
Obrezivanje je česta kirurška operacija, ali za to je potrebno medicinsko praćenje.
Koje su to najčešće indikacije i što je intervencija?
definicija
Obrezivanje se sastoji u djelomičnom ili potpunom izrezu prepucija, pokretnog nabora kože koji prekriva i štiti glans penisa. Predstavlja najčešće kirurško djelovanje na svijetu.
Obrezivanje se prakticira iz tri bitna razloga: kulturni (religijsko vjerovanje), medicinski (stanja prepucija) i profilaktički (prevencija). U nekim anglosaksonskim zemljama (na primjer: Sjedinjene Države) obrezivanje se stoga potiče iz higijenskih i profilaktičkih razloga, iako se takva praksa smanjuje.
Medicinske indikacije
fimoza
Fimoza je suženje prepucijalnog otvora koje smeta ili sprečava povlačenje prepucija iza glavice. Predstavlja rijetku kongenitalnu anomaliju (1% muškaraca starijih od petnaest godina).
Obrezivanje je potrebno kada fimoza postane simptomatska u slučaju nelagode, infekcije ili boli.
Parafimoza
To je precizna klinička situacija. Parafimoza nastaje kada prepucija koja se prisilno povuče ne može se ispružiti na glavi i ostaje iza nje. Ovo je stanje obično posljedica traume (prisilno povlačenje) i predstavlja hitnu medicinsku pomoć.
Potrebna je medicinska intervencija
Apulacija prepucija nije nedorečena; Može izazvati nepovratne posljedice ako se prakticira u nesigurnim uvjetima bez asepsije s neprikladnim instrumentima. Medicinska intervencija je neophodna.
Intervencija: razvoj
Kirurška intervencija izvodi se ambulantno kod djeteta (opća i lokalna anestezija) i u odrasle osobe (lokalna anestezija). Operacija traje između 15 i 30 minuta.
Pooperativno praćenje
Lijek analgetika propisan je u slučaju bolova u danima nakon intervencije.
Prije ponovnog seksa potrebno je pričekati 3 tjedna do mjesec dana.
komplikacije
Bolovi u glansu najčešće su komplikacije.
Rijetko se modrica može pojaviti na razini ožiljaka, ožiljak infekcije, a dugoročno "smanjenje osjetljivosti glansa tijekom spolnog odnosa.
Prevencija HIV-a
Obrezivanje se koristi kao metoda prevencije prenošenja virusa humane imunodeficijencije u Africi. Nekoliko studija otkrilo je da obrezani muškarci imaju dva ili tri puta manji rizik od zaraze HIV-om od ostalih. Keratinizacija unutarnjih tkiva koja je bila posljedica ablacije prepucija smanjila bi sposobnost HIV-a da pređe kožnu barijeru penisa (WHO).
Foto: timsaxonphoto