Rak maternice: operacija invazivnog karcinoma endometrija

Rak maternice ili rak endometrija je maligni tumor ovisan o hormonima. Dijagnoza: rak maternice ne znači uvijek da je potrebna histerektomija. Kada ćete operirati invazivni rak endometrija i kada je još jedan način liječenja ove vrste karcinoma?

Rak maternice (aka rak endometrija) nastaje iz atipičnih stanica endometrija koje imaju sposobnost transformacije u stanice karcinoma. Stoga je dijagnoza hiperplazije endometrija s atipijom indikacija za rano kirurško liječenje, koje se sastoji u uklanjanju maternice s dodacima.

Rak maternice: kada se operacija može osloboditi?

Rak maternice četvrta je po učestalosti zloćudna novotvorina koja se javlja u žena u dobi od 55 do 70 godina. Samo 10-15 posto slučajeva karcinoma endometrija javlja se u žena u premenopauzi. Njihov je slučaj da je, ako planiraju zatrudnjeti, moguće napustiti operaciju i koristiti hormonsku terapiju. Međutim, odluka o napuštanju operacije toliko je rizična da zahtijeva pažljivo razmatranje.

Rak maternice: operacija ili neki drugi način liječenja?

Izbor metode liječenja karcinoma endometrija prvenstveno ovisi o vrsti karcinoma: tip 1 - češći endometrioidni, skvamozni ili sluzavi karcinom povezan s izloženošću estrogenima ili tip 2 - rjeđa, ali lošija prognoza, karcinom seruma ili bistrih stanica, nepoznatog podrijetla, stupnja napredovanje tumora, stupanj diferencijacije neoplastičnih stanica (G1-G3) te pacijentova dob i teret.

• Kada je rak maternice u niskom stadiju (FIGO stadiji I i II), tj. Njegova infiltracija ograničena je na miometrij maternice i vrata maternice, liječenje po izboru je potpuno izrezivanje maternice s dodacima.
• U slučajevima duboke infiltracije mišića maternice ili niske stanične diferencijacije (G3), okolni limfni čvorovi također se uklanjaju tijekom operacije i primjenjuje se komplementarna radioterapija.
• Ponekad se lokalna predoperativna radioterapija koristi prije operacije kako bi se smanjila tumorska masa i olakšala radikalna operacija. Kada se rak maternice infiltrira u cijelu maternicu i dublje prodire u druga tkiva ili kada postoje udaljene metastaze, uvijek se koristi kombinirana terapija, kombinirajući kirurgiju s kemoterapijom, radioterapijom i hormonskom terapijom.