Kateterizacija srca - što je test s vaskularnim kateterom?

Kateterizacija srca je kardiološki test za procjenu stanja srca. Omogućuje, između ostalih za izravno mjerenje tlaka u srčanim šupljinama i u velikim krvnim žilama koje ga napuštaju. Ovaj je pregled potreban, na primjer, prije složenih kardiokirurških postupaka. Što je kateterizacija srca? Kako izgleda priprema pacijenta za pregled? Koje su komplikacije nakon kateterizacije srca?

Kateterizacija srca je kardiološki test koji se provodi pomoću vaskularnog (venskog ili arterijskog) katetera. Ova dijagnostička metoda omogućuje izravno mjerenje tlaka u različitim komorama srca i velikim posudama koje izlaze iz njega, kao i određivanje stupnja zasićenja kisika u krvi.

Kateterizacija srca - indikacije

Kateterizacija srca vrši se za procjenu frakcije izbacivanja, tj. Volumena krvi koja je izbačena u aortu tijekom kontrakcije srca, te sistoličkog i dijastoličkog volumena srca, tj.:

• krajnji dijastolički volumen - odnosno volumen krvi koji ostaje u komori neposredno prije kontrakcije
• krajnji sistolni - odnosno volumen krvi koji ostaje u komori nakon sistole

Ova vrsta informacija bitna je kada postoje dijagnostičke nesigurnosti u određenim urođenim srčanim greškama ili kada treba utvrditi ozbiljnost srčane mane (npr. Bolesti mitralnog i aortnog zaliska). Kardiokirurgija ili kardiokirurgija također zahtijevaju prethodnu kateterizaciju srca, jer test pruža informacije o mogućim srčanim poremećajima, srčanim strukturnim abnormalnostima, kao i aneurizmama i trombima. Kateterizacija srca provodi se i u slučaju plućne arterijske hipertenzije.

Kateterizacija srca - kako izgleda priprema pacijenta?

Prije kateterizacije srca treba obaviti nekoliko osnovnih testova: EKG, RTG srca i prsnog koša i ehokardiografija. Također se preporučuje naknadni posjet stomatologu. Također je poželjno brijati prepone.

Neposredno prije pregleda daje se lokalna anestezija i sedativ. Kad je pacijent dijete, izvodi se opća anestezija. Prije pregleda trebali biste se svući. Tada se pacijent stavlja na poseban stol i prekriva kirurškim listom.

Kateterizacija srca - tečaj

Tijekom pregleda, koji traje nekoliko desetaka minuta, pacijent leži na leđima. U slučaju kateterizacije šupljina "lijevog srca", pregled se sastoji u perkutanoj punkciji femoralne arterije (otuda potreba za depilacijom prepona) i uvođenju arterijski kateter u aortu, koji se zatim u lumenu žile kroz aortni zalistak pomiče u lijevu komoru i velike žile. Da bi se došlo do desne klijetke srca, probija se vena i tzv venski kateter kroz venske žile prema desnom atriju, srcu i plućnoj arteriji.

Pokreti katetera u žilama i šupljinama srca vidljivi su na zaslonu monitora. Da bi se procijenilo je li kateter na pravom mjestu, daje se kontrast i zatim se zrakom X-zraka prolazi kroz tijelo pacijenta. Tipično se kontrast (kontrastno sredstvo) daje šupljinama srca na kraju testa, što daje osjećaj topline koja se širi cijelim tijelom.

Tijekom pregleda trebaju se prijaviti svi iznenadni simptomi, čak i najmanji (npr. Bol u prsima, otežano disanje, toplina).

Nakon pregleda uklanja se vaskularni omotač, a na mjesto ubrizgavanja stavi se kalem koji se može ukloniti nakon nekoliko, po mogućnosti nekoliko sati.

Nakon završetka pregleda pacijent mora ležati nekoliko sati mirno, pa je prebačen na bolnički odjel. Nepoželjno je jesti u to vrijeme.

Rezultati ispitivanja daju se u obliku opisa, ponekad popraćenog rendgenskim filmovima ili video trakama.

Što trebam reći svom liječniku prije kateterizacije srca?

Prije kateterizacije srca, obavijestite ispitivača o tome

• tendencije krvarenja (npr. hemoragična dijateza)
• alergični na kontrastna sredstva
• trudnoća
• lijekovi koje uzimate (posebno oni koji mogu smanjiti zgrušavanje krvi)

Kateterizacija srca - komplikacije nakon operacije

Najčešća komplikacija nakon kateterizacije srca je hematom na mjestu uvođenja katetera.

Moguća je i alergijska reakcija na kontrastno sredstvo u obliku kožnih lezija koja brzo prolazi. Mogu postojati povraćanje, mučnina i glavobolje koje brzo prolaze.

Popis vrlo rijetkih komplikacija uključuje: probijanje srčanog mišića kateterom, naglo zatvaranje žile, infarkt miokarda, oštećenje stijenke žile, infekcija i indukcija poremećaja ritma i provođenja.