Kalipoz® prolongatum

1 tableta za produljeno oslobađanje sadrži 750 mg kalijevog klorida, što je ekvivalentno 391 mg kalija (10 mEq K +). Preparat sadrži laktozu i crveno jezero od kohinea.

Akcijski

Pripravak kalija s usporenim oslobađanjem. Kalij je unutarstanični kation koji sudjeluje u mnogim fiziološkim procesima. Uvjetuje pravilnu kontraktilnost mišića, igra važnu ulogu u provođenju živaca i metabolizmu ugljikohidrata.Kalijev klorid se brzo apsorbira nakon oralne primjene, pri čemu se apsorbira oko 90% kalija u prehrani. Kalijev klorid u pripravku suspendiran je u mediju netopivom u gastrointestinalnom traktu. Aktivna tvar se postupno oslobađa iz matrice dok tableta prolazi kroz gastrointestinalni trakt. Time se izbjegava stvaranje visokih koncentracija kalijevog klorida, koji su odgovorni za stvaranje crijevnih čireva. Kostur tablete (baza + obloga) tijekom ovog prijelaza često se ne deformira i izlučuje se fecesom, što je normalno i ne ukazuje na nedostatak terapijskog učinka. Kalij se uglavnom izlučuje putem bubrega. Izlučuje se u distalnom tubulu, gdje se izmjenjuje s natrijem ili vodikom. Bubreg nema sposobnost ograničavanja izlučivanja kalija, što se događa čak i uz značajne nedostatke ovog iona u tijelu. Male količine kalija izlučuju se fecesom i znojem.

Doziranje

Oralno. Odrasli. Lagana hipokalemija (npr. Dijeta s niskim udjelom kalija ili nadoknada nedostatka kalija tijekom primjene diuretika): obično 1-2 tablete. dnevno. Značajna hipokalemija, ovisno o stupnju nedostatka kalija: 2-6 tablica dnevno. Pri određivanju doze treba uzeti u obzir sadržaj kalija u hrani (voće, povrće, sokovi). Djeco. Učinkovitost i sigurnost lijeka u djece nije utvrđena, uporaba se ne preporučuje. Posebne skupine bolesnika. Potreban je oprez kod starijih bolesnika zbog povećanog rizika od hiperkalijemije i potrebno je provoditi često praćenje kalija u serumu. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Zbog povećanog rizika od poremećaja elektrolita, potreban je krajnji oprez kod primjene kalijevog klorida bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre. Način darivanja. Tablete treba progutati cijele, uzimati sa ili nakon obroka, oprati s puno vode.

Indikacije

Prevencija i liječenje nedostatka kalija. Nedostatak kalija u tijelu najčešće je uzrokovan primjenom diuretika, glukokortikosteroida, srčanih glikozida, kroničnim proljevom i povraćanjem tijekom nekih bubrežnih bolesti. Nedostatak kalija povezan je i s bolestima poput sekundarnog aldosteronizma, ciroze jetre s ascitesom, kardiovaskularnim bolestima i dijabetesom.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na djelatnu tvar ili bilo koju pomoćnu tvar. Preosjetljivost na dodatak kalija (npr. Paroksizmalna hiperkalemijska pareza). Hiperkalemija. Zatajenja bubrega. Istodobna primjena diuretika koji štede kalij (npr. Spironolakton, eplerenon, triamteren, amilorid) samostalno ili u kombinaciji s diureticima petlje. Nadbubrežna insuficijencija (Addisonova bolest). Hipo-aldosteronizam. Kongenitalna paramiotonija. Poremećaji metabolizma (acidoza koja prati dijabetičku komu). Hipovolemija s hiponatrijemijom. Jaka dehidracija. Uvjeti koji uključuju opsežno uništavanje stanica (npr. Ozbiljne opekline). Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta. Peptična ulkusna bolest (pogoršanja). Strukturni ili funkcionalni poremećaji koji ometaju prolazak lijeka kroz gastrointestinalni trakt (npr. Zbog pritiska na jednjak koji je posljedica povećanja ili suženja crijeva lijevog atrija).

Mjere predostrožnosti

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom jer stupanj nedostatka kalija ili odgovarajuća dnevna potreba za kalijem često nisu točno poznati. Pacijenta treba klinički pregledati, izvršiti EKG i / ili odrediti kalij u serumu prije početka i tijekom liječenja. Pripravak treba koristiti s posebnim oprezom kod starijih bolesnika. Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom trebaju uzeti u obzir potrebu primjene nižih doza kalija. Tijekom primjene pripravaka koji sadrže kalij, povremeno treba nadzirati kaliemiju, EKG i bubrežnu funkciju. Lijek treba prekinuti u slučaju jakih bolova u trbuhu, taloga kave i crne stolice. Kalijev klorid sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima može uzrokovati ulceraciju gastrointestinalnog trakta, posebno donjeg dijela jednjaka i tankog crijeva. Rizik je povećan u bolesnika s lokalnim, funkcionalnim ili mehaničkim poremećajima gastrointestinalnog trakta, s bolestima kardiovaskularnog sustava, u bolesnika na dugotrajnom liječenju ili uzimanju antikolinergika. Znakovi i simptomi koji upućuju na ulceraciju ili začepljenje probavnog sustava trebali bi biti uvjeti za trenutno prekidanje liječenja. U bolesnika s bolestima jetre, kalijeve soli treba koristiti s velikim oprezom (zbog rizika od hiperkaliemije). Potreban je oprez pri uporabi pripravka kod bolesnika sa srčanim bolestima. U nekih bolesnika nedostatak magnezija izazvan diureticima sprječava unutarstaničnu korekciju nedostatka kalija, stoga hipomagneziemiju treba ispravljati istodobno s hipokalemijom. Vrijeme prolaska crijeva može se promijeniti u bolesnika sa stomom; U ovih se bolesnika preporučuje liječenje drugim oblicima kalijevih soli. Pripravak sadrži laktozu - ne smije se koristiti u bolesnika s rijetkom nasljednom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze (Lappa tip) ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze. Zbog sadržaja kohinealnog crvenog jezera, lijek može izazvati alergijske reakcije.

Nepoželjna aktivnost

Nepoznato: hiperkalemija (s rizikom od iznenadne smrti), aritmija, poremećaji atrioventrikularnog provođenja, mučnina, povraćanje, nadimanje, bolovi u trbuhu, nelagoda u trbuhu, proljev, peckanje u želucu i jednjaku, zatvor, blage erozije u crijevima tanka, začepljenje, krvarenje, ulceracija želuca i dvanaesnika (rizik se povećava upotrebom većih doza), osip, svrbež, košnica.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća nije apsolutna kontraindikacija za liječenje pripravkom. Lijek se smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja samo ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili dojilje.

Komentari

Lijek nema utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima

Interakcije

Razine kalija treba povremeno provjeravati kada se daju istodobno s lijekovima koji komuniciraju s kalijevim kloridom. Povećanje kalija u serumu može se dogoditi u slučaju istodobne primjene s: diureticima koji štede kalij, ACE inhibitorima, antagonistima receptora angiotenzina II (tip AT1), ciklosporinom, NSAID-ima (npr. Indometacin), heparinom, srčanim glikozidima, β-blokatorima, ostali pripravci koji sadrže kalij. Istodobna primjena kalijeva klorida s diureticima koji štede kalij (npr. Spironolakton, kanrenon, amilorid, triamteren, eplerenon) kontraindicirana je. Rizik od potencijalno fatalne hiperkalemije posebno je velik u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (preklapajući učinak diuretika koji štede kalij). Ne preporučuje se istodobna primjena kalijevog klorida s ACE inhibitorima (npr. Enalapril, kaptopril), osim u slučajevima hipokalijemije. Istodobna primjena ovih lijekova zahtijeva poseban oprez zbog povećanog rizika od potencijalno fatalne hiperkalijemije, osobito u osoba s bubrežnom insuficijencijom. Poseban oprez treba biti pri istodobnoj primjeni kalijevog klorida s srčanim glikozidima. Hiperkalemija može uzrokovati poremećaje atrioventrikularnog provođenja. Posebno treba biti oprezan kada se istodobno koristi kalijev klorid s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (npr. Indometacin). NSAIL mogu uzrokovati hiperkalemiju, pa stoga treba pratiti razinu kalija u serumu. Upotreba izravnih inhibitora renina (npr. Aliskiren) i inhibitora protonske pumpe u kombinaciji s kalijevim kloridom može uzrokovati hiperkalemiju te treba biti oprezan u njihovoj kombiniranoj primjeni. Zbog učinka antiholinergika na gastrointestinalnu pokretljivost, oni se trebaju koristiti s oprezom u kombinaciji s oralnim čvrstim oblicima pripravaka koji sadrže kalij, posebno kada se primjenjuju u velikim dozama.

Cijena

Kalipoz® prolongatum, cijena 100% 10,75 PLN

Pripravak sadrži tvar: Kalijev klorid