Poremećaji disanja: uzroci

Poremećaji disanja mogu biti akutni, subakutni ili kronični. U svakom od ovih slučajeva uzroci respiratornih poremećaja su različiti - to mogu biti i disfunkcije dišnog sustava, kao i npr. Bolesti srca. Otkrijte što pokazuju poteškoće s disanjem.

Poremećaj disanja koncept je koji prvenstveno pokriva sve promjene u načinu disanja, tj. Tahipneju, sporije (bradipneja), duboko, Biotovo disanje, Cheyne-Stokesovo disanje i Kussmaulovo disanje. Poremećaji disanja također uključuju disanje prekinuto dubokim udisajima, kao i piskanje ili zveckanje koje se čuju prilikom udisanja i izdisaja zraka.

Poremećaji disanja također uključuju otežano disanje, apneju u snu, kao i kašalj i najneugodnije od svega navedenog. tegobe bez daha, tj. osjećaj nedostatka zraka.

Sadržaj

1. Poremećaji disanja - bolesti dišnog sustava
2. Zdravo disanje i poremećaji disanja
3. Poremećaji ciklusa disanja
4. Poremećaji disanja
5. Poremećaji pokretljivosti prsnog koša
6. Abnormalni zvukovi disanja

Poremećaji disanja - bolesti dišnog sustava

Akutni respiratorni poremećaji uključuju prvenstveno pneumotoraks i plućnu emboliju, koje karakterizira iznenadna, oštra bol u prsima i tahipneja ili tahipneja.

S druge strane, piskanje ili otežano disanje nakon izlaganja određenom podražaju - alergenu, infekciji respiratornog trakta, prehladi, vježbanju - mogu ukazivati ​​na astmu, opstrukciju ili reaktivnu bolest dišnih putova.

Iznenadni kašalj ili zviždanje tijekom udisanja, bez ikakvih respiratornih infekcija ili općih simptoma, mogu ukazivati ​​na strano tijelo u dišnim putovima. A respiratorni poremećaji nakon profesionalne izloženosti ili nepravilne uporabe sredstava za čišćenje mogu ukazivati ​​na toksična oštećenja dišnog sustava (npr. Udisanje klora, sumporovodika).

Ako je respiratorni distres subakutni, to može ukazivati ​​na upalu pluća i pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), a ako je kronična, to može biti opstruktivna plućna bolest, restriktivna plućna bolest, intersticijska bolest pluća ili pleuralna tekućina.

Zdravo disanje i poremećaji disanja

Zdrava osoba udahne 12-15 udaha u minuti. Tijekom svakog od njih uvlači oko 500 ml zraka u pluća, pri čemu je udisanje nešto kraće od izdisaja.

Poremećaji disanja odnose se na promjene u ciklusu disanja, njegovom putu, pokretljivosti prsnog koša i promjene u auskultacijskim pojavama. Njihovi se uzroci ne tiču ​​samo disfunkcije dišnog sustava, već i drugih organa, poput srca ili mozga. Događa se da se takvi poremećaji javljaju u potpuno zdravih ljudi pod utjecajem snažnih emocija.

Poremećaji ciklusa disanja

Među poremećajima ciklusa disanja možemo razlikovati:

• ubrzano disanje - povećanje broja udisaja može biti uzrokovano osjećajima ili fizičkim naporima. Međutim, ako je vaš broj udisaja veći od 30 udisaja u minuti, to je često simptom ozbiljnijeg respiratornog zatajenja, poput plućnih ili srčanih bolesti.
• sporije disanje - karakterističan je simptom trovanja opioidima i benzodiazepinima, te bolesti središnjeg živčanog sustava s povišenim intrakranijalnim tlakom
• produbljeno disanje (Kussmaul disanje) - to je način disanja koji se sastoji ne samo u povećanoj dubini disanja, već i u njihovoj učestalosti. Često se opisuje kao "dah progonjenog psa". Obično je simptom metaboličke acidoze koji se može javiti kao rezultat neliječenog dijabetesa.
• otežano disanje - može se pojaviti kada su respiratorni mišići iscrpljeni u respiratornom zatajenju
• produljeni izdah - karakteriziran pogoršanjem opstruktivnih bolesti kao što su: kronična opstruktivna upala pluća ili astma
• Cheyne i Stokesovo disanje - ovaj se poremećaj disanja sastoji od postupnog ubrzanja i produbljivanja disanja, a zatim, nakon postizanja svojih maksimalnih vrijednosti, usporavanja i plitkog pojave do epizode apneje. Njegovi uzroci uključuju zatajenje srca, moždani udar i metaboličku ili lijekovima induciranu encefalopatiju
• Biotovo disanje - u ovom slučaju disanje je nepravilno, brzo i plitko s apnejom koja traje 10-30 sekundi. Javlja se u komi izazvanoj lijekovima, ozljedama medule i bolestima povezanim s povišenjem intrakranijalnog tlaka
• dah uzdaha - karakteriziran pojedinačnim dubokim udisajima i izdisajima koji remete normalan put disanja. Uzrokuju ga psihoorganski i neurotični poremećaji.
• apneja i otežano disanje tijekom spavanja - dokaz opstruktivne apneje u snu. To je bolest uzrokovana ponavljanim epizodama začepljenja ili suženja gornjih dišnih putova na razini ždrijela uz očuvan rad dišnih mišića. Hipopneja i apneja obično rezultiraju nesvjesnim buđenjem iz sna. Danju su uznemirujući simptomi kod pacijenata pospanost, jutarnje glavobolje, poremećaji pamćenja i koncentracije te emocionalni poremećaji.

Poremećaji disanja

Druga vrsta poremećaja disanja su poremećaji povezani s njezinim putem. Fiziološki, torakalni put, uvjetovan radom vanjskih interkostalnih mišića, javlja se u žena.

Međutim, u nekim slučajevima to može biti i simptom ascitesa, velikih tumora u trbušnoj šupljini ili paralize dijafragme.

Muškarci dišu trbušnom stazom, ovisno o radu dijafragme. Patološki se javlja kod ankilozirajućeg spondilitisa, boli u pleuri i paralize interkostalnih mišića.

Poremećaji pokretljivosti prsnog koša

Poremećaji pokretljivosti prsnog koša također su respiratorni poremećaji. Dijelimo ih na:

• jednostrano slabljenje pokreta prsa - može ukazivati ​​na pneumotoraks, veliku količinu tekućine u pleuralnoj šupljini ili masivnu pleuralnu fibrozu.
• paradoksalni pokreti prsa - prsa se obično urušavaju, što je karakteristično za ozljedu s prijelomom više od tri rebra na najmanje dva mjesta.
• pojačani rad dodatnih respiratornih mišića - očituje se istezanjem interkostalnih prostora. Pacijenti podupiru gornje udove na tvrdu podlogu, poput ruba kreveta. Ovo je stanje karakteristično za kronično zatajenje dišnog sustava.

Abnormalni zvukovi disanja

Uz poremećaje disanja, možemo uključiti i patološke zvukove koji se čuju iznad pluća. U zdrave osobe čuje se alveolarni šum na cijeloj površini pluća.

Međutim, kod nekih patologija mogu se pojaviti dodatne pojave buke, poput zveckanja, zviždaljki i zveckanja. Zvižduci su uzrokovani turbulentnim protokom zraka kroz sužene dišne ​​putove, dok se zviždanje javlja zbog prisutnosti sekreta u dišnim putovima.

Razlikujemo:

• udisajni zvižduci - što može ukazivati ​​na paralizu glasnica, pritisak na dušnik, upalne promjene na grkljanu i dušniku.
• ekspiratorni zvižduci - javljaju se kod astme, kroničnog bronhitisa, kronične opstruktivne upale pluća, nakon gušenja hranom.
• rale - karakteristični su za bronhiektazije, plućni edem, plućnu fibrozu.
• bronhijalni šum - kod zdravih ljudi javlja se preko velikih bronha i preko dušnika. Sluh iznad pluća može ukazivati ​​na upalni infiltrat ili krvarenje.
• trenje pleure - čujno tijekom karcinoma ili upale.

Bibliografija:

1. Interna Szczeklik 2019 uredila dr. Med. Piotr Gajewski, XI izdanje, Krakow, Praktična medicina, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3

Pročitajte više članaka ovog autora