Čokoladna cista je encysted struktura koja se pojavljuje unutar jajnika tijekom uobičajene patologije - endometrioze. kako razlikovati endometriozu od simptoma čokoladne ciste? Kako prepoznati čokoladnu cistu i kako se liječi?
Čokoladne ciste mogu se pojaviti kod pacijenata koji pate od endometrioze, čija je suština tkivo maternice - endometrij, tj. Epitel koji oblaže unutrašnjost maternice izvan šupljine maternice. Najčešće su zahvaćene susjedne strukture i proces se razvija unutar zdjelice. Ali događa se da se patološko tkivo javlja u udaljenijim organima, što dovodi do neobičnih simptoma, što otežava dijagnozu.
Izraz čokolada nije slučajan. Rezultat je konzistentnosti i boje patološkog sadržaja lezije - nalikuje čokoladi.
Promatranja pokazuju da najčešća žarišta endometrioze uključuju mokraćni mjehur, zdjelični aparat, elementi gastrointestinalnog trakta ili peritoneum koji oblaže trbušnu šupljinu. Opravdane su bolesti povezane s endometriozom. Endometrij se neprestano mijenja što je sinkronizirano s menstrualnim ciklusom. Tijekom menstruacije, kao rezultat djelovanja odgovarajućih hormona, epitel koji oblaže materničnu šupljinu se ljušti - to je tzv. menstrualno krvarenje. Trebali biste biti svjesni da je tkivo maternice koje je izvan svog anatomskog položaja hormonski aktivno, tj. Podvrgava se sličnim promjenama, uključujući krvarenje. Curenje krvi uzrokuje lokalnu upalu koja uzrokuje bol.
Simptomi čokoladne ciste
Vrlo je teško odrediti koji simptomi mogu biti povezani s prisutnošću cista, a koji su manifestacija endometrioze.
Najčešće pritužbe koje su prijavili pacijenti uključuju:
- bolovi koji se osjećaju u zdjelici s tendencijom povećanja tijekom menstruacije
- abnormalno krvarenje - jaka i / ili bolna razdoblja ili krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa
- bolni odnos
- vrlo rijetko - abnormalno krvarenje iz probavnog sustava ili mokraćnog sustava
Čokoladna cista sama po sebi može uzrokovati tegobe, ali najviše tijekom puknuća lezije i evakuacije patološkog sadržaja. Zatim, postoji lokalna iritacija peritoneuma, koja se očituje jakom boli, često toliko jakom da zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Pročitajte i: Folikularna cista jajnika: uzroci, simptomi, liječenje Hemoragijska cista: uzroci, simptomi, liječenje Kada trebate ukloniti cistu jajnika?
Kako prepoznati čokoladnu cistu
Ultrazvučni pregled uz upotrebu transvaginalne sonde nezamjenjiv je dijagnostički alat za dijagnozu čokoladne ciste. Lokalizacija patološkog sadržaja prvenstveno uključuje jajnike. U iznimnim slučajevima koristi se magnetska rezonancija, ali uglavnom za traženje žarišta endometrioze, bolesti koja se, među ostalim, očituje dotične ciste. Treba naglasiti da konačnu dijagnozu treba potkrijepiti rezultatom histopatološkog pregleda. Materijal se prikuplja tijekom dijagnostičke laparoskopije, tijekom koje se specijalna optička oprema ubacuje kroz male otvore na trbušnim ovojnicama, a zatim se ispituje trbušna šupljina u potrazi za patološki promijenjenim strukturama, uključujući ciste.
Liječenje čokoladne ciste
Spomenuta dijagnostička laparoskopija ne ispunjava samo ulogu dijagnostičkog alata. Sve je češći oblik terapije endometriozom zbog niske razine traumatizacije tkiva. U slučaju čokoladnih cista, omogućuje minimalno invazivno pražnjenje patološkog sadržaja, što se naziva enukleacijom ciste. Međutim, radikalniji postupak uključuje uklanjanje cijele ciste, uključujući areolu koja se naziva pseudokapsula. Nažalost, sama endometrioza ili endometrijske ciste imaju tendenciju ponavljanja.
Hormonsko liječenje definitivno je manje invazivan oblik terapije, iako je posvećen uglavnom pacijentima s dijagnosticiranom endometriozom, ali bez manifestacije u obliku cista. Cilj ovog liječenja je inhibirati rast endometrija izvan fiziološkog mjesta materničnog tkiva. Žene osjećaju olakšanje jer simptomi postupno nestaju. Najčešće korišteni lijekovi su oni iz skupine gestagena u kombinaciji s skupinom pripravaka s androgenim djelovanjem, čiji je klasični primjer Danazol, koji se koristi u sklopu višemjesečnog liječenja. Osim ciljanog liječenja, liječnici se usredotočuju na uklanjanje simptoma. Bol se također može ublažiti oralnom kontraceptivnom terapijom.
Preporučeni članak:
Ciste na jajnicima - ozbiljne ili ne?