Liječenje sindroma prekomjerno aktivnog mjehura (OAB) trebao bi biti dvosmjeran pristup. U terapijskom procesu treba uzeti u obzir i promjenu načina života i farmakološko upravljanje. Uzroci OAB nisu posve jasni. Međutim, poznato je da bolest može biti posljedica mnogih patoloških procesa. To znači da se farmakoterapija mora individualno prilagoditi potrebama svakog pacijenta.
Liječenje sindroma preaktivnog mjehura (OAB) nije nimalo jednostavno. Trenutno ne postoji jedan idealan lijek koji se može koristiti kod svih osoba s OAB-om. Prekomjerno aktivni mjehur kronična je bolest koja se može učinkovito kontrolirati racionalnom terapijom modernim lijekovima. Ispravna terapija trebala bi trajati dovoljno dugo i biti prihvatljiva za pacijenta, tj. Nuspojave ne bi trebale biti opterećujuće od same bolesti (najčešće nuspojave su: suha usta, poremećaji vida, gastrointestinalni poremećaji, kognitivni poremećaji, glavobolje, poremećaji srčanog ritma, zadržavanje mokraće, pogoršanje simptoma peptičnog ulkusa). Osjetljivost na pojavu nuspojava ovisi o sklonosti pojedinca, stoga bi pacijentima trebao biti omogućen pristup mnogim ljekovitim tvarima.
Liječenje preaktivnog mjehura: promjena načina života
Liječenje započinje provedbom minimalno invazivne terapije, tj. Promjenom načina života. Preporuča se uvođenje vježbi za dno zdjelice (Kegel) koje vode smanjenju hitnosti i provedbi bihevioralne terapije:
- trening mjehura mokrenjem u redovitim razmacima - svaka 3-4 sata (pacijent
- treba povećati interval između mikcija za 30 minuta u tjednim intervalima), trening mjehura
- preporučuje se osobama svih dobnih skupina;
- vođenje dnevnika pražnjenja (mjerenje učestalosti pražnjenja, vremena i glasnoće);
- promjena prehrane, ograničavanje konzumacije kofeinskih napitaka, alkohola, gaziranih pića ili
- umjetna sladila.
Farmakološki tretman prekomjerno aktivnog mjehura
Istodobno ili kao daljnji korak liječenja preporučuje se farmakoterapija koja se trenutno smatra zlatnim standardom u liječenju prekomjerno aktivnog mjehura. Trenutno se preporučeni lijekovi temelje na aktivnim tvarima kao što su: oksibutinin, darifenacin, solifenacin, tolterodin, trospij, fesoteradin.
Terapija se može nadopuniti drugim tvarima koje podupiru liječenje, npr. Tricikličkim antidepresivima s imipraminom, doksepinom, estrogenima, lijekovima s adrenergičkim djelovanjem s tamsulozinom, doksazosinom, intravezikalnim lijekovima s oksibutininom.
Glavno ograničenje u upotrebi antiholinergičkih pripravaka u liječenju OAB-a su njihove česte nuspojave, velika skupina pacijenata napušta terapiju nakon samo nekoliko mjeseci njezine primjene. Stoga je u tijeku rad na novim, učinkovitijim i bolje podnošljivim ljekovitim tvarima.
Za ljude koji do sada nisu bili uspješni u metodama koje su se koristile, također kombinirane (liječenje s nekoliko metoda), preporučuje se kirurško liječenje.
VažnoNovost u farmakološkom liječenju OAB-a i trenutno jedina alternativa antikolinergičkim lijekovima je mirabegron, antagonist beta-3-adrenergičara. Klinička ispitivanja pokazala su da ovaj lijek ima relativno visok sigurnosni profil i umjerene nuspojave. Također je vrlo učinkovit u bolesnika koji nisu reagirali na liječenje antimuskarinskim lijekovima ili su imali ozbiljne nuspojave.
tiskovni materijali Udruženja NTM ljudi "UroConti"
Materijali za tisak Pročitajte također: Urinarna inkontinencija kod muškaraca - uzroci i liječenje Urinarna inkontinencija pomoći će operaciji Problem urinarne inkontinencije (NTM) i spol Kako pravilno trenirati mišiće dna zdjelice?
