Ovogodišnje obilježavanje Europskog dana prostate bit će malo radosnije za pacijente s rakom prostate nego prije. Jer, iako možda još uvijek neće riješiti sve probleme s kojima se moraju svakodnevno suočavati, nakon mnogo mjeseci napora promijenili su svoj program lijekova, kako u kontekstu širenja pristupa liječenju prije kemoterapije, tako i ukidanja ograničenja koja proizlaze iz kriterija Gleasonova ljestvica.
Standardi za izravnavanje u liječenju prije kemoterapije
Pacijenti iz Udruge osoba s NTM-om "UroConti" pozdravili su odluku koju je ministar Maciej Miłkowski objavio na društvenim mrežama krajem kolovoza. Od 1. rujna, nakon mnogo mjeseci čekanja i nakon mnogih intervencija pacijenata, liječnika i parlamentaraca, program lijekova "Liječenje rezistentnih za kastraciju metastatskog karcinoma prostate (ICD-10 C-61) "dopunjen je mogućnošću liječenja bolesnika enzalutamidom prije kemoterapije.
- Trajalo je gotovo dvije godine, ali napokon je uspjelo - kaže Bogusław Olawski, predsjednik Odjela za prostatu udruge, koji neprestano prima pozive očajnih pacijenata koji mjesecima čekaju lijek koji im može produžiti život i poboljšati kvalitetu. - Ovo je dobra vijest za sve njih, uključujući one koji su prethodno komercijalno koristili enzalutamid i na to potrošili svoju životnu ušteđevinu.
Vrijedno je podsjetiti da je Poljska bila jedina zemlja u Europskoj uniji u kojoj su pacijenti i liječnici imali na raspolaganju samo jedan povrat lijeka u programu predkemoterapije.
Napokon, nema Gleasonove ljestvice
Do rujna, Poljska je također bila jedina zemlja poznata pacijentima na svijetu gdje je kriterij prihvatljivosti za program lijekova bio uvjet stupnja malignosti mjeren Gleasonovom ljestvicom.
Prema riječima članova Udruge, bolesnike je dijelio na nepravedan i umjetan način. Pacijenti koji su prosvjedovali protiv takve diskriminacije kritizirali su i medicinski stručnjaci i Vijeće za transparentnost, koje je zatražilo da se "revidira program lijekova za liječenje uznapredovalog karcinoma prostate otpornog na kastraciju, posebno dopuštajući upotrebu oba hormonalna lijeka (abirateron acetat i enzalutamid) prije kemoterapije bez ovisnosti. na stupanj malignosti (Gleasonova ljestvica) ”.
- Drago mi je da su moje naknadne intervencije, uključujući one nakon objave nacrta popisa, koji će se primjenjivati od 1. rujna, donijele opipljiv rezultat. Napokon, nehumano je govoriti pacijentima koji se svakodnevno bore s teškim rakom da će o tome hoće li se liječiti odlučivati bezdušni recept razvijen samo u Poljskoj - kaže Bogusław Olawski.
Zabrana sekvencijalnog tretmana - još jedan fenomen na globalnoj razini
Nije, međutim, da su 1. rujna završili svi problemi pacijenata s rakom prostate. I dalje se svakodnevno suočavaju s neobjašnjivom zabranom uzastopnog davanja lijekova. Ako su do sada liječeni nekim od lijekova koji su se pokazali nedjelotvornima, prema važećim propisima zatvaraju svaku mogućnost liječenja drugim lijekovima, osim ako ga sami ne plaćaju!
- Od samog početka uvođenja ove odredbe čujem glasove očajnih pacijenata iz cijele Poljske koji od svojih liječnika čuju kako zbog prethodne terapije abirateronom neće moći imati koristi od liječenja enzalutamidom i obrnuto, jer program lijekova to ne dopušta - kaže Bogusław Olawski. - Ovo je još jedan apsurd, neviđen bilo gdje izvan Poljske!
Još uvijek jurimo svijet
Informacije koje posjeduju pacijenti pokazuju da su u svijetu već dostupni drugi moderni lijekovi koji omogućuju liječenje pacijenata u ranijim fazama bolesti, kada tijelo nije toliko iscrpljeno.
- A mi smo još uvijek u repu - brine se Bogusław Olawski. - Što možemo reći o liječenju svjetske klase, kada svi lijekovi dostupni u drugim zemljama u kasnijoj fazi liječenja u Poljskoj čak nisu refundirani. Dakle, ima se za što boriti - dodaje predsjedavajući i najavljuje da ga neće pustiti.
Uz to, pacijenti ističu da je sve teži pristup liječnicima, uključujući i urologe, uzrokovao osip u privatnim ordinacijama liječnika koji su još uvijek u fazi specijalizacije, a koji se već nazivaju specijalistima, iako zapravo još uvijek nisu specijalisti.
- Ovo je vrlo opasna pojava - kaže Olawski. - Ne samo da mjesecima čekamo u redovima da posjetimo stručnjake u javnoj zdravstvenoj službi, koje smo plaćali svojim doprinosima, ponekad i 40 godina, već kada odlučimo ubrzati liječenje i iskoristiti plaćeni posjet, liječnika možemo pronaći bez specijalizacije.
