Fascia je prostorna struktura izrađena od vezivnog tkiva koja podupire i štiti mišiće i cijele njihove skupine. Fascialna disfunkcija može uzrokovati bol i druge neugodne simptome. Otkrijte čemu služi fascija, kako je građena i koji su najučinkovitiji oblici terapije fascijom.
Sadržaj
- Fascia: gradnja
- Fascia: funkcije
- Facijalni poremećaji
- Ozljede fascije
- Fascije kontrakture
- Infekcije fascije
- Genetske bolesti
- Autoimune bolesti
- Terapija fascijom
- Vježbe za fasciju
- Dijeta za fascije
- Istezanje fašije
- Masaža fascije
Fascija (lat. fascija) dizajniran je za stvaranje specifične skele za mišiće i unutarnje organe. Najnovija znanstvena izvješća sugeriraju da fascija nije samo pasivna "ovojnica" za organe, već aktivno tkivo koje obavlja niz važnih funkcija.
Fascia: gradnja
Anatomska podjela razlikuje 3 osnovna sloja fascije:
- površinska fascija, koja je jedan od slojeva potkožnog tkiva
- duboka fascija, okružujući mišićne skupine i dijeleći ih na podjedinice
- visceralna fascija, smještena oko unutarnjih organa
Mikroskopska struktura fascije usko je povezana s njezinom funkcijom. Ogromna količina vlakana kolagena i elastina daje joj odgovarajuću elastičnost i čvrstoću, zahvaljujući čemu fascija može igrati potpornu funkciju za druge organe i otporna je na oštećenja.
Također je relativno nedavno otkriveno da strukture fascije sadrže brojne krvne žile i živčane završetke.
Ova svojstva sugeriraju da je fascija važan organ komunikacije između tjelesnih stanica, kao i propriorecepcija ili duboki osjećaj (ova vrsta osjećaja omogućuje nam da odredimo gdje su nam udovi bez gledanja u njih).
Fascia: funkcije
- Podržava funkciju fascije
Fascija je skela za mišiće i unutarnje organe i određuje njihov točan položaj. Istezanjem ili istezanjem pojedinih dijelova fascije moguće je aktivirati cijele mišićne skupine, istovremeno opuštajući suprotne mišiće. Fascija je također ključni organ za ravnotežu.
- Funkcija zaštitne fascije
Ploče fascije međusobno su odvojene tankim slojem tekućine koji sadrži velike količine hijaluronske kiseline.Ova tvar smanjuje trenje i omogućuje klizanje, što je uvjet za pravilan rad mišića. Zahvaljujući fleksibilnim vlaknima fascije, sposoban je prenositi mehaničku energiju, a time štiti cijelo tijelo od ozljeda.
- Komunikativna funkcija fascije
Kao što je ranije spomenuto, mnoga živčana vlakna i krvne žile prolaze kroz fasciju. Iz tog razloga, fascija omogućuje transport tvari između tkiva, kao i primanje i prijenos podražaja između njih. Bogata inervacija fascije također je čini izvorom osjećaja boli.
Facijalni poremećaji
- Ozljede fascije
Fibrinozni eksudat nastaje kao odgovor na mehaničku traumu ili oštećenje fascije, npr. Tijekom operacije. Vlakna su tvar koja ima zadatak popravljanja oštećene površine. To je slično procesu ožiljaka. Oštećeno tkivo se, nažalost, ne oporavlja u potpunosti u stanje prije ozljede.
Postupak popravljanja fascije može uzrokovati fibrozu i povećanu ukočenost. Česte su i adhezije. Niska fleksibilnost fascije može uzrokovati poteškoće u kretanju i ograničiti pokretljivost organa.
- Fascije kontrakture
Kontraktura je jedan od najčešćih poremećaja fascije. Postoje mnoge teorije o njihovim uzrocima.
U nekim vrstama kontraktura važna je genetska predispozicija, dok je u drugima naglašena uloga mikrotrauma i preklapanja preopterećenja određenih dijelova fascije.
Kontrakture najčešće zahvaćaju duboku fasciju jer sadrži manje elastičnih vlakana od površinske. Generalizirane fascijalne kontrakture često su povezane s svakodnevnim navikama.
Provođenje mnogih sati u sjedećem položaju, loše držanje tijela i nedostatak tjelesne aktivnosti uzrokuju kroničnu napetost mišića, a time i fascija.
Prekomjerno napeta fascija štiti se stvaranjem podražaja boli. U ekstremnim situacijama, kao u slučaju ozljeda, može doći do prianjanja unutar fascije, što rezultira daljnjim povećanjem napetosti i, posljedično, boli.
Neke su vrste fascialnih kontraktura u literaturi navedene kao zasebne cjeline bolesti. Oni uključuju, između ostalog:
- Dupuytrenova kontraktura koja zahvaća palmarnu fasciju. Rezultat je trajna fleksijska kontraktura prstiju. Bolest je progresivna i može se odvijati u obiteljima.
- sindrom fascijalne podjele (ZCPP), najčešći u sportaša. Porast pritiska unutar odjeljaka fascije tijekom vježbanja uzrokuje lokalni poremećaj opskrbe mišića krvlju, što rezultira jakom boli i potrebom prestanka vježbanja
- Infekcije fascije
Infekcije unutar tijela mogu se širiti kontinuitetom i utjecati na druge organe, uključujući fasciju.
Pleuritis, perikarditis i peritonitis vrlo su ozbiljna stanja, koja obično zahtijevaju hospitalizaciju.
Jedan od najtežih oblika fasciitisa je nekrotizirajući fasciitis (NF). Riječ je o rijetkoj, ali vrlo ozbiljnoj infekciji površinske fascije koja se može brzo proširiti i zahvatiti njezine fragmente. Brza kirurška intervencija najučinkovitiji je tretman za nekrotizirajući fasciitis. Nažalost, pacijenti često pate od brojnih komplikacija, a stopa smrtnosti od ove bolesti iznosi oko 30%.
- Genetske bolesti
Kao što je ranije spomenuto, jedan od najvažnijih gradivnih elemenata fascije su kolagena vlakna. Svaka genetska bolest koja narušava proces stvaranja kolagena također rezultira patologijom i slabljenjem fascije.
Kongenitalne bolesti vezivnog tkiva, kao što su, na primjer, Marfanov sindrom ili Ehlers-Danlosov sindrom, složeni su poremećaji cijelog tijela. Nenormalna struktura kolagena rezultira smanjenom rezistencijom fascije, pretjeranom pokretljivošću u zglobovima i brojnim organskim komplikacijama.
- Autoimune bolesti
Autoimune bolesti vezivnog tkiva kao što su reumatoidni artritis (RA), sistemski eritematozni lupus (SLE) ili dermatomiozitis karakteriziraju relativno česta zahvaćenost miofascijalnog sustava.
Sada se vjeruje da bolovi u mišićima koje prijavljuju pacijenti mogu stvarno potjecati iz fascije. Istraživanja pokazuju da se suočavajući s upalom povećava broj receptora za bol u fasciji i fascija može djelovati kao 'generator boli'.
Terapija fascijom
- Vježbe za fasciju
Kako bi se spriječile kontrakture fascije, vrijedi voditi računa o izmjeničnom naprezanju i istezanju pojedinih fragmenata. To ćete najlakše postići tjelesnom aktivnošću koja uključuje više mišićnih skupina. Provođenje mnogih sati za radnim stolom stvara visoki rizik od napetosti i prianjanja unutar fascije. Ne zaboravite prekinuti posao nekoliko minuta, mišiće držati u pokretu i opustiti fasciju.
- Dijeta za fascije
Fascija je izrađena od vezivnog tkiva. Provjerite jeste li adekvatno hidratizirani kako biste osigurali pravilno funkcioniranje. Također je vrijedno voditi računa o pravoj količini kolagena u prehrani. Pronaći ćemo ga, između ostalih u želeu, želatini i mesnim iznutricama. Također bismo trebali imati na umu da su vitamin C i vitamin E neophodni za sintezu kolagena.
- Istezanje fašije
Vježbe istezanja mišića izvrstan su način rastezanja fascije. Treba to raditi polako i pažljivo, zadržavajući se u svakom položaju najmanje nekoliko minuta. Veoma korisna praksa istezanja fascije je kotrljanje pomoću posebnih uređaja kao što su valjci i loptice.
Trenutno se provodi puno istraživanja o učinkovitosti fascije. Preliminarni rezultati pokazuju da valjanje poboljšava fleksibilnost fascije, smanjuje napetost i povećava izdržljivost mišića.
- Masaža fascije
Valjanje fašije zapravo je tehnika masaže, točnije tzv SMR (samo-miofascijalno oslobađanje), tj. Neovisna fascialna masaža.
U slučaju ozbiljnih kontrakcija fascije ili sindroma kronične boli, vrijedi pitati za savjet iskusnog fizioterapeuta koji će prepoznati problem i odabrati odgovarajuću tehniku masaže.
Bibliografija:
- Facijalni poremećaji: implikacije za liječenje. Stecco A, Stern R, Fantoni I, De Caro R, Stecco C.
- Fascija: zaboravljena struktura. Stecco Carla, Macchi Veronica, Porzionato Andrea, Duparc Fabrice, De Caro Raffaele
- Fascia je ciljni organ upale u autoimunim bolestima. Kentaro Noda, Ken Yoshida, Taro Ukichi, Kazuhiro Furuya, Kenichiro Hirai, Isamu Kingetsu i Daitaro Kurosaka
Pročitajte više članaka ovog autora