Preporuka za rehabilitaciju

Često će vas nakon bolesti ili nezgode liječnik uputiti na rehabilitaciju. Na kakve pogodnosti imate pravo i na koje tretmane možete računati?

Cilj rehabilitacije je vratiti punu ili dostižnu tjelesnu i mentalnu spremnost, radnu sposobnost i zaraditi novac te aktivno sudjelovati u društvenom životu. Ovo je definicija Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). U okviru osiguranja možete koristiti tri oblika ambulantne rehabilitacije. Prva su tretmani zbog kojih pacijent dolazi u kliniku. Druga je rehabilitacija u sklopu dnevnog odjela, a treća - tretmani koji se izvode u kući pacijenta.
Liječnik zdravstvenog osiguranja usmjerava vas na rehabilitaciju. Preporuka mora sadržavati: zaglavlje s pečatom s brojem ugovora s Nacionalnim zdravstvenim fondom, sve podatke o pacijentima i dijagnozu na poljskom jeziku, šifru bolesti, opis disfunkcije, razloge za upućivanje na rehabilitaciju, prošle i istodobne bolesti. Obrazac zahtijeva pečat, potpis liječnika i datum izdavanja. Upućivanje mora biti popraćeno nizom testova koji opravdavaju potrebu za takvom terapijom. Preporuka postaje nevaljana ako nije registrirana u roku od 30 dana od dana izdavanja.

U klinici

Ambulantna rehabilitacija uključuje medicinske savjete i fizioterapijske tretmane. Preporuke za određene tretmane, poput osnovnih elektro i magnetoterapijskih tretmana, može izdati bilo koji liječnik zdravstvenog osiguranja. Iznimka su pacijenti s disfunkcijom motornih organa uzrokovanom nedostacima držanja tijela. U takvoj situaciji uputnicu izdaje liječnik klinike za medicinsku rehabilitaciju ili klinike za ortopediju i traumatologiju. Liječnik može naručiti najviše 5 vrsta liječenja. Pacijenti upućeni na fizikalne terapije mogu iskoristiti najviše 10 tretmana u jednom ciklusu liječenja za jedno područje tijela (npr. Koljena su dva područja!). Ako postoji potreba za dugotrajnim liječenjem kroničnih bolesti, liječnik vas može uputiti na 20 tretmana. Nastava kinezioterapije provodi se pojedinačno ili u skupinama. U slučaju kriokomore, postoji posebna granica - pacijent u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda može dobiti 20 tretmana godišnje. Nakon tretmana ili vježbi, pacijent se potpisuje na posebnom obrascu kako bi potvrdio da su tretmani provedeni određenog dana.

U dnevnom odjelu

Ako pacijentu treba dulja rehabilitacija ili intenzivnije vježbe i tretmani, a može doći u kliniku, uputit će ga na dnevni odjel. Ovaj oblik medicinske skrbi obično koriste ljudi nakon ozljeda, operacija, kroničnih, neuroloških, reumatoloških i onkoloških bolesti. Dnevni centar upućuju liječnici trauma-ortopedskog, kirurškog, neurokirurškog, reumatološkog, onkološkog, urološkog, ginekološkog i internog odjela. U slučaju pogoršanja kroničnih bolesti, uputnice mogu uputiti rehabilitacijske, traumatološko-ortopedske, neurološke, reumatološke klinike, kao i liječnici primarne zdravstvene zaštite ili obiteljski liječnici. Ovaj oblik rehabilitacije provodi se u razdoblju od 3 do 6 tjedana. Pacijenti posjećuju kliniku 5 dana u tjednu, gdje provode oko 4 sata. Za to vrijeme moraju imati najmanje 5 tretmana. Svaki dan liječenja mora biti ovjeren potpisom pacijenta.

Liječnik uvijek odluči

U mnogim rehabilitacijskim klinikama koje su potpisale sporazume s Nacionalnim zdravstvenim fondom možete koristiti komercijalne tretmane kinezije i fizioterapije. Međutim, vrijedno je zapamtiti da, čak i ako želite platiti rehabilitaciju iz vlastitog džepa, trebali biste zatražiti od fizioterapeuta da odabere pravi skup vježbi ili tretmana za vas. To je važno jer nismo u mogućnosti odabrati, na primjer, dozu i vrijeme izlaganja, a pogrešna kombinacija tretmana može uništiti njihovu terapijsku vrijednost. Također postoje mnoge kontraindikacije za uporabu određenih postupaka fizikalne terapije, npr. Atrijalna fibrilacija, ugrađeni elektrostimulator srca itd.

U kući pacijenta

Rehabilitacija kod kuće uključuje liječničke savjete i fizioterapiju za pacijente koji sami ne mogu doći do ambulante. Upućivanje izdaje liječnik zdravstvenog osiguranja - specijalist u području medicinske rehabilitacije, balneologije i fizikalne medicine, reumatologije, neurologije, ortopedije i traumatologije ili obiteljski liječnik. Uputnica mora sadržavati napomenu da se rehabilitacija treba odvijati u kući pacijenta. Kada se kvalificiraju, važni su bolest i vrijeme proteklo od početka bolesti. Nacionalni zdravstveni fond strogo definira tko i koliko dugo može koristiti ovaj oblik poboljšanja. Ova skupina uključuje pacijente:

• s fokalnim ozljedama mozga (nakon cerebralne embolije, hemoragijskog moždanog udara, traume) do 12 mjeseci nakon početka bolesti;
• s ozbiljnim oštećenjima središnjeg i perifernog živčanog sustava (razina oštećenja određuje se Rankinovom ljestvicom - opisuje stupanj invaliditeta, uočene bolesti i ovisnost o okolišu);
• s ozljedom kralježnične moždine do godinu dana nakon nesreće;
• kronični bolesnici s progresivnom bolešću (miopatija, Parkinsonova bolest, polimiozitis, spinalna mišićna atrofija, tumori mozga, MS, kolagenoza, kronični ekstrapiramidalni sindromi, reumatoidni artritis);
• pati od degeneracije zglobova kuka (ili koljena) nakon implantacije endoproteze do 6 mjeseci nakon operacije;
• nakon ozljeda donjih udova (do 6 mjeseci nakon ozljede);
• u vegetativnom / apalnom stanju.
• Nakon posjeta kući pacijenta, specijalist donosi odluku o liječenju i uspostavlja opći program liječenja. Fizioterapeut obično dolazi 3 puta tjedno ili češće ako je potrebno. Koristeći prijenosne uređaje, također može izvoditi, na primjer, elektrostimulaciju ili lasersku terapiju. Pacijent ili njegov skrbnik potvrđuje postupak svojim potpisom. Rehabilitacija kod kuće obično se provodi 4 tjedna. Nacionalni zdravstveni fond vraća do 80 dana terapije godišnje. Za dulju rehabilitaciju morate imati pisanu suglasnost voditelja podružnice NHF-a. Liječnik koji podnosi takav zahtjev u ime pacijenta mora ga u skladu s tim obrazložiti. Tijekom tečaja rehabilitacije kod kuće, pacijent i njegov skrbnik uče kako pravilno izvoditi vježbe kako bi se mogli i dalje usavršavati.