Ponedjeljak, 25. veljače 2013. - Izgleda vrlo slično onim dječjim narukvicama formiranim od nekoliko karamelnih perlica oko malog elastičnog pojasa. Međutim, za pacijente s gastroezofagealnim refluksom, novi uređaj nije dječja stvar, već učinkovito rješenje neugodnog i skupog problema zdravstvenog sustava.
Procjenjuje se da oko 15% španjolske populacije pati od gastroezofagealnog refluksa najmanje dva dana u tjednu, što je problem uzrokovan slabošću ventila koji odvaja jednjak od želuca, a ne može ostati zatvoren kako se želučane kiseline ne bi uspinjale jednjak
Uz dosadan problem, u kroničnim slučajevima višak kiselina zbog kojih jednjak neprestano pati može prouzročiti ozbiljniji problem (Barrettov jednjak) i, u najgorem slučaju, povećati rizik od razvoja tumora. 40% bolesnika ne reagira na liječenje lijekovima (s inhibitorima protonske pumpe, tip Omeprazol), a nuspojave operacije ne omogućuju svim oboljelima uspješnu operaciju.
Stoga bi novi uređaj predstavljen ovog tjedna na stranicama časopisa "The New England Journal of Medicine" mogao postati alternativa za budućnost.
"Ovo su vrlo dobri rezultati", priznaje dr. José Miguel Esteban López-Jamar, član Španjolskog društva probavne patologije (EDPS); "u odabranoj skupini bolesnika s blagim do umjerenim refluksom." Kako objašnjava ovaj stručnjak, od 2000. godine nekoliko je kirurških inovacija pokušalo poboljšati rezultate kod pacijenata koji nisu reagirali na antacide, ali do sada su uspjeli. "Prednost ovih magneta je u tome što je tehnika još manje invazivna od trenutne kirurgije protiv refluksa, koja je sama po sebi vrlo invazivna", dodaje.
Trenutno je ova magnetska narukvica testirana samo na 100 pacijenata iz 13 američkih bolnica i jedne nizozemske, tako da ćemo, kako sami autori inzistiraju, prije početka razmišljanja morati pričekati opsežnije uzorke oboljelih i dugoročno praćenje u generalizirati njegovu upotrebu. "To nije revolucija, ali nada se", priznaje njegov španjolski kolega.
Uređaj je dizajniran na način da mali magneti 'zagrle' ventil koji zatvara želudac, ali se istovremeno otvaraju kad je potrebno da hrana prođe (ili, na primjer, povraća, na primjer). Implantacija ove 'narukvice' izvršena je jednostavnom intervencijom (koja je trajala u prosjeku 36 minuta, ali trajala je više od sat i pol u slučaju duljih operacija) laparoskopijom, uz lokalnu anesteziju i slanje pacijenta na Kući sljedeći dan.
U 92 od 100 sudionika u studiji, intervencija je poboljšala njihovu kvalitetu života i nakon tri godine 87% je prestalo koristiti lijekove protiv refluksa. U 100 sudionika dijagnosticirano je prosječno 10 godina i uzimali su droge najmanje pet godina.
Međutim, narukvica s malim magnetima nije bila sigurna u 100% slučajeva. Najmanje šest volontera zabilježilo je ozbiljne nuspojave, a četvero ih je moralo ponovo pokrenuti kako bi ih uklonilo. Digestivni kirurzi koji su potpisali studiju na NEJM, koju je vodio Daniel Smith, s klinike Mayo (na Floridi, SAD), priznaju da će se morati provesti studije s većim brojem oboljelih od refluksa, a sigurnost uređaja duža termin prije donošenja konačnih zaključaka.
Izvor:
Oznake:
Provjeri Psihologija Wellness
Procjenjuje se da oko 15% španjolske populacije pati od gastroezofagealnog refluksa najmanje dva dana u tjednu, što je problem uzrokovan slabošću ventila koji odvaja jednjak od želuca, a ne može ostati zatvoren kako se želučane kiseline ne bi uspinjale jednjak
Uz dosadan problem, u kroničnim slučajevima višak kiselina zbog kojih jednjak neprestano pati može prouzročiti ozbiljniji problem (Barrettov jednjak) i, u najgorem slučaju, povećati rizik od razvoja tumora. 40% bolesnika ne reagira na liječenje lijekovima (s inhibitorima protonske pumpe, tip Omeprazol), a nuspojave operacije ne omogućuju svim oboljelima uspješnu operaciju.
Stoga bi novi uređaj predstavljen ovog tjedna na stranicama časopisa "The New England Journal of Medicine" mogao postati alternativa za budućnost.
"Ovo su vrlo dobri rezultati", priznaje dr. José Miguel Esteban López-Jamar, član Španjolskog društva probavne patologije (EDPS); "u odabranoj skupini bolesnika s blagim do umjerenim refluksom." Kako objašnjava ovaj stručnjak, od 2000. godine nekoliko je kirurških inovacija pokušalo poboljšati rezultate kod pacijenata koji nisu reagirali na antacide, ali do sada su uspjeli. "Prednost ovih magneta je u tome što je tehnika još manje invazivna od trenutne kirurgije protiv refluksa, koja je sama po sebi vrlo invazivna", dodaje.
Trenutno je ova magnetska narukvica testirana samo na 100 pacijenata iz 13 američkih bolnica i jedne nizozemske, tako da ćemo, kako sami autori inzistiraju, prije početka razmišljanja morati pričekati opsežnije uzorke oboljelih i dugoročno praćenje u generalizirati njegovu upotrebu. "To nije revolucija, ali nada se", priznaje njegov španjolski kolega.
Uređaj je dizajniran na način da mali magneti 'zagrle' ventil koji zatvara želudac, ali se istovremeno otvaraju kad je potrebno da hrana prođe (ili, na primjer, povraća, na primjer). Implantacija ove 'narukvice' izvršena je jednostavnom intervencijom (koja je trajala u prosjeku 36 minuta, ali trajala je više od sat i pol u slučaju duljih operacija) laparoskopijom, uz lokalnu anesteziju i slanje pacijenta na Kući sljedeći dan.
U 92 od 100 sudionika u studiji, intervencija je poboljšala njihovu kvalitetu života i nakon tri godine 87% je prestalo koristiti lijekove protiv refluksa. U 100 sudionika dijagnosticirano je prosječno 10 godina i uzimali su droge najmanje pet godina.
Međutim, narukvica s malim magnetima nije bila sigurna u 100% slučajeva. Najmanje šest volontera zabilježilo je ozbiljne nuspojave, a četvero ih je moralo ponovo pokrenuti kako bi ih uklonilo. Digestivni kirurzi koji su potpisali studiju na NEJM, koju je vodio Daniel Smith, s klinike Mayo (na Floridi, SAD), priznaju da će se morati provesti studije s većim brojem oboljelih od refluksa, a sigurnost uređaja duža termin prije donošenja konačnih zaključaka.
Izvor:
