Spastičnost je problem koji utječe na mišiće, uglavnom zato što postaju prenapeti i ograničavaju im pokretljivost. Uzroci spastičnosti mogu biti i ozljede živčanog tkiva i multipla skleroza ili tumor na mozgu. Spastičnost je često prilično ozbiljan problem jer može dovesti do jakih bolova ili poteškoća u kretanju.
Spastičnost je pojam izveden iz grčke riječi spasticosšto doslovno znači "povlačenje" ili "povlačenje". Ovaj poremećaj utječe na mišiće i sastoji se u prekomjernoj napetosti mišića, popraćenoj pojavom otpora pri pokušaju izvođenja pasivnih pokreta s mišićima koji sudjeluju u patologiji.
Disfunkcija mišića u obliku spastičnosti može se pojaviti kod pacijenata različitih dobnih skupina - problem se može primijetiti kod djece u osnovi od trenutka kada se rode, ali to može biti i patologija stečena kasnije u životu. Ta mogućnost proizlazi iz mnogih različitih potencijalnih uzroka spastičnosti.
Poslušajte spastičnost, naučite o uzrocima i simptomima ovog problema s mišićima. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Spastičnost: uzroci
Spastičnost se očituje kao disfunkcija mišićnog tkiva, ali je uzrokovana poremećajima u živčanom tkivu. Uzroci spastičnosti su različita stanja tijekom kojih dolazi do oštećenja elemenata živčanog sustava koji su uključeni u kontrolu motoričkih aktivnosti, poput: motoričkih centara unutar same moždane kore, kortikalno-kralježničnog trakta (tj. Živčanih veza između moždane kore i leđne moždine) ili same leđne moždine. kabel. Općenito govoreći, moguće je reći da je šteta tzv gornji motorni neuron.
U fiziološkim uvjetima mišići primaju dvije vrste signala: neki ih potiču na funkcioniranje, drugi su dizajnirani da inhibiraju mišićnu aktivnost. U situaciji kada je bilo koji od gore spomenutih dijelova živčanog sustava oštećen, narušava se ravnoteža između dvije vrste podražaja - počinju dominirati podražaji koji potiču mišiće na rad, što u konačnici rezultira činjenicom da osjetni podražaji čak i minimalnog intenziteta mogu dovesti do kontrakcije mišića i nastup spastičnosti.
VažnoMnogo je različitih stanja koja mogu oštetiti motorni korteks mozga, kortikalni kralježnični trakt i leđnu moždinu. Najčešći uzroci spastičnosti su:
- ozljede (zahvaćene kralježnice ili glave),
- krvarenje u strukture živčanog sustava,
- Multipla skleroza,
- cerebralna paraliza,
- tumori središnjeg živčanog sustava,
- udarci.
Spastičnost: dijagnoza
Prvi test koji se provodi u bolesnika sa spastičnošću obično je neurološki test. Uz gore spomenuta odstupanja, neurolozi mogu kod pacijenata pronaći i druge patologije, poput povećanja tetivnih refleksa ili prisutnosti poliklonskih refleksa (npr. U obliku drhtanja stopala).
Ostali testovi koji se provode na pacijentima koji imaju spastičnost ovise o sumnji na uzrok problema. Primjerice, ako je pacijent imao ozljedu glave ili postoji vjerojatnost da je razvio rak CNS-a, podvrgnut će se slikovnim testovima, poput računalne tomografije ili magnetske rezonancije glave. S druge strane, ako se sumnja da uzrok spastičnosti može biti multipla skleroza, osim slikovne dijagnostike, pacijent se može podvrgnuti i lumbalnoj punkciji, čija će svrha biti prikupljanje i analiza sastava njegove cerebrospinalne tekućine.
Spastičnost: Liječenje
Problem ovih disfunkcija mišića je taj što je najčešće oštećenje živčanog sustava koje uzrokuje spastičnost nepovratno. Međutim, provedba terapijskih interakcija u bolesnika sa spastičnošću neophodna je zbog činjenice da u nedostatku liječenja postoji rizik, inter alia, pojava trajnih kontraktura mišića i s tim povezane deformacije zglobnih i koštanih struktura u bolesnika. Osim toga, spastičnost može dovesti do značajnog intenziteta boli, a također pacijentima otežava obavljanje osnovnih aktivnosti, kao što je osobna higijena ili jednostavno kretanje.
Liječenje spastičnosti često je povezano s različitim poteškoćama, međutim, bolesnici s ovim poremećajem nikada ne bi trebali prekinuti terapiju.
U liječenju spastičnosti uglavnom se koriste rehabilitacija i farmakoterapija. Suradnja s fizioterapeutom usmjerena je na sprječavanje gore navedenih kontraktura i njihovih posljedica, ali i omogućavanje pacijentima da održe najveću moguću pokretljivost. Farmakološko liječenje spastičnosti obično uključuje oralnu primjenu različitih lijekova, kao što su baklofen, benzodiazepini (npr. Diazepam ili klonazepam) ili dantrolen. Pacijentima s izuzetno teškim tijekom spastičnosti moguće je ugraditi im posebne pumpe koje će kontinuirano dovoditi baklofen u kralježnični kanal.
Uz već opisane, ponekad se za liječenje spastičnosti koriste i kirurške tehnike. Pacijentima se može ubrizgati botulinum toksin - ova tvar paralizira mišićnu aktivnost i smanjuje spastičnost. Ograničenje takve terapije je da učinci injekcije traju samo nekoliko mjeseci - nakon tog vremena, da bi se i dalje mogli promatrati učinci liječenja, potrebno je bolesniku ponovno primijeniti botulinov toksin. Također je moguće koristiti i druge postupke, kao što je, na primjer, rizotomija (tj. Rezanje korijena živaca koji opskrbljuju mišiće zahvaćene spastičnošću). Trenutno se sve više pokušava primijeniti tehnika duboke stimulacije mozga (DBS) u liječenju spastičnosti.
O autoru
