smjernice su prvi put upućene i dvama krugovima - onkolozima i urolozima.
15. srpnja časopis "Onkologija u kliničkoj praksi" objavio je "Preporuke za dijagnostičko i terapijsko liječenje karcinoma bubrežnih stanica". To su inovativne i vrlo detaljne preporuke Poljskog društva za kliničku onkologiju, koje ocrtavaju trendove u modernom liječenju raka bubrega.
Rak bubrega trenutno je treća najčešća urološka novotvorina i osma po učestalosti kod muškaraca. U Poljskoj se svake godine dijagnosticira oko 4,5 tisuće. narod.
Uzroci razvoja ove bolesti još uvijek su uglavnom nepoznati. Stručnjaci ga najčešće povezuju s pretilošću, hipertenzijom, dijabetesom i nekim stimulansima - poput pušenja duhanskih proizvoda. Čimbenici koji uzrokuju rak bubrega također su genetska predispozicija i izloženost određenim otrovnim tvarima, poput azbesta, benzena i kadmija.
Teška dijagnoza karcinoma
Kasna dijagnoza ostaje jedan od najvećih problema u liječenju karcinoma bubrežnih stanica. Većina karcinoma bubrega slučajno se otkrije rendgenskim ili ultrazvučnim pretragama propisanim za drugi problem. To je zato što je bolest dulje vrijeme asimptomatska, a ako se pojave simptomi, često se brkaju s drugim bolestima, npr. Infekcijom mokraćnog sustava ili bolovima u mišićima.
Prema tome, u slučaju 25-30 posto bolesnika, rak bubrega dijagnosticira se u poodmakloj fazi, kada postane metastatski. S druge strane, rano otkrivanje bolesti može povećati šanse za učinkovito liječenje i postizanje dugoročnih rezultata. Razvojem novih terapijskih mogućnosti rak bubrega može postati kronična bolest, pod uvjetom da se liječi pravilno i moderno.
Mogućnosti liječenja za pacijente s karcinomom bubrežnih stanica
Do nedavno su mogućnosti liječenja pacijenata bile male, a prosječno vrijeme preživljavanja bilo je manje od godinu dana. Proboj je uslijedio pojavom molekularno ciljanih lijekova, t.j. ciljane terapije koje inhibiraju rast stanica raka
i spriječiti stvaranje krvnih žila za opskrbu tumora hranjivim tvarima.
Trenutno su standardni tretman uznapredovalog karcinoma bubrega razne vrste ciljanih terapija ili imunoterapija, tj. Oblik liječenja koji podržava imunološki sustav pacijenta u borbi protiv raka.
Najnovije preporuke u liječenju karcinoma bubrežnih stanica
Najnovije "Preporuke za dijagnostičko i terapijsko liječenje karcinoma bubrežnih stanica" detaljno opisuju sve elemente dijagnostike i liječenja ovog karcinoma.
Po prvi su put nacionalne preporuke u vezi s ovim rakom pripremljene zajedno s Poljskim urološkim društvom i prvi put su upućene u dva kruga - onkolozima i urolozima - komentira njihov koautor prof. dr. hab. n. med. Piotr Wysocki, klinički onkolog, voditelj Odjela i klinike za onkologiju Jagelonskog sveučilišta - Collegium Medicum u Krakovu, voditelj Odjela za kliničku onkologiju Sveučilišne bolnice u Krakovu, predsjednik Poljskog društva za kliničku onkologiju.
Ove preporuke predstavljaju značajan napredak u nacionalnim preporukama za liječenje karcinoma bubrežnih stanica. Nastali su analogno preporukama najvećih svjetskih znanstvenih društava - američkog i europskog urološkog i onkološkog društva.
Trenutno su inovativni ciljani lijekovi najnovije generacije i imunoterapije dostupni samo u liječenju raka bubrega druge linije. Ovi pripravci značajno poboljšavaju prognozu bolesnika, a njihov odabir treba biti pažljiv, uzimajući u obzir pacijentovo kliničko stanje i terapijske izglede.
Vrijedno je naglasiti da nove poljske preporuke preporučuju upotrebu ovih terapija također u prvom i trećem redu liječenja, za odgovarajuće populacije pacijenata, npr. Uzimajući u obzir kontraindikacije ili kada se koriste u odgovarajućim terapijskim kombinacijama.
