Prije desetak godina, kasno otkrivanje raka bubrega značilo je male šanse za preživljavanje u sljedećih 5 godina. Situacija pacijenata poboljšala se pojavom novih terapija, za koje stručnjaci ističu da su učinkovitije od prethodno korištenih lijekova. Međutim, pristup njima još uvijek nema u Poljskoj.
Rano dijagnosticirani rak bubrega jedna je od bolje prognoziranih novotvorina. Posljednjih se godina situacija bolesnika znatno popravila, između ostalog zahvaljujući popularizaciji ultrazvučnih pregleda koji omogućuju rano otkrivanje raka. To otvara put kirurškom liječenju, što za mnoge pacijente znači šansu za potpuni oporavak.
- Koordinacija skrbi igra važnu ulogu u učinkovitom liječenju raka bubrega, pacijent sa sumnjom ili dijagnozom raka bubrega trebao bi otići u specijalističku uroonkološku kliniku za rak, gdje će imati određeni plan liječenja. Liječenje većine tumora bubrega započinje uklanjanjem primarnog tumora kirurškim zahvatom. Čak i ako je tumor već metastazirao, djelomična ili totalna nefrektomija i dalje je korisna jer omogućuje pacijentima bolji odgovor na liječenje. Iz tog je razloga dobra suradnja urologa i onkologa koji pregledavaju pacijente toliko važna - kaže Beata Ambroziewicz, predsjednica Zaklade Wygrajmy Zdrowie.
U Poljskoj se rak bubrega dijagnosticira za oko 4,5 tisuće. ljudi godišnje i sada je šesti najčešći rak među muškarcima. Više od polovice bolesnika s ovom dijagnozom umire, u mnogim slučajevima prerano. To se može promijeniti zbog veće dostupnosti inovativnih terapija.
- Rak bubrega podmukao je tumor, razvija se u tajnosti, gotovo asimptomatski, pa se bolest često dijagnosticira u fazi kada je već metastazirala. Međutim, desetljeće su se pojavili novi lijekovi koji značajno produžuju život pacijenata s dijagnozom karcinoma bubrežnih stanica. Nažalost, u Poljskoj se najnovije ne refundiraju, dok se u većini europskih zemalja ili Sjedinjenih Država već koriste kao standard u liječenju pacijenata s dijagnozom raka bubrega - naglašava prof. Piotr Wysocki, voditelj Odjela i klinike za onkologiju Sveučilišta Jagiellonian Collegium Medicum i predsjednik Poljskog društva za kliničku onkologiju.
Kao što je primijetio dr. Jakub Żołnierek iz Onkološkog centra Instituta za Maria Skłodowskiej-Curie u Varšavi, donedavno mogućnosti liječenja bile su male, a prosječno vrijeme preživljavanja nije prelazilo godinu dana - rak nije reagirao na radioterapiju, a kemoterapija nije donijela očekivane rezultate. Proboj je uslijedio kada su se pojavili molekularno ciljani lijekovi koji inhibiraju stvaranje novih krvnih žila, a time i rast tumora. Danas, zahvaljujući modernom liječenju, pacijenti s ovim rakom mogu živjeti duže i bolje nego nekada - kaže.
Posljednjih godina, učinkovitost dvaju inovativnih lijekova koji se koriste u liječenju raka bubrega (kabozantinib i nivolumab) također je potvrđena tijekom najvećih međunarodnih konferencija. Prema stručnjacima, ovo je velika šansa za učinkovito liječenje bolesnika s karcinomom bubrega koji nisu uspjeli na prethodnim terapijama.
- U slučaju raka bubrega, poljski liječnici nisu ograničeni medicinom, već nedostatkom pristupa inovativnom liječenju. Trenutno korištene terapije ne iscrpljuju sve mogućnosti. Vrijedno je zapamtiti da svaki pacijent različito doživljava bolest i može različito reagirati na dane lijekove. Što je veći pristup lijekovima, to je veća šansa za pacijenta, jer možemo koristiti tzv sekvencijalno liječenje, tj. kada jedan od lijekova ne uspije, dajemo pacijentu još jedan, zahvaljujući kojem smo u stanju zaustaviti rast tumora, produžujući život pacijenta - naglašava dr. med. Paweł Nurzyński, klinički onkolog.
Tijekom siječanjske rasprave "Rak bubrega - perspektiva promjena za poljske pacijente", koja se održala u redakciji lista Rzeczpospolita, dr. Wojciech Poborski, klinički onkolog iz Onkološkog centra u Katovicama, primijetio je da dostupne studije pokazuju da je prije prijema molekularno ciljanih lijekova, medijan preživljavanja bolesnika bio je dvostruko kraći nego nakon odobrenja tih lijekova. Zbigniew Król, državni tajnik u Ministarstvu zdravstva, koji je bio nazočan sastanku, naglasio je, između ostalog, da pozitivne preporuke Agencije za procjenu i carine zdravstvene tehnologije daju Ministarstvu zdravstva priliku da pregovara o uključivanju lijeka u drugu liniju liječenja.
U ime pacijenata, Poljska koalicija za oboljele od raka i Zaklada Pobijedimo zdravlje.
- Želimo da poljski pacijenti s uznapredovalim karcinomom nakon kirurškog liječenja mogu nastaviti terapiju, a time i moći živjeti i biti društveno i profesionalno aktivni. Apeliramo na proširenje pristupa liječenju druge linije jer je to za pacijente stvarna šansa za dulje preživljavanje. Iskreno se nadamo da će prijedlozi za ovu skupinu pacijenata biti uključeni u naknadu u bliskoj budućnosti - naglašava Beata Ambroziewicz.
