Enterogastrični refluks je funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta. Do enterogastričnog refluksa dolazi kada alkalni sadržaj duodenuma zajedno sa žučnim solima, umjesto da putuje u tanko crijevo, teče natrag u želudac. Tamo se miješa s probavnim kiselinama i otrovno je za sluznicu ovog organa.
Enterogastrični refluks (duodenogastrični refluks) često se javlja u bolesnika kojima je odstranjena žučna kesica. No, postoji više razloga za pojavu gastrointestinalnog refluksa.
Enterogastrični refluks: uzroci
Uzroci gastrointestinalnog refluksa nisu posve jasni. Refluks je vjerojatno uzrokovan poremećajima u radu živaca koji idu u dvanaesnik i žučne kanale (zbog čega je refluks čest u bolesnika nakon uklanjanja žučnog mjehura). Osim toga, to može biti pretjerano opuštanje pilorusa, promjena njegove motoričke aktivnosti ili smanjenje snage peristaltike.
Duodenogastrični refluks može uzrokovati, na primjer, povećanje (hiperplazija) trbušnih jamica, vazodilataciju i zastoj krvi. Uz to, prodiranje žuči utječe na izlučivanje prostaglandina, koji su odgovorni za aktivnost obrambenih mehanizama želučane sluznice.
Enterogastrični refluks: simptomi
Gastro-želučani refluks prvenstveno uzrokuje vrlo neugodne bolove u gornjem dijelu trbuha praćene povraćanjem žuči.
Enterogastrični refluks: dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju radioizotopskih testova (tzv. Hida test). Pacijent jede obrok koji sadrži izotopski biljeg, koji mrlje sadržaj dvanaesnika, što je zatim vidljivo na kasnije snimljenoj radiografiji. Vidi se da li sadržaj duodenuma regurgitira u želudac. Liječnik može također naručiti bilitec test, tj. Mjerenje količine žuči u želucu tijekom dana. Sonda spojena na mali rekorder ubacuje se kroz nos kroz nos u lokalnoj anesteziji. Ako se žuč pomakne iz dvanaesnika, primijetit će da se količina u želucu povećava.
Enterogastrični refluks: liječenje
Gastroenterolog odlučuje o liječenju gastrointestinalnog refluksa. Među lijekovima obično se koriste inhibitori protonske pumpe i propulzivni lijekovi. Inhibitori protonske pumpe inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline, povećavajući time pH u želucu. Propulzivni lijekovi povećavaju crijevnu peristaltiku, što smanjuje protok žuči iz dvanaesnika u želudac. Relativno rijetko, refluks se liječi kirurški.
Gastroenterični refluks: prehrana je bitna
U liječenju gastro-želučanog refluksa izuzetno je važna pravilna, lako probavljiva prehrana, s obrocima koji trebaju biti mali, jesti se 5-6 puta dnevno, po mogućnosti u određeno vrijeme. Gazirana pića, začinjeni začini, kava, čaj i cigarete trebaju biti isključeni iz prehrane.
Entero-gastro-ezofagealni refluks
O gastroezofagealnom refluksu govorimo kada je gastroezofagealni refluks popraćen gastroezofagealnim refluksom. To se događa kada je tlak u želucu mnogo veći nego u jednjaku, tj. Kada je pritisak u želucu i jednjaku nepravilno nadoknađen mehanizmom kardija.
Pročitajte i: Dijeta za želudac. Važan savjet kada imate refluks kiseline ili čir probavne smetnje. Je li to još uvijek probavna probava ili je to refluks? Ezofagealna impedancija: test za dijagnosticiranje gastroezofagealnog refluksa Manometrija jednjaka: test za otkrivanje refluksa i drugih bolesti jednjaka
