Infekcije mokraćnog sustava: uzroci, simptomi, liječenje

Infekcije mokraćnog sustava (UTI) spadaju među najčešće zarazne bolesti. Međutim, žene pate od toga puno češće od muškaraca. Također se procjenjuje da svako deseto dijete ostaje s njima do adolescencije. Rano otkrivanje infekcije mokraćnog sustava omogućuje učinkovitije liječenje.

Nakon infekcija gornjih dišnih putova, infekcije mokraćnog sustava (nazvane UTI) najčešći su razlog posjeta liječniku. Ova bolest pogađa uglavnom žene - one su bolesne čak 50 puta češće od muškaraca. To je uglavnom zbog anatomije - u žena je uretra puno kraća, a primalja bliže anusu i genitalijama. Seksualno aktivne, trudnice i žene u menopauzi najviše su izložene infekcijama mokraćnog sustava. Dijabetes i stanja koja zahtijevaju kateterizaciju također povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Infekcije mokraćnog sustava javljaju se u gotovo svim dobnim skupinama. Kao rezultat, oni su također među najčešćim bakterijskim bolestima u djetinjstvu. Zanimljivo je da u razdoblju novorođenčadi i u prvoj četvrtini života dječaci pate od bolesti puno češće, što je povezano s većom učestalošću urođenih oštećenja mokraćnog sustava. Nakon tog razdoblja, broj slučajeva među djevojčicama sustavno se povećava s godinama. Procjenjuje se da svako deseto dijete ima UTI do adolescencije.

Izvori infekcija mokraćnog sustava mogu se razlikovati. U većini slučajeva, međutim, uzrokuju ih prisutnost Escherichia coli u mokraćnom sustavu. Istraživanja pokazuju da su odgovorni za 61-92% slučajeva ove vrste infekcije u djece. Najvažnija značajka virulencije E. coli je povećana adhezija na epitelnim stanicama mokraćnog sustava. Omogućuje bakterijama da koloniziraju sluznicu. Neki sojevi ove bakterije proizvode vanćelijski hemolizin, koji je vrlo toksičan za stanice bubrežnog tubularnog epitela. U adolescenata čak 30% UTI-a uzrokuje bakterija Staphylococcus saprophyticus. Istodobno, izvor ove vrste infekcije mogu biti i virusi, gljivice, paraziti, klamidija i mikoplazme.

Koji su simptomi?

Infekcije mokraćnog sustava najčešće su povezane sa specifičnim simptomima. Ove vrste infekcija mogu imati različite oblike i može se razlikovati priroda simptoma. Na primjer, pečenje uretre nakon mokrenja i osjećaj stalne nelagode najčešći su simptomi uretritisa. Drugi oblik UTI je cistitis. Može biti akutna ili kronična. Simptomi akutnog cistitisa su bolni nagon i bol tijekom mokrenja i polakiurija. Testovi urina pokazuju bakteriuriju, piuriju ili hematuriju. Ako simptomi traju duže od 2-3 tjedna, dijagnosticira se kronični cistitis.

Teški oblik infekcije mokraćnog sustava je pijelonefritis. Najčešće je povezan s vrućicom i visokim upalnim biljezima u krvi (leukociti, ESR, CRP). Mogu postojati i piurija i bakteriurija.

Zanimljivo je da infekcije mokraćnog sustava ne slijede uvijek ove simptome. To je slučaj, na primjer, s asimptomatskom bakteriurijom. Prisutnost bakterija u mokraći ukazuje na infekciju u nedostatku bilo kakvih simptoma. Ova skrivena i neliječena infekcija može uzrokovati akutni nefritis čak i nakon nekoliko godina.

Dijagnostika

Glavni kriterij za identificiranje UTI je prisutnost simptoma infekcije. Ipak, smjernice AAP (Američka akademija za pedijatriju) i NICE (Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost) preporučuju upotrebu test traka za početnu dijagnozu djece. Razlog je jednostavan. Iako odrasla osoba može prepoznati i opisati simptome upale mokraćnog sustava, mala djeca ne mogu (nerazvijeni govor) ili se srame komunicirati s ovom vrstom bolesti.

Ove test trake možete nabaviti u ljekarnama, a možete ih sami napraviti kod kuće. Najjednostavnija procjenjuje dva najvažnija parametra - prisutnost leukocita i nitrita. Nitrit nema u mokraći zdrave osobe. Njihova prisutnost neizravni je dokaz infekcije, jer ukazuje na prisutnost bakterija koje mogu pretvoriti nitrate iz proteina u nitrite. Istodobno, u urinu zdrave osobe dopuštena je količina leukocita u tragovima. Njihov povećani broj može inter alia ukazivati ​​na za akutne i kronične infekcije mokraćnog sustava, ali i druge bubrežne bolesti ili rak.

Rukovanje ovim testovima izuzetno je jednostavno. Sve što trebate je uzeti uzorak urina i u njega umočiti test traku. Rezultat se čita usporedbom promjene boje u testnim poljima sa skalom boja na predlošku. Pozitivan rezultat testa može ukazivati ​​na dijagnozu UTI, ali konačnu dijagnozu treba potvrditi pozitivna kultura urina.

Autor: Hydrex

Test infekcije mokraćnog sustava izvrstan je kućni dijagnostički alat koji vam omogućuje analizu urina na leukocite i nitrite.

Infekcije mokraćnog sustava TEST otkriva infekcije i upale mokraćnog sustava kod djece i odraslih. Nitrit nema u normalnom urinu, dok se leukociti mogu pojaviti samo u količinama u tragovima.

Test je posebno koristan u dijagnozi infekcija kod djece koja se često srame priznati probleme povezane s mokraćnim sustavom.

Kako liječiti infekcije mokraćnog sustava?

Cilj liječenja infekcije mokraćnog sustava je sterilizirati mokraćni sustav i osigurati fiziološke uvjete protoka urina. Trenutno na tržištu postoji nekoliko antibakterijskih i diuretičkih lijekova koji sadrže furazidin.

Kada su djeca u pitanju, liječnik bi trebao odlučiti o načinu liječenja. U simptomatskim oblicima bolesti, liječenje se preporučuje započeti i prije rezultata bakteriološkog pregleda. U tu svrhu liječnici najčešće propisuju gore spomenuti furazidin. Njegova se doza prilagođava djetetovoj težini i često zahtijeva tzv podijeljeni prah. Nakon primanja antibiotika, ako je potrebno, terapiju treba modificirati u skladu s rezultatima ispitivanja (odnosno upotrebom antibiotika na koji su bakterije osjetljive).

Kao potporne mjere - i kod odraslih i kod djece - biljni pripravci (uglavnom dodaci prehrani) mogu se koristiti u liječenju UTI. Najpopularnije su one brusnice, u kojima postoje protoantitanidini. Sprječavaju lijepljenje bakterija na stijenke mjehura.

Često ćete naći preporuku za upotrebu vitamina C tijekom terapije furazidinom. U međuvremenu, vitamin C (posebno u velikim dozama) može uzrokovati zakiseljavanje mokraće, što će utjecati na apsorpciju lijeka iz mokraće i njegovo nakupljanje u tkivima. To zauzvrat povećava rizik od razvoja toksičnih učinaka i smanjuje terapijsku aktivnost (jer manje lijekova ulazi u mjehur tamo gdje bi trebao djelovati).