Folikularna cista jajnika, koja je primjer funkcionalne ciste, povezana je s hormonalnim poremećajima. Uz to, popis prediktora uključuje ranu dob prve menstruacije, stres, neredovite cikluse i obilje masnog tkiva.
Folikularna cista jajnika najčešće zauzima unutrašnjost jajnika, rijetko raste vani, tvoreći egzofitični rast. Ciste se mogu pojaviti kao jedna zatvorena struktura ili oblikovati nakupine. Ako se ciste pojave s obje strane i pokrivaju gotovo cijelu površinu jajnika, poremećen je pravilan rad jajnika, što zauzvrat utječe na plodnost žena.
Simptomi folikularne ciste jajnika
U većini slučajeva folikularne ciste su klinički tihe. Otkriveno slučajno tijekom kontrolnog ultrazvučnog pregleda. Rast lezije vrši pritisak na susjedne strukture, što onda može rezultirati simptomima. Karakteristični simptomi folikularne ciste su:
- bolovi u donjem dijelu trbuha koje su pacijenti opisali kao osjećaj povlačenja donjeg dijela trbuha
- bolovi u projekciji jajnika u kojima je lokalizirana patološka promjena
- u slučaju neposredne blizine mjehura, žene prijavljuju simptome disurije, tj. bolove tijekom mokrenja, bolni pritisak na mjehur
- nelagoda u trbuhu - nadimanje
- uvrtanje ili puknuće ciste uzrokuje peritonealne simptome
Događa se da je prisutnost hemoragične ciste povezana s stvaranjem komplikacija. Mnoštvo cista, kao i velika količina krvi nakupljene u lezijama, znači veliku vjerojatnost masivnog krvarenja s istodobnim puknućem ciste. Krvarenje tada daje opće simptome koji ukazuju na hipovolemični šok: tahikardija, blijeda koža, prekomjerno znojenje, slabost i otežan kontakt s pacijentom. Značajan gubitak krvi indikacija je za transfuziju. Ostale komplikacije uključuju uvrtanje peteljke ciste ili, vrlo rijetko, apsces jajnika.
Dijagnoza folikularne ciste jajnika
Dijagnoza folikularne ciste jajnika uglavnom je slučajna kada se iz drugog razloga provodi ultrazvučno snimanje. Tijekom ovog pregleda liječnik procjenjuje veličinu ciste, moguće višestruke lezije, mjesto i sadržaj. Ultrazvuk nije samo izvrstan dijagnostički alat, već se često koristi za procjenu učinkovitosti liječenja.
Liječenje folikularne ciste jajnika
Zbog čestih hormonalnih poremećaja koji uzrokuju ciste, liječenje se sastoji u uravnoteženju razine hormona, što se lako može postići upotrebom kontracepcijskih tableta. Takvi pripravci ne samo da smanjuju već otkrivene promjene, već i učinkovito štite od stvaranja novih. Velika veličina cista i nedostatak učinaka liječenja obvezuju nas na operaciju. Najčešće se sumnjiva lezija uklanja tijekom laparoskopije. U nekim je slučajevima nemoguće poštedjeti tkivo jajnika.
Cista jajnika jedna je od najčešćih promjena u žena u fertilnoj dobi. Makroskopski je riječ o enkrificiranoj strukturi ispunjenoj tekućim sadržajem. Dijagnozi obično prethodi ultrazvučni pregled s transvaginalnom sondom. Unatoč mnogim zabrinutostima, ciste su dobroćudne lezije i ne bi trebale zabrinjavati pacijenta. Oni zahtijevaju promatranje, a kirurški zahvat ostaje individualna stvar.
Vrhunac incidencije bolesti pada na reproduktivnu dob, ali događa se da starije žene pate od te bolesti. Lezija je blaga, iako, posebno u kasnijoj dobi početka, može biti polazna točka za razvoj neoplastike. To je obično rak jajnika. Uzrok do sada nije utvrđen. Ciste su najčešće povezane s neravnotežom u hormonalnoj ravnoteži tijela. Tada se formira funkcionalna cista jajnika, čiji je primjer folikularna cista jajnika.