Heine-Medinova bolest, ili akutna paraliza, ili dječja paraliza, akutna je zarazna virusna bolest. Može biti asimptomatski ili se pojaviti u obliku paralize koja dovodi do paralize tijela i, posljedično, invalidnosti ili čak smrti. Koji su uzroci i simptomi Heine-Medine bolesti? Koji je tretman i rehabilitacija sindroma dječje paralize?
Sadržaj
- Heine-Medinova bolest - uzroci
- Heine-Medinova bolest: oblici bolesti
- Heine-Medinova bolest: simptomi
- Heine-Medinova bolest: liječenje
Heine-Medinova bolest ili dječja paraliza (poliomijelitis anterior acuta), uzrokuju je tri vrste virusa dječje paralize koji se prenose hranom ili udisanjem. SZO (Svjetska zdravstvena organizacija) 2001. godine prepoznala je da stanovnici Europe nisu u opasnosti od virusa dječje paralize - a sve zahvaljujući univerzalnoj, obveznoj imunizaciji protiv bolesti. Međutim, virus dječje paralize i dalje je prisutan u siromašnim zemljama Afrike i Azije (uglavnom u Indiji, Pakistanu, Afganistanu i Nigeriji) i, što je još gore, mutira.
Heine-Medinova bolest - uzroci
Uzročnik Heine-Medine bolesti je RNA virus iz obitelji Picornaviridae. Virus Polio dolazi u tri oblika, od kojih je tip 1 najopasniji jer dovodi do pojave teških paralitičkih oblika.
Razdoblje od zaraze virusom do pojave simptoma bolesti obično traje 7-14 dana (u nekim slučajevima i 21 dan ili duže).
Heine-Medinova bolest: simptomi
Simptomi Heine-Medinove bolesti ovise o obliku bolesti.
Polio je asimptomatski u 90-95% slučajeva.
Zauzvrat, infekcije pobačajem čine 4-8%.
U slučaju paralize pobačaja, tj. One protiv koje se pacijentovo tijelo može samostalno boriti, nekoliko sati ili dana nakon infekcije može razviti povišenu temperaturu, proljev, upalu grla i gripe.
Najteži stadij bolesti, tj. Paralitički oblik, čini samo 0,5% slučajeva. Tada virus, ušavši u gastrointestinalni trakt, prolazi kroz krvotok do prednjih rogova leđne moždine, gdje uništava motorne neurone, uzrokujući tako trajnu paralizu tijela. Cijeli postupak traje manje od 48 sati.
Simptomi paralitičkog oblika uključuju, prije svega, nepovratnu, asimetričnu mlitavu paralizu. Donji udovi su najčešće paralizirani, rjeđe gornji, što vremenom dovodi do njihove atrofije i deformacije određenog područja tijela.
Popratni simptomi su:
- vrućica
- respiratorno zatajenje
- glavobolje
- simptomi iritacije meninge koji se pojavljuju nakon 7-14 dana
U ekstremnim slučajevima dišni mišići mogu biti paralizirani, što je opasno po život. Izuzetno je rijetko da se infekcija proširi na mozak, uzrokujući smrt.
Neki ljudi koji su zaraženi mogu razviti post-polio sindrom, koji se manifestira paralizom mišića mnogo godina (čak i 20-30) nakon infekcije.
Također pročitajte: Cerebralna paraliza - uzroci. Uzroci cerebralne paralize Cerebralna paraliza - simptomi. Koji simptomi ukazuju na cerebralnu paralizu? Cerebralna paraliza - vrste cerebralne paralizeHeine-Medinova bolest: oblici bolesti
Zbog mjesta lezija razlikuju se tri najčešća oblika paralize: kralježnična, cerebralna i bulbarna paraliza.
- jezgreni oblik
Asimetrična paraliza najčešće pogađa mišiće donjih udova, rjeđe gornje udove, mišiće trupa i dišne mišiće. Te su dlake mlitave, što je povezano s slabljenjem mišićne snage (može biti i blaga pareza i potpuna paraliza).
- cerebralna figura
Cerebralni oblik očituje se vrućicom, povećanom podražljivošću ili pospanošću, oslabljenom sviješću, ukočenošću mišića, podrhtavanjem mišića, konvulzijama, ponekad afazijom i ataksijom.
- lik bulbar
Zahvaćeni su centri medule (jastučići u kojima su koncentrirani živčani centri odgovorni za refleksne funkcije), dišni sustav, krvožilni sustav i kranijalni živci.
Uz to, postoje brojne komplikacije poput miokarditisa, plućnog edema i mentalnih poremećaja.
Razdoblje liječenja u prosjeku traje približno 2 godine. U ovom je slučaju stopa smrtnosti 30%.
Cjepivo za sprečavanje Heine-Medine bolesti
U Poljskoj cijepljenje protiv poliovirusa spada u skupinu obveznih cijepljenja (naknada u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda). Cjepivo se daje u nekoliko doza.
Prvo - inaktivirano cjepivo (IPV) sastoji se od ubijenih virusnih stanica koje treba ubrizgati intramuskularno na prijelazu između 3 i 4 mjeseca starosti.
Druga i treća doza daju se oralno, a sastoje se od živih, oslabljenih (virulentnih) stanica virusa. Živa cjepiva (OPV) primjenjuju se u dobi od 16 do 18 mjeseci. Jedna doza cjepiva štiti od bolesti samo 10 godina.
Cjepivo protiv dječje paralize najučinkovitija je metoda prevencije Heine-Medine bolesti.
Heine-Medinova bolest: liječenje
Uzročno liječenje je nemoguće. Cilj je liječenja dječje paralize samo ublažiti tegobne simptome. Stoga je jedan od glavnih elemenata liječenja Heine-Medine bolesti rehabilitacija koja ima za cilj spriječiti ukočenost paraliziranih mišića.
Posebni ortopedski uređaji mogu se koristiti za potporu zglobovima gdje su mišići vrlo slabi.
Kada je to potrebno (npr. U slučaju kolapsa kralježnice), primjenjuju se kirurški zahvati.
Respirator može biti potreban ako su pogođeni mišići disanja.
Također pročitajte:
- Cijepljenje protiv dječje paralize
- Post-polio sindrom
- Akutni mišićni relaksant mielitis (AFM)