Trovanje vodom - uzroci, simptomi i liječenje hipotoničnog preopterećenja tekućinom

Otrovanje vodom ili hipotonično preopterećenje poremećaj je ravnoteže vode - višak vode u tijelu prati istodobno smanjenje razine natrija u krvi. Trovanje vodom je rijetko i najčešće pogađa sportaše koji nakon natjecanja piju velike količine tekućine bez elektrolita ili osobe s mentalnim problemima. Saznajte koji su uzroci i simptomi trovanja vodom i kako liječiti preopterećenje hipotoničnom tekućinom.

Otrovanje vodom ili hipotonična prehidracija skupina je simptoma uzrokovanih pretjeranim skladištenjem vode u tijelu. Ova vrsta poremećaja vode povezana je s hiponatremijom (smanjenom razinom natrija u serumu).

Trovanje vodom: uzroci

Otrovanje vodom nastaje pretjeranom opskrbom tijela ne-elektrolitnim tekućinama bez mogućnosti njihovog izlučivanja. Dogodi se ova vrsta situacije:

1) u bolesnika s oštećenim izlučivanjem bubrežne vode;

2) u slučajevima prekomjerne proizvodnje vazopresina (antidiuretski hormon, ADH), koji uzrokuje koncentraciju mokraće resorpcijom vode i natrijevih iona u bubrežnim tubulima. Često se događa kod pacijenata koji se bore sa:

• sindrom neodgovarajućeg lučenja ADH - SIADH
• porfirija
• upala mozga i pluća (npr. tuberkuloza)

A također i kod pacijenata koji uzimaju određene lijekove - npr. Sulfoniluree, karbamazepin (amizepin), amitriptilin, tioridazin, diuretici, ciklofosfamid, vinkristin.

3) kod osoba koje pate od paraneoplastičnog sindroma, npr. Karcinoma bronhijalne zobene kaše, karcinoma dvanaesnika i gušterače ili timoma (liječnici su pronašli supstancu sličnu ADH u krvi pacijenata koji pate od ove vrste novotvorina).

Trovanje vodom može se dogoditi i u slučaju:

• hipoproteinemija (niska razina i promijenjeni kvantitativni sastav proteina krvne plazme)
• hipotireoza
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde

Trovanje vodom: simptomi

U trovanju vodom glavni simptom je poremećaj minerala koji nalikuje nedostatku natrijevih iona, što može dovesti do:

• simptomi cerebralnog edema - slabost, mučnina, povraćanje, anoreksija, zbunjeno stanje, nepravilnost zjenice, grčevi mišića, konvulzije, koma. Ako se ne liječi pravilno, mogu se dogoditi koma, oštećenje središnjeg živčanog sustava, acidoza i smrt
• porast krvnog tlaka i smanjenje brzine otkucaja srca
• oligurija i anurija

U stanju intoksikacije vodom tjelesna težina se povećava, a zbog razrjeđivanja krvi koncentracija hemoglobina i proteina u plazmi obično se smanjuje (ukupan broj eritrocita opada). Razina natrija i klorida u plazmi obično je niska, a kalij normalan. Štoviše, urin sadrži relativno visoku količinu natrija i klorida, što omogućuje razlikovanje stanja trovanja vodom od primarnog nedostatka natrija u tijelu.

Trovanje vodom: liječenje

Cilj liječenja, koje se pruža samo u bolnicama, jest vratiti ravnotežu natrija.

1. Ograničavanje opskrbe besplatnom vodom i nadomještanje nedostatka natrija.

2. U slučajevima cerebralnog edema, liječnik može primijeniti 100 ml 20% manitola intravenozno.

3. U težim slučajevima koristi se peritonealna dijaliza ili hemodijaliza

4. U slučaju edema srčanog ili jetrenog podrijetla, liječnik može koristiti glukokortikosteroide (npr. Encorton 30-40 mg).

Također pročitajte: Što piti, a što ne piti po vrućem vremenu? Kako učinkovito utažiti žeđ u ... Istine i mitovi o pijenju vode. Koliko litara vode treba piti dnevno? Kemijski sastav mineralne vode, što sadrži dobra voda