Molim za savjet, koje još zakonske korake mogu poduzeti, što još učiniti da od Nacionalnog zdravstvenog zavoda dobijem liječenje u lječilišnoj bolnici, koje mi je prvo odobreno, a potom oduzeto? Ukratko, izgleda ovako: Prošle godine operirao sam rameni zglob. Po otpuštanju liječnik me uputio na daljnje liječenje u lječilišnu bolnicu. Šleski nacionalni zdravstveni fond prihvatio je ovu uputnicu i stavio me u red. Strpljivo sam čekao kraj travnja ove godine, kada sam dobio uputnicu u skladu s mojom ranijom prijavom. Nažalost, poklopilo se s datumom boravka na rehabilitaciji. U ovom trenutku moram objasniti da sam umjereno hendikepirana osoba i u poljskim uvjetima dobivam sredstva od PFRN-a svakih nekoliko godina. I dogodilo se da sam ove godine dobio sredstva za kamp za rehabilitaciju. To je sve za pojašnjenje i vratit ću se u srž stvari. Pa kad sam dobio uputnicu od Nacionalnog zdravstvenog zavoda i ispostavilo se da se datum podudara s datumom boravka na rehabilitaciji, odmah sam osobno vratio uputnicu sa zahtjevom za promjenom datuma, prilažući odgovarajuće dokumente.Nakon šest tjedana, kad nisam dobio odgovor iz fonda, pitao sam e-poštom da objasnim zašto nisam imao odgovor toliko dugo. A onda je započeo "moj put kroz moju strast". Ispostavilo se da je moje liječenje u lječilišnoj bolnici povučeno i stavljen sam u red za lječilište. Razlika između dva oblika liječenja temeljna je u pogledu troškova osiguranika i razdoblja čekanja. Zatražio sam objašnjenje i tada je fond započeo svoj delirij. Prvo su mi rekli da ću rehabilitirati operirano rame tijekom programa rehabilitacije, iako sam dostavio liječničko uvjerenje da ću liječiti bolesnu kralježnicu za koju sam dobio stupanj invalidnosti. Kasnije su mi rekli da je rehabilitacija kralježnice sustavna i također pokriva sve zglobove. Naravno, nisam se složio s takvim glupostima i nakon povratka iz programa rehabilitacije dostavio sam izvadak s dijagnozom "višeslojna lumbalno-sakralna diskopatija". S druge strane, uputnica za bolnicu uključuje dijagnozu: "stanje nakon kirurškog liječenja desnog ramena, plastika procesa ramena, resekcija desnog zgloba". Svaki laik vidi razliku između ramenog zgloba i kralježnice (samo ne fonda). Od danas se fond nastavlja držati svoje verzije, suprotno dostavljenom izvatku. Unaprijed zahvaljujem na zanimanju i preuzimanju teme.
Svaki datum koji je određen kao datum početka rehabilitacijskog boravka ili spa tretmana uvijek se može pomaknuti na drugi datum, ako postoje okolnosti putovanja u isto vrijeme. Problem koji se javlja u vezi s planiranjem sljedećeg putovanja od strane Nacionalnog zdravstvenog zavoda prije je povezan s takozvanom politikom odlaska, s obzirom na redoslijed prijava.
U sustavu službeničke složenosti, nažalost, ne postoji mogućnost odgode odlaska, iako se to možda tako čini. Međutim, praksa pokazuje da neuspjeh u provođenju liječenja koje planira Nacionalni zdravstveni fond obično nestaje.
Indikacije i kontraindikacije za banjsko liječenje navedene su u Uredbi ministra zdravstva od 5. siječnja 2012. o načinu upućivanja i kvalificiranja pacijenata u objekte banjskog liječenja (Journal of Laws od 5. siječnja 12. točka 14.).
Na temelju članka. 154. Zakona o zdravstvenim uslugama koje se financiraju iz javnih fondova (Zbornik zakona 210, točka 2135 iz 2004., s izmjenama i dopunama), pružatelj usluga koji sudjeluje u postupku može podnijeti zahtjev ravnatelju pokrajinske podružnice Fonda, u roku od 7 dana od datum najave ishoda postupka, žalba u vezi s ishodom postupka Žalba izjavljena nakon roka ne razmatra se. Žalba se razmatra u roku od 7 dana od primitka. Podnošenje žalbe obustavit će zaključivanje ugovora o pružanju zdravstvenih usluga dok se ne razmotri.
Nakon ispitivanja žalbe, ravnatelj Pokrajinskog odjela Nacionalnog zdravstvenog zavoda donosi upravnu odluku, prihvaćajući ili odbijajući žalbu. Odluka se objavljuje u roku od 2 dana od dana donošenja, na oglasnoj ploči i na web mjestu nadležne pokrajinske podružnice Fonda.
Pravni temelj: Uredba o načinu upućivanja i kvalificiranja pacijenata u objekte lječilišnog liječenja (Journal of Laws od 5.01.12., Točka 14.).
Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.
Przemysław GogojewiczNezavisni pravni stručnjak specijaliziran za medicinska pitanja.
