Dvostruki vid - uzroci, simptomi i liječenje

Dvostruki vid nije bolest sama po sebi, već simptom mnogih bolesti. Stoga uzroci dvostrukog vida mogu biti vrlo različiti. Uključuju i stanja opasna po život, pa kad se pojave prvi simptomi dvostrukog vida, odmah biste trebali posjetiti oftalmologa. Otkrijte koje bolesti mogu biti odgovorne za razvoj dvostrukog vida i koji je njegov tretman.

Dvostruki vid ili diplopija je poremećaj vida povezan s iznenadnom promjenom orijentacije očnih jabučica. Ako su iz nekih razloga očne jabučice pogrešno smještene jedna u odnosu na drugu, promatrana slika stvara se u različitim, tzv. mjesta mrežnice koja ne odgovaraju jedna drugoj i zato je vidimo dvostruku.

U oftalmologiji postoje dvije vrste dvostrukog vida: fiziološka i patološka. U prvom slučaju, objekt koji gledamo vidi se pojedinačno, dok se objekti ispred i iza njega vide dva puta. Međutim, to je prirodni fenomen i javlja se u svake zdrave osobe. Postoje trenuci kad iznenada zabrinuto postanemo svjesni ove vrste razdvajanja. Međutim, mnogo je uznemirujuća patološka diplopija - kada se predmet koji gledamo razdijeli. Njegova pojava ukazuje na razvoj bolesti koje su uzrok nepravilnog položaja očnih jabučica ili poremećaja simetrije njihova kretanja.

Slušajte o dvostrukom vidu. Doznajte o njezinim uzrocima, simptomima i liječenju. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Dvostruki vid - uzroci

Diplopija, ili dvostruki vid, može biti monokularna ili binokularna. Uzrok jedinstvenog cijepanja su poremećaji u lomu svjetlosti na optičkoj osi jednog ili oba oka. Poremećaji ove vrste najčešće se tiču ​​bolesti rožnice i leća:

• u magli i ožiljcima na rožnici
• s astigmatizmom
• u keratokonusu
• u početnoj mreni
• kao rezultat subluksacije leće, npr. nakon ozljede oka

Uzroci binokularnog dvostrukog vida su pareza mišića koji pokreću oči (tzv. Paralitičke pruge) ili mehanička ograničenja u pokretu očiju. Oni mogu dovesti do toga:

• orbitalni tumori ili prijelomi
• bolesti središnjeg živčanog sustava (moždani udari, tumori, aneurizme, multipla skleroza, virusne infekcije, Lymeova bolest)
• ozljede glave
• hipertenzija
• dijabetes
• miastenija gravis
• trovanje lijekovima i otrovnim tvarima
• upala očnih mišića (npr. Gravesova bolest)
• poremećaji konvergencije

Binokularni dvostruki vid može se javiti i kao rezultat nepravilnog odabira naočala, pojave skrivenog strabizma, u slučaju neispravljenih defekata oka, kod neuroza, kao i nakon raznih oftalmoloških i orbitalnih operacija, uključujući i operacije strabizma.

Dvostruki vid - simptomi

Monokularno cijepanje događa se bez obzira gledate li jednim okom ili oba oka odjednom, a kada pokrijete jedno oko, cijepanje ne nestaje.

Binokularni dvostruki vid javlja se samo kada istovremeno gledate s oba oka i nestaje kad je jedno oko prekriveno.

Dvostruki vid - dijagnoza

Kad se pojave prvi simptomi dvostrukog vida, trebali biste odmah posjetiti oftalmologa koji će prikupiti detaljnu anamnezu i pregledati oči, što bi u početku trebalo utvrditi prirodu poremećaja. Nije važna samo činjenica razdvajanja, već i:

• pod kojim okolnostima se dogodio?
• koje je još simptome doživio?
• koja je njegova priroda - stalno ili povremeno udvostručavanje? Slika se dijeli vodoravno ili okomito? Kada gledate daleko ili izbliza? U kojem je smjeru najveći?

Da bi se točnije utvrdila vrsta dvostrukog vida i koji mišići ne rade ispravno, oftalmolog - specijalist strabolog - provodi tzv. ravnoteža očnih mišića i binokularni vid. Uključuje, između ostalih

Na osnovu rezultata pregleda, oftalmolog može utvrditi prirodu poremećaja i što je neposredni uzrok cijepanja.

Pročitajte također: Iridologija - koje se bolesti mogu pročitati iz očiju? U očima možete vidjeti simptome mnogih bolesti. Očne bolesti: bolesti mrežnice i staklastog tijela su izlječive bolesti oka

• ispitivanje aktivne i pasivne pokretljivosti očnih jabučica
• pregled binokularnog vida na sinoptoforu s procjenom razlike u položaju slika vodoravno, okomito i rotacijom
• test cijepanja pomoću svjetlosne pruge
• proučavanje ravnoteže mišića na Hess zaslonu
• procjena kompenzacijskog položaja glave (u mnogim slučajevima udvostručavanja, pacijent postavlja glavu kako bi se izbjeglo udvostručavanje)

Ovisno o simptomima i prirodi cijepanja, liječnik može uputiti pacijenta na niz dodatnih testova: slikovni pregledi glave i orbita (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), ispitivanje stanja krvnih žila (Doppler ultrazvuk), procjena vratne kralježnice, pregled bolesti mišića, bolesti štitnjače i zaraznih bolesti.

Često je potrebno konzultirati liječnike drugih specijalnosti: neurologa, neurokirurga, onkologa, internista, endokrinologa, specijalista ORL-a, maksilarnog kirurga i radiologa.

Preporučeni članak:

Poremećaji vida simptom je bolesti. Uzroci oštećenja vida

Dvostruki vid - liječenje

- Budući da dvostruki vid sam po sebi nije bolest, već je simptom mnogih bolesti, ponekad čak i opasnih po život, liječenje diplopije treba započeti uklanjanjem uzroka "- kaže dr. Agnieszka Samsel iz varšavske klinike OptoMedica.

U mnogim slučajevima liječenje osnovnog uzroka smanjuje ili u potpunosti rješava dvostruki vid.

Ako se može pronaći uzrok cijepanja, pacijenta liječi odgovarajući specijalist. Primjerice, ako je uzrok dvostrukog vida upala mišića zbog Gravesove bolesti, liječenje pruža endokrinolog. Ako je cijepanje uzrokovano tumorom na mozgu, liječenje provode neurolog i neurokirurg, možda onkolog. S druge strane, uloga oftalmologa je liječiti simptome: smanjiti ili ukloniti cijepanje i eliminirati kompenzacijski položaj glave.

Prema stručnjaku, dr. Agnieszki Samsel iz varšavske klinike OptoMedica

Ako su odstupanje oka i dvostruki vid mali, mogu se koristiti prizmatične naočale koje neće promijeniti položaj oka, ali će omogućiti uklanjanje dvostrukog vida premještanjem slike s pogrešnog mjesta mrežnice na makulu. Neki slučajevi, kao što je ohlamotorna paraliza ili akutni strabizam, što rezultira značajnim odstupanjem od normalnog položaja oka i trajnim cijepanjem, zahtijevaju kirurško liječenje okulomotornih mišića. Odluci za operaciju strabizma mora prethoditi najmanje 6-mjesečno razdoblje praćenja, jer se kod nekih pacijenata razdvajanje spontano rješava. Zanimljiva opcija liječenja nekih oblika paralitičkog strabizma je upotreba botulinskog toksina (Botox) - injekcija botulina u mišić koji djeluje suprotno paraliziranom mišiću brzo oslobađa pacijenta od cijepanja; nedostatak metode je ograničeno vrijeme rada.

Preporučeni članak:

Moczki (mušice) pred očima: uzroci