Peyroniejeva bolest utječe na muške spolne organe. Očituje se kao zakrivljenost penisa, problemi s erekcijom - uzrokovani smanjenom tvrdoćom penisa i čestim bolovima tijekom njegovog trajanja. Ponekad Peyronijeva bolest može dovesti i do impotencije.
Peyroniejeva bolest, čiji je jedan od simptoma zakrivljenost penisa, svoje je ime dobila po kirurgu Luja XIV - Francisu de la Pyronieu, koji ju je otkrio 1743. godine.
Peyroniejeva bolest je najčešća u muškaraca u dobi od 40-60 godina (međutim, nije rečeno da ne može utjecati na 18-godišnjaka). Srećom, to nije vrlo raširena bolest - oko 1% ljudi pati od nje. stanovništvo. Razvoj Peyroniejeve bolesti može varirati, a točni uzroci nisu poznati.
Peyroniejeva bolest iskrivljuje penis
Sama Peyroniejeva bolest utječe na genitalije, točnije na penis - uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva unutar bjelkaste ovojnice penisne osovine. To može biti rezultat neprimjetnih mikro-ozljeda tijekom spolnog odnosa, aterosklerotskih lezija ili može biti nasljedni problem (međutim, to nije jasno potvrđeno). Ožiljak utječe na ograničenje opskrbe krvlju i stvaranje nakupina (uglavnom na dnu ili gornjoj strani penisa), koje uzrokuju zakrivljenost penisa na mjestu gdje se nalazi ožiljak ili mijenjaju njegov oblik (penis može promijeniti i promjer i duljinu, može se izbočiti). To može uzrokovati bol, a kada je zakrivljenost penisa velika - čak i onemogućiti spolni odnos.
Sama bolest može poprimiti drugačiji tijek. Povremeno postoje blaži slučajevi, do kojih dolazi do spontane regresije bez liječenja do potpunog oporavka. Međutim, obično trajni i primjetni učinak bolesti ostaje na penis. Tragovi, poput izgleda ožiljnog tkiva, mogu se pojaviti i na stopalima i rukama.
Dijagnoza Peyroniejeve bolesti
Peyronievu bolest relativno je lako dijagnosticirati na temelju simptoma koje vidite. Dodatni testovi poput RTG-a, ultrazvuka, kavernozografije (snimanje krvnih žila u kavernoznom tijelu zajedno s mjerenjima krvnog tlaka), računalna tomografija ili magnetska rezonancija mogu pomoći u utvrđivanju opsega promjena koje su se dogodile u penisu. Ako imate problema s erekcijom, možete napraviti mjerenja noćne erekcije, napraviti Doppler (test protoka krvi) ili test papaverina (papaverin se ubrizgava u kavernozno tijelo penisa i provjerava postoji li erekcija. To pomaže utvrditi uzroke impotencije).
Peyroniejeva bolest: liječenje
Liječenje može imati tri oblika. Uzimajući u obzir da se kod velikog broja bolesnika Peyroniejeva bolest spontano rješava, bolesnicima s blagim simptomima preporučuje se samo praćenje i informiranje o mogućim tegobama. Konzervativno liječenje sastoji se u primjeni odgovarajućih lijekova (do otprilike 12 mjeseci nakon pojave prvih simptoma) kao što su: vitamin E (nedostatak je odgovoran za abnormalno obnavljanje vezivnog tkiva i stvaranje promjena u ožiljcima) ili kalij para-aminobenzoat (Potaba), čija učinkovitost nije u potpunosti potvrđena . Također se koriste steroidni lijekovi, protuupalni tamoksifen i kolhicin. Pored toga, mogu se koristiti lokalni pripravci. Najučinkovitiji (otprilike 50% bolesnika se poboljšava) su hidrokortizon, fortecortin i verapamil. Također je moguće liječiti fizikalnom terapijom: masažama, oblozima, ultrazvukom i drugim metodama. Ako gore navedene mjere nisu učinkovite - pacijenti ispunjavaju uvjete za operativni zahvat - to može proći tek nakon 12 mjeseci nakon što se pojave prvi simptomi Peyronijeve bolesti i kada odnos postane otežan. Postoje tri vrste postupaka u kirurškom liječenju:
- korekcija metodom Nesbit - sastoji se u izrezivanju fragmenta bjelkaste ovojnice, koristi se kada su erekcije normalne i problem je zakrivljenost penisa
- potpuna ekscizija lezije zajedno s popunjavanjem defekta
- implantacija proteze penisa - kada postoji ozbiljna erektilna disfunkcija.
