---na-czym-polega-i-jakie-s-powikania.jpg)
Biopsija srčanog mišića (srca) invazivan je pregled srca i izvodi se kao krajnje sredstvo kada drugi testovi nisu uspjeli postaviti konačnu dijagnozu. Srčana biopsija povezana je s različitim komplikacijama, od kojih su najozbiljnije perforacija desne klijetke i tamponada srca, što može rezultirati pacijentovom smrću. Koje su indikacije i kontraindikacije za biopsiju srca? O čemu se radi u pregledu? Koje još komplikacije može dati?
Biopsija miokarda ili endomiokardijalna biopsija u terminologiji je uklanjanje srčanog tkiva radi mikroskopskog pregleda radi dijagnoze bolesti srca.
Biopsija miokarda - indikacije i kontraindikacije
Biopsija srčanog mišića izvodi se radi dijagnoze sljedećih srčanih bolesti:
- miokarditis
- kardiomiopatija
- Do sada nepoznati uzrok zatajenja srca
- tumori srca
Biopsija miokarda može se provesti i ako je srčani mišić oštećen nakon liječenja citostaticima, te procijeniti njegovu funkciju nakon transplantacije srca. Može vam pomoći odgovoriti na pitanje zašto je srčani ritam poremećen unatoč liječenju.
$config[ads_text1] not found
Biopsija srca ne provodi se kod osoba s poremećajem zgrušavanja krvi i liječi se antikoagulantnim lijekovima. Biopsija miokarda također se ne preporučuje za:
- hipokalemija
- dekompenzirana hipertenzija
- infekcije s vrućicom
- zatajenje cirkulacije
- teška anemija
- endokarditis
- tijekom trudnoće.
Pročitajte također: Biopsija: vrste biopsije i tijek pregleda
Biopsija miokarda - kako se pripremiti?
Nema potrebe da se pripremate za biopsiju srca. Trebali biste odustati od jela samo oko 6 sati prije testa.
Biopsija miokarda - tečaj
1. Provodi se ehokardiografski pregled srca
2. Pacijentu se daje lokalna anestezija.
3. Probije se vratna vena (ponekad femoralna vena ili femoralna arterija) i ubaci vaskularni omotač - to je cijev kroz koju se zatim uvodi biopsija - vrsta katetera s vrhom u obliku naoštrenih žlica
Tijekom biopsije, srčani ritam (elektrokardiograf), krvni tlak i zasićenje krvi kisikom neprestano se prate pomoću pulsnog oksimetra.
$config[ads_text2] not found
Zahvaljujući ovom savjetu moguće je izvaditi fragment srčanog mišića (1-3 mm2) zagrizanjem u tkivo, a ne rezovima. Presjeci se uzimaju u malim količinama (1-3 mm2) i obično iz septuma, izvodnog trakta i vrha srca, rjeđe iz slobodnog zida klijetke. Nakon sakupljanja fragmenta srčanog mišića, izvadi se biotome, zatim se stisne vaskularni omotač i mjesto uboda.
4. Ponovno se radi srčana ehokardiografija (UKG).
5. Sakupljeni dijelovi se fiksiraju i oboje, a zatim šalju u laboratorij na histološki pregled (procjena pod mikroskopom).
Biopsija miokarda - komplikacije
Postavljanje ovojnice nosi rizik od probijanja arterije tijekom lokalne anestezije, vazovagalne reakcije (vazodilatacija i usporen rad srca što dovodi do pada krvnog tlaka) i produljenog krvarenja nakon uklanjanja ovojnice.
S druge strane, sama biopsija nosi rizik od srčanih aritmija (npr. Fibrilacija atrija), duboke venske tromboze, pneumotoraksa, pa čak i srčane perforacije tamponadom, što je životno opasno stanje. Rizik od smrti nakon biopsije miokarda je 0,05-0,5%.
Pročitajte i: Kateterizacija srca - što je pregled vaskularnim kateterom? Stresna ehokardiografija - STRES ECHO test otkrit će bolest koronarnih arterija Jeste li stariji od 40 godina? Pazite posebno na svoje srce!
