Gerstmannov sindrom (sindrom kutne arterije): uzroci, simptomi, liječenje

U slučaju oštećenja tjemenog režnja mozga, bolesnici razvijaju tzv Gerstmannov sindrom. Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi. Zbog činjenice da u njezinom tijeku, između ostalih, postoje poteškoće s čitanjem i brojanjem mogu ozbiljno narušiti život pacijenata. Iako ne postoje metode liječenja uzročnog Gerstmannovog sindroma, bolest se ne smije podcjenjivati ​​- moguće je poboljšati svakodnevno funkcioniranje pacijenata.

Gerstmannov sindrom opisan je 1924. godine. Ime mu potječe od otkrivača bolesti - američkog neurologa Josefa Gerstmanna. Ostali pojmovi pod kojima se naziva ova jedinica su sindrom kutnog gira i sindrom kutnog gira. Bolest se može javiti i kod odraslih i kod djece.

Gerstmannov sindrom: uzroci

U odraslih se Gerstmannov sindrom javlja kao posljedica oštećenja tjemenog režnja dominantne hemisfere (u većine ljudi to je lijeva hemisfera mozga). Ova vrsta oštećenja može generirati i ozljede i procese povezane s cerebralnom ishemijom - moždani udar koji uključuje tjemeni režanj mozga može rezultirati razvojem Gerstmannovog sindroma.

Iako postoji samo nekoliko opisa toga, poznato je da se sindrom kutne arterije javlja u djece. Kao i kod odraslih, obično je moguće utvrditi uzrok ovog stanja, ali kod pedijatrijskih bolesnika to obično nije moguće. Tada se govori o razvojnom obliku Gerstmannovog sindroma. Zanimljiv je aspekt da se bolest javlja bez obzira na inteligenciju pacijenta - pojava sindroma zabilježena je u djece s visokom, srednjom i niskom inteligencijom.

Gerstmannov sindrom: simptomi

Dominantne bolesti koje se susreću kod pacijenata s Gerstmannovim sindromom su:

• agrafija / disgrafija (nesposobnost ili poteškoće u pisanju),
• akalkulija (razni problemi povezani s brojanjem i drugi matematički aspekti),
• nemogućnost razlikovanja desne i lijeve strane jedna od druge,
• agnozija prstiju (nemogućnost prepoznavanja pojedinih prstiju - kako kod sebe tako i kod drugih ljudi).

Manje tipičan, ali ujedno i mogući simptom sindroma kutnog girusa je afazija koja se sastoji u poteškoćama s govorom, ali i u oštećenom razumijevanju govora drugih ljudi.

U djece su simptomi Gerstmannovog sindroma općenito slični simptomima kod odraslih. Problem se obično primijeti kad dijete počne pohađati školu. Mogu imati poteškoće s brojanjem i pisanjem, osim toga (što razlikuje oblik djetinjstva od sindroma kutne arterije koji se javlja kod odraslih), djeca mogu razviti apraksiju (poremećaj povezan s otežanim izvođenjem preciznih pokreta - dijete s apraksijom imat će poteškoće, na pr. složena geometrijska figura).

Gerstmannov sindrom: dijagnoza

Dijagnoza Gerstmannovog sindroma postavlja se na temelju simptoma pacijenta i otkrivanja promjena u slikovnim testovima karakterističnim za ovu bolest.U slučaju magnetske rezonancije moguće je vizualizirati ishemijske promjene unutar kutne vijuge tjemenog režnja mozga.

Gerstmannov sindrom: liječenje

Nema uzročnog liječenja Gerstmannovog sindroma. Interakcije poput govornog treninga mogu se provesti kod pacijenata, a to je poboljšanje njihovih komunikacijskih vještina.

Djeci sa sindromom kutne arterije važno je podržati ih što je više moguće tijekom školskog obrazovanja. Da se takvo dijete ne bi obeshrabrilo u učenju, moguće ga je podržati, na primjer, opremanjem kalkulatora.

Gerstmannov sindrom: prognoza

U većine odraslih s Gerstmannovim sindromom intenzitet simptoma bolesti s vremenom opada (to je vjerojatno zbog činjenice da drugi centri ovog organa preuzimaju ulogu oštećenog područja mozga). Situacija djece sa sindromom kutne arterije je manje povoljna - njihove pritužbe ne jenjavaju, ali je primjetno da se prilagođavaju vlastitim ograničenjima koja proizlaze iz bolesti.