Upala vestibulokohlearnog živca - uzroci, simptomi i liječenje

Upala vestibulokohlearnog živca je bolest tijekom koje dolazi do disfunkcije dvaju osjetilnih organa - sluha i ravnoteže, što omogućuje naslućivanje položaja tijela u prostoru. Kao posljedica toga, pacijent se bori s gubitkom sluha, a osim toga ima poteškoće s držanjem na nogama. Koji su uzroci i simptomi upale atriokohlearnog živca? Kako ide liječenje?

Upala vestibulokohlearnog živca (statičko-slušni) je upala VIII kranijalnog živca, koja inervira dva osjetilna organa koji se nalaze u unutarnjem uhu, tj. Puž (odgovoran za osjetilo sluha) i labirint (odgovoran za osjećaj ravnoteže). Uz to, ovaj je živac odgovoran za pravilno postavljanje glave i položaj očnih jabučica.

Bolest najčešće pogađa ljude u dobi između 30 i 55 godina.

Upala vestibulokohlearnog živca - uzroci

Pretpostavlja se da su sljedeći virusi odgovorni za upalu, a zatim i za oštećenje vestibulokohlearnog živca: zaušnjaci, ospice, gripa, herpes zoster i vodene kozice. Aktivacija latentnog virusa HSV-1 također može biti uzrok bolesti. Bakterije poput meningokoka, pneumokoka i Haemophilus influenzae također mogu pridonijeti upali VIII kranijalnog živca.

Ostali mogući uzroci uključuju vaskularne poremećaje i autoimunu reakciju (autoimuna reakcija).

Upala vestibulokohlearnog živca - simptomi

• iznenadna vrlo jaka vrtoglavica koja se opisuje kao osjećaj predenja;
• neravnoteža, poteškoće u zadržavanju na nogama;
• mučnina i povračanje;
• prolazni nistagmus (ritmični pokreti očiju koji se javljaju kad su očne jabučice u svom ekstremnom zamahu) koji je vodoravan, jednosmjeran;
• poremećaji sluha - gubitak sluha, pa čak i potpuna gluhoća;
• osjećaj tjeskobe, straha;

Simptomi obično nestaju nakon 2 tjedna.

Upala vestibulokohlearnog živca - dijagnoza

Uz razgovor s pacijentom, provodi se i kalorijski test koji se sastoji u ulijevanju tople, a zatim hladne vode u uši, uz promatranje i procjenu pokreta očiju.

Slični simptomi pojavljuju se tijekom mnogih drugih bolesti, kao što su: Ménièreova bolest, blaga paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, tumor vestibulo-pužnog živca, labirintni moždani udar, neurološke bolesti (npr. Multipla skleroza), stoga liječnik treba ih isključiti.

Upala vestibulokohlearnog živca - liječenje

Liječenje je prvenstveno simptomatsko. U slučaju jake vrtoglavice mogu se primijeniti lijekovi koji smanjuju njezin intenzitet (tietilperazin ili betahistin). U slučaju trajnog povraćanja mogu se primijeniti antiemetički lijekovi (npr. Metoklopramid). Vestibularni neuritis također se može liječiti glukokortikoidima.

Upala vestibulokohlearnog živca - prognoza

Prognoza je dobra ako je prisutna jednostrana upala vestibulokohlearnog živca. Međutim, ako je upala obostrana, to može dovesti do neravnoteže, što znači da možda nesigurno hodate.