Naziv sindroma bolnog ramena ne obuhvaća jednu, već mnoge bolesti povezane s ramenom. Bol i ograničeni raspon pokreta ruku mogu nastati preopterećenjem mišića, ozljeđivanjem tetiva ili upalom subacijalne burze. Način liječenja ovisi o utvrđivanju uzroka boli.
Poslušajte kako prepoznati i liječiti sindrom bolnog ramena. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetimaDa biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Rame - koliko je to važno u svakodnevnom životu, shvaćamo kad ne možemo obavljati uobičajene aktivnosti. Jer ako bilo koji od elemenata njegove strukture počne lošije funkcionirati, postoje bolesti koje ograničavaju pokrete ruku.
Sadržaj
- Simptomi bolesti ramena
- Preopterećenje mišića ramena
- Ozlijeđene tetive ramena
- Subacijalni bursitis
- "Zamrzavanje" ramena
Simptomi bolesti ramena
Glavni simptom sindroma boli u ramenu je bol. Ponekad je u početku malen, pojavljuje se tek kad ruku podignete iznad linije ramena. S vremenom se pogoršava i zadirkuje također drugim pokretima udova. Treba imati na umu da bol ne mora uvijek biti povezana s tjelesnom aktivnošću. Često se pojavljuje noću kada pokušavamo zaspati na bolesnoj strani. Također se događa da se pojavi iznenada, npr. Nakon naglog pokreta, i toliko je oštar i snažan da cijelo vrijeme držimo ruku u jednom položaju kako bismo izbjegli patnju.
Bol može biti popraćen oteklinom u području ramena. Ako zanemarimo ova dva simptoma, pridružuje se i treći - značajno ograničenje raspona pokreta u ramenskom zglobu. Bez obzira na to jesu li se bolovi pojavili iznenada ili se postupno pojačavali, trebali bismo se obratiti ortopedu. Ključno je pitanje utvrditi njegov uzrok.
Najčešći izvori bolesti su:
- preopterećenje mišića,
- poremećaji držanja tijela,
- ozljede tetiva,
- burzitis,
- reumatske bolesti (RA, osteoartritis) ili neurološke bolesti (upala cervikalnog i brahijalnog pleksusa).
Slikovni testovi pomažu liječniku da pronađe uzrok:
- X-zraka (X-zraka),
- ultrazvuk (ultrazvuk),
- snimanje magnetskom rezonancom (MRI).
Preopterećenje mišića ramena
Pojavljuje se tijekom aktivnosti koje zahtijevaju podizanje ruke iznad linije ramena, što ne radimo svakodnevno (npr. Pranje prozora) ili nošenje teških predmeta. Uzrok problema mogu biti i ponavljani, ravnomjerni pokreti, spavanje u neugodnom položaju, naglo trzanje ruke, preintenzivna vježba. Rezultat pretjeranog naprezanja mišića tijekom vježbanja može biti njihova kontraktura - oni su stalno napeti, što uzrokuje bol.
LIJEČENJE Sastoji se u prekidu aktivnosti koje uzrokuju pogoršanje simptoma, uzimanju lijekova protiv bolova i opuštanju mišića te korištenju ručne terapije. Bolje je ne odgađati, jer što duže traje kontraktura, teže ju je eliminirati, a rehabilitacija traje dulje.
Ozlijeđene tetive ramena
Izvor boli u ramenu mogu biti oštećenja tetiva rotatorne manšete koja se sastoji od 4 mala mišića (infraspinatus, supraspinatus, subskapularni i zaobljeniji). Te tetive okružuju glavu nadlaktične kosti i srasle su sa zglobnom kapsulom. Najčešće oštećenje tetive supraspinatusa događa se, npr. Prilikom bacanja lopte s rukom podignutom iznad linije ramena. Ali bol može uzrokovati i ozljeda druge tetive u području ramena - tetive bicepsa. Lako ih je razvući čak i tijekom tako trivijalne aktivnosti kao što je posezanje za automobilom u torbi koja leži na stražnjem sjedalu. Sojevi tetiva se nakupljaju i mogu uzrokovati kronične bolove u ramenu ili čak puknuće tetive.
LIJEČENJE Kad je puknuće gotovo, obično je potreban operativni zahvat. Najčešći zahvati su artroskopski. Cilj im je rekonstruirati oštećene tetive. U slučaju tetive bicepsa, ona se često reže, skraćuje i pričvršćuje na kosti negdje drugdje. Djelomične ozljede mogu se liječiti sve bolje ubrizgavanjem tetiva ubrizgavanjem plazme bogate trombocitima (PRP) pod ultrazvučnom kontrolom, ne zaboravljajući pritom vrlo važnu ulogu pravilno provedene motoričke rehabilitacije.
Subacijalni bursitis
Zdrava burza pod ramenom podsjeća na zalijepljenu folijsku vrećicu, bolesnu - zadebljanu vrećicu ispunjenu tekućinom. Ova se promjena događa kada je rotacijska manžeta oslabljena ili oštećena. Zatim, kada je ruka podignuta iznad linije ramena, bursa je u sukobu s procesom ramena i dolazi do bolne uskoće (strukture se trljaju jedna o drugu).
LIJEČENJE Sastoji se od primjene oralnih analgetika i protuupalnih lijekova, ubrizgavanja steroida izravno u bursu, jedan ili najviše dva puta, po mogućnosti pod ultrazvučnim vodstvom. Važan element liječenja je rehabilitacija koja vraća normalnu pokretljivost zgloba. U nekim je slučajevima potrebno kirurško uklanjanje burse. Ako su tetive rotatorne manšete puknute, potrebna je operacija za njihovu rekonstrukciju sidrima.
"Zamrzavanje" ramena
To se govori o zadebljanju i ukočenju zglobne kapsule, što rezultira značajnim ograničenjem opsega pokreta u ramenskom zglobu. Izbjegavanje pokreta ruku zbog boli može pridonijeti tome da se rame "smrzne".
LIJEČENJE. U slučaju ove bolesti potrebna je duga rehabilitacija koju provodi iskusni terapeut. Bolest može trajati i do 1,5 godine, pa je vrlo važno objasniti pacijentu kakav je njezin tijek, koji simptomi mogu biti uznemirujući. Ako se ne primijeni u pravo vrijeme, u zglobnoj kapsuli i subakromijalnom prostoru stvaraju se priraslice koje učvršćuju zglob. Kada se to dogodi, moraju se ukloniti kirurški.
Naš stručnjak:
Rehabilitacija je potrebna i za nekirurške i za kirurške metode liječenja bolesti ramena. Potrebno je puno strpljenja od strane pacijenta, jer se samo nakon niza tretmana poboljšava, ali je učinkovit. Prije svega, fizioterapija pomaže: kinezioterapija (liječenje pokretima) i ručna terapija (uključuje mobilizaciju, manipulacije na zglobovima i mekim tkivima). Fizikalna terapija (s izuzetkom krioterapije) ima malo koristi.
mjesečni "Zdrowie"
Također pročitajte: Vježbe za vratnu kralježnicu. Koje će vježbe pomoći kada boli leđa ... Kako se razvija ozljeda ramenog zgloba? Liječenje ozljede ramena Imate li fleksibilnu kralježnicu? Leđa: vježbe s loptom za opuštanje mišića leđa
