Nedostaci u opremljenosti bolnica i klinika, nedovoljno širenje znanja o pretilosti i samo desetak stručnjaka za pretilost specijaliziranih za njegovo liječenje - to su problemi s kojima se suočavaju pacijenti koji pate od pretilosti, takozvane pretilosti. ogroman. Poljska zdravstvena služba jednostavno nije spremna brinuti se za ljude s bolešću za koju se kaže da je pandemija 21. stoljeća.
Preko 50% ljudi pati od prekomjerne tjelesne težine i pretilosti. Poljaci *. Prema procjenama, u našoj zemlji ima do sedamsto tisuća ** ljudi koji pate od pretilosti trećeg stupnja, tj. Najnaprednijeg stadija bolesti, poznatog i kao morbidna pretilost (indeks tjelesne mase BMI 40+). Prema izvješću pučkog pravobranitelja za prava pacijenata ***, problem pristupa zdravstvenim uslugama za osobe s pretilošću sve više najavljuju pacijenti i njihove obitelji.
Pacijent s pretilošću - kako ga testirati?
- Izvještaji pacijenata uglavnom su se odnosili na dijagnostičku opremu koja nije prilagođena pretilim ljudima, poput CT-a i magnetske rezonancije, ali i, primjerice, na nedostatak kreveta u bolnici s odgovarajućim parametrima nosivosti ili zubarske stolice koja nije prilagođena pretiloj osobi. Nedostatak odgovarajuće opreme za pretile pacijente može značiti određena ograničenja u mogućnosti provođenja određenog testa, pa stoga te osobe možda neće biti dovoljno pokrivene zdravstvenom zaštitom - komentira Krystyna Barbara Kozłowska, p.o. Strpljivi pučki pravobranitelj.
Od 2014. godine, Zaklada OD-WAGA za pretilost provodi aktivnosti kako bi osobama koje pate od pretilosti osigurale odgovarajući pristup medicinskim uslugama. Govori Zaklade potaknuli su pučkog pravobranitelja za prava pacijenata da 2015. poduzme mjere za poboljšanje pristupa zdravstvenim uslugama za ovu skupinu pacijenata. Rezultati praćenja zdravstvenih ustanova ** potvrdili su problem neprilagođenosti poljske zdravstvene službe dijagnostici, liječenju, rehabilitaciji i njezi bolesnika s pretilošću, tzv. goleme i tzv izuzetno ogroman (BMI 60+).
Prema podacima MPC-a, u vojvodstvima Lubelskie, Śląskie, Świętokrzyskie i Wielkopolskie ne postoje kreveti za pacijente s odgovarajućom nosivošću (od 150 do 300 kg). U Šleskoj i još sedam pokrajina pacijentima je uskraćen pristup aparatu za pozitronsku emisijsku tomografiju, koji bi imao tzv. enormni parametri. U cijeloj je zemlji dostupno samo nekoliko bariatrijskih kola hitne pomoći, a nekoliko operativnih stolova nosivosti veće od tristo kilograma **. Bariatrijske operacije, čiji učinak određuje na pr. odgovarajuću nosivost i funkcionalnost operacijskih stolova osigurava samo oko 30 bolnica.
Kako se liječi morbidna pretilost?
Izvor: x-news / Dzień Dobry TVN
Pacijent s pretilošću - kako ga liječiti?
U Poljskoj također nema dovoljno liječnika specijaliziranih za liječenje pretilosti, posebno pretilosti. divovska i tzv izuzetno ogroman.
- Predstavnicima zdravstvenih službi nedostaje odgovarajuće znanje o tome kako postupati s pretilim pacijentima ili kako pravilno dozirati njihove lijekove. Skupina liječnika pripremljenih za liječenje pretilosti uključuje samo nekoliko desetaka stručnjaka. Oni su kirurzi koji izvode bariatrijske zahvate, kojih je oko četrdeset ili desetak obesitologa školovanih u inozemstvu, jer u poljskom medicinskom obrazovnom sustavu ne postoji takva specijalizacija. U klinikama i bolnicama nedostaje odgovarajuće opreme. U slučaju sustava spašavanja, također ne postoje postupci prijevoza za osobe koje pate od pretilosti, tzv izuzetno ogroman - kaže Magdalena Gajda, socijalna pravobraniteljica za prava osoba s pretilošću i predsjednica zaklade OD-WAGA.
Kao što Zaklada ističe, nedostaci u opremi objekata ograničavaju mogućnost korištenja medicinskih usluga od strane prihvatljivih pacijenata. - Liječnici odbijaju izvoditi zahvate, objašnjavajući da nemaju odgovarajuću medicinsku opremu. Bolnice koje obavljaju kirurško liječenje pretilosti najbolje su opremljene jer imaju pacijente kojima je takva oprema svakodnevno potrebna, komentira Magdalena Gajda.
Pacijent s pretilošću - kako to operirati?
Bariatrijski su postupci ključni za pretile pacijente. Ministarstvo zdravstva razdvojilo je bariatrijsku kirurgiju od opće kirurgije, stvorivši novi sustav naknade bariatrijskih zahvata koji djeluje od siječnja 2017. godine. Prema studiji Agencije za procjenu zdravstvene tehnologije ****, pozivajući se na izvještaj HTA (Health Technology Assessment), kao i na globalne studije, ova vrsta liječenja najučinkovitija je metoda liječenja pretilosti III i njegovih komplikacija, npr. Dijabetesa tipa 2, hipertenzije , bolesti srca, artroza. Provođenje operacije i zbrinjavanje bolesne osobe u bolnici zahtijeva da bolnica bude opremljena odgovarajućom opremom, na pr. kreveti, operacijski stolovi, stolovi za ambulantne postupke i dijagnostička oprema. Godišnje se u Poljskoj provede samo 2000 do 3000 takvih zahvata.
Prema mišljenju Zaklade OD-WAGA, potreba za akcijama usmjerenim na uklanjanje problema ograničenja u korištenju medicinskih usluga za pretile pacijente nužna je kako bi se svakom građaninu pružile jednake mogućnosti zakonski zajamčenog pristupa zdravstvenoj zaštiti.
*
"Prema Europskom zdravstvenom istraživanju (EHIS) iz 2014. godine, osobe s prekomjernom tjelesnom težinom i pretile u Poljskoj činile su 36,6 posto. i 16,7 posto populacija ljudi starih 15 i više godina, tj. ukupno 53,3 posto. Slični podaci objavljeni su u izvješću "Trenutna statistika pretilosti i prekomjerne tjelesne težine u Poljskoj". Postotak ljudi s pretilošću neprestano raste - 1996. iznosio je 27,7%. u 2004. povećao se na razinu od 29,6% kako bi sredinom ovog desetljeća obuhvatio polovicu stanovništva "
Prekomjerna težina i pretilost u Poljskoj - Biro za analizu Sejma
http://orka.sejm.gov.pl/WydBAS.nsf/0/E1076D55B37A9603C12580E2002F7655/$file/Infos_227.pdf
"Prekomjerna tjelesna težina i pretile osobe: 49,55%" - podaci za drugu polovicu 2015.
Izvještaj MillwardBrown "Trenutna statistika pretilosti i prekomjerne tjelesne težine u Poljskoj"
https://potrafiszschudnac.pl/media/PotrafiszSchudnac_Raport.pdf
**
Informacije zaklade OD-WAGA o praćenju zdravstvenih ustanova http://od-waga.org.pl/otylosc/specjalistyczny-sprzet-medyczny.html
Podaci Zaklade OD-WAGA o broju bolesnika s tzv morbidna pretilost na temelju podataka dobivenih iz bolnica koje provode postupke bariatrijske kirurgije
***
Ured pučkog pravobranitelja
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/sprawozdania_rarzenia/sprawozdanie_za_2016_r._-_wersja_przyjeta_przez_rade_ministrow.pdf (str. 29)
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/wystapienia_rzecznika/tabela-otyli-2.10.2015.pdf
****
http://www.aotm.gov.pl/www/wp-content/uploads/2016/08/WT_541_2_2016_bariatria_raport.pdf (str. 24)
Važno
Poradnikzdrowie.pl podržava sigurno liječenje i dostojanstven život ljudi koji pate od pretilosti.
Ovaj članak ne sadrži sadržaj koji diskriminira ili stigmatizira ljude koji pate od pretilosti.
