.jpg)
Virus herpes simplex (HSV) čest je, a zaraženi ljudi često nisu svjesni njegove prisutnosti u tijelu. Koji su putovi prijenosa virusa i kada se HSV može zaraziti? Jesu li bolesti koje uzrokuje opasne?
Herpes simplex virus (Herpes Simplex virus - HSV, humani herpesvirus - HHV) pripada obitelji Herpesviridae i javlja se u dvije vrlo slične vrste - HSV 1 i HSV 2, simptomi infekcije s obje vrste virusa su jednaki, ali je mjesto lezija različito. HSV-1 uzrokuje lezije u ustima, nosu ili genitalijama, HSV-2 uglavnom pogađa genitalije.
Virusi su vrlo mali, otprilike 100 puta manji od bakterija, nemaju staničnu strukturu, a njihovo razmnožavanje moguće je samo uz sudjelovanje stanica domaćina. HSV virus sastoji se od proteina koji tvore kasidu u obliku ikosaedra i nukleinske kiseline - dvolančane DNA, koja kodira približno 100 polipeptida.
Infekcija virusom herpes simplex vrlo je česta, a virus često živi u našem tijelu i ne uzrokuje simptome. Pojavljuju se najčešće tijekom slabosti. To su obično bezbolni mjehurići ispunjeni tekućinom oko usta. Tijek bolesti je obično blag i samoograničavajući, specifično liječenje poduzima se samo u slučaju komplikacija ili teških oblika bolesti.
Sadržaj
- Herpes virus - putovi infekcije HSV-om
- Herpes virus - simptomi HSV infekcije
- Herpes virus - komplikacije HSV infekcije
- Herpes virus - HSV dijagnoza
- Herpes virus - liječenje HSV infekcije
- Herpes virus - sprečavanje HSV infekcije
Herpes virus - putovi infekcije HSV-om
Ljudi su jedini rezervoar HSV-a, a on se lako prenosi zdravim ljudima. Putovi zaraze su:
- izravan kontakt s alveolarnom tekućinom
- seksualni kontakti
- perinatalna infekcija - kada beba prolazi kroz rodni kanal
- Kongenitalna infekcija - HSV može prijeći placentu, infekcija se događa tek kad je trudnica prvi put zaražena HSV-om (tada su virusi prisutni u krvi). Nažalost, ova je infekcija povezana s većim rizikom od prijevremenog porođaja i urođenih oštećenja djeteta
Infekcija virusom herpesa događa se izravnim kontaktom s bolesnom osobom u raznim oblicima (uključujući njegove izlučevine), ne prenosi se kapljično.
Herpes virus - simptomi HSV infekcije
Razdoblje množenja je 5-6 dana. Nakon što virus uđe u novog domaćina kroz sluznicu ili oštećenu kožu, napada stanice krvnih žila (endotel), uzrokuje nekrozu, a zatim upalu i sakupljanje tekućine, tj. Eksudata. On je taj koji uzrokuje stvaranje mjehurića tijekom infekcije.
Ponekad se prije pojave promjena osjeća bol, peckanje ili svrbež.
Virus se množi u vezikulama iz kojih se u početku ne eliminira, nakon nekoliko dana aktivira se imunološki sustav i uklanja patogen, praćen pucanjem vezikula i stvaranjem malih čira, a zatim lezije zacjeljuju.
HSV, međutim, ima sposobnost života u latentnom stanju, što znači da nakon prve infekcije neki virioni migriraju kroz živce do osjetnih ganglija (trigeminalni ili sakralni gangliji), gdje ostaju uspavani i u povoljnim okolnostima ponovno razvijaju simptome.
Kod prve infekcije promjene su opsežne, dinamične i stapaju se.
Recidivi su blaži od primarne infekcije i brže se rješavaju. Učestalost recidiva varira, ovisno o individualnim karakteristikama zaražene osobe. Također je moguće da se virus više nikada neće pojaviti. Čimbenici koji pridonose recidivu uključuju:
- vrućica
- hladno
- sunčeva svjetlost (UV zračenje)
- razdoblje
- stres
HSV utječe uglavnom na kožu oko usta, usana i intimnih područja, virus tipa 1 češće uzrokuje labijalni herpes, dok genitalni herpes tipa 2, međutim, ta podjela nije stalna.
Tijek infekcije također može biti teži: upala sluznice desni i usta - najčešće u djece. Karakterizira ga:
- vrućica
- anoreksija
- bolne desni
- brojni žuljevi u ustima i oko usana
Zaraženost jednom vrstom virusa ne stvara imunitet protiv njega ili protiv drugog.
HSV također može uzrokovati faringitis i tonzilitis. Radi iz:
- vrućica
- grlobolja
- bol u mišićima
- prisutnost vezikula na stražnjem dijelu grla
Genitalni herpes, pak, očituje se:
- vrućica
- glavobolja
- opsežne promjene u intimnom području
- postoji i curenje iz uretre ili rodnice
Ponavljanje infekcije je puno blaže.
Rjeđe bolesti su:
- herpes herpes (bolna lezija na prstu)
- herpetični ekcem kod osoba s atopijskim dermatitisom
- posebno opasno zbog komplikacija keratitisa i konjunktivitisa
Herpes virus - komplikacije HSV infekcije
U većini slučajeva tijek infekcije je blag, promjene nestaju nakon otprilike tjedan dana od početka bolesti, ne ostavljajući trajne posljedice bolesti.
U osoba s oštećenim imunitetom, npr. Pacijenata s AIDS-om ili onih koji uzimaju imunosupresive, HSV može izazvati ozbiljne komplikacije, kao što su:
- herpetički encefalitis, koji uzrokuje oštećenje mijelinskih ovojnica, teška je, po život opasna bolest koja, čak i kad se izliječi, iza sebe ostavlja trajne neurološke promjene
- meningitis - obično blag
- upala šarenice, cilijarnog tijela i diskoidni keratitis, koji često ostavljaju ožiljak rožnice i zbog toga uzrokuju poremećaje vida
Novorođenčad također vjerojatnije pati od ove vrste komplikacija, pa ako žena prije porođaja razvije herpes, a posebno ako se radi o herpesu iz intimnih dijelova, trudnoća završava carskim rezom.
Herpes virus - HSV dijagnoza
Tipično je tijek bolesti toliko karakterističan da nisu potrebni testovi za potvrđivanje infekcije, ali ponekad se provode sljedeće:
- mikroskopsko ispitivanje struganja s dna folikula
- testovi za otkrivanje antitijela protiv virusa
- uzgoj i izolacija virusa
- ili PCR test za otkrivanje DNA patogena
Herpes virus - liječenje HSV infekcije
U nekompliciranim slučajevima labijalnog herpesa, liječenje se obično ne poduzima jer se infekcija spontano povlači nakon otprilike 7 dana. Međutim, trebali biste paziti na mjesto infekcije kako ne biste uzrokovali bakterijsku superinfekciju folikula, jer to može prouzročiti ožiljke. Lokalne masti bez recepta umjereno su učinkovite.
U slučaju genitalnog herpesa potrebno je farmakološko liječenje, a ako postoje komplikacije infekcije, bolesnici se obično hospitaliziraju i primaju oralni ili intravenski aciklovir ili valaciklovir protiv virusa.
HSV je jedan od rijetkih virusa protiv kojeg imamo učinkovito uzročno liječenje koje se bori protiv klica, a ne samo protiv simptoma infekcije. Aciklovir ili valaciklovir smanjuje simptome, ali ne uklanja latentni oblik virusa.
Herpes virus - sprečavanje HSV infekcije
Nažalost, još nije razvijeno cjepivo protiv HSV-a. Prevencija genitalnog herpesa prvenstveno se odnosi na izbjegavanje rizičnih seksualnih kontakata i nesporazum u slučaju infekcije. S druge strane, ako su recidivi herpes labialisa izuzetno ozbiljni i česti, može se koristiti farmakološka profilaksa s aciklovirom ili valaciklovirom.
