Glioblastom je rak mozga i leđne moždine. Gliomi potječu iz glija stanica koje čine stromu živčanog tkiva. Gliomi čine otprilike 70 posto svih intrakranijalnih karcinoma i vodeći su uzrok smrti u ovoj skupini tumora na mozgu. Pročitajte o simptomima glioma i kako se liječe ove vrste tumora na mozgu.
Glioblastom, ili bolje rečeno glioblastomi, skupina je različitih tumora mozga i leđne moždine, što je posljedica razlika u strukturi pojedinih glija stanica koje vrše pomoćne, hranjive i obnavljajuće funkcije neurona.
Što se gliom više odvaja od susjednih tkiva, a samim tim što je manje difuzan (infiltrirajući se), to je kirurško uklanjanje (resekcija) lakše. Tretman također uključuje kemoterapiju, radioterapiju (brahiterapiju i teleradioterapiju, uključujući terapiju gama noževima) i eksperimentalne terapije - uključujući genske terapije, imunoterapija ili viroterapija. Koji su simptomi glioma? Kako se liječe takvi tumori na mozgu?
Sadržaj
- Glioblastom: simptomi
- Glioblastom: vrste
- Multiformni glioblastom
- Astrocitomi, oligoastomi i ependimomi
- Gliomi iz djetinjstva
- Glioblastom: malignost i prognoza
Glioblastom: simptomi
Klinički simptomi glioma prvenstveno ovise o tome gdje se tumor pojavio:
Opći simptomi (simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka:
- glavobolje,
- mučnina i povraćanje najjače ujutro,
- psihoorganski sindrom - slabljenje mentalnih performansi,
- oštećenje pamćenja,
- generalizirani napadaji,
- oticanje mozga.
Fokalni simptomi specifični za mjesto tumora:
- pareza,
- senzorni poremećaji,
- poremećaji govora,
- zamagljen vid,
- oštećenje sluha,
- cerebelarni simptomi - npr. poremećaji ravnoteže,
- oštećenje lubanjskog živca,
- fokalni epileptični napadi.
Preporučeni članak:
Simptomi tumora na mozgu. Koji su simptomi tumora na mozgu?Glioblastom: vrste
Glioblastom može rasti iz:
- stanice astrocitne serije (multiformni glioblastom, anaplastični, nitasti i dlakavi astrocitom);
- stanice oligoblastoma (oligodendroglioma) - oko 10 posto glioma;
- stanice koje oblažu klijetke mozga (ependimom) - oko 7 posto glioma;
- zametne stanice (meduloblastom) - obično se javlja u djece, locirajući se u malom mozgu, iako se dijagnosticira i kod odraslih. Karakterizira ga brzi rast i radioosjetljiv je.
Multiformni glioblastom
Najčešći i najopasniji je glioblastom. Razvija se u cerebralnim hemisferama, najčešće u frontalnom i sljepoočnom režnju, što može uključivati:
- promjena osobnosti pacijenta,
- mentalni poremećaji,
- afazija,
- epileptični napadaji.
Javlja se u starijih osoba i vrlo je zloćudna - bez liječenja gotovo svi bolesnici umiru u roku od tri mjeseca. Nakon kombiniranog liječenja, tj. Kirurgije i radioterapije, vrijeme preživljavanja može se produžiti na godinu dana. Samo 5 posto bolesnika postiže dugoročno preživljavanje.
Preporučeni članak:
Tumori na mozgu: Kako pobijediti mozak na tumoruAstrocitomi, oligoastomi i ependimomi
Mladi odrasli razvijaju astrocitome: fibrilarni, koji se često pretvara u multiformni glioblastom, i dlakave stanice, koje su benigni tumori, kao i infiltrirajuće polutke oligodendronoma i ependimoma smještene u IV komori.
Osnova za liječenje svakog od njih je operacija s najpotpunijom mogućom resekcijom tumora, često dopunjena radioterapijom. Prognoza ovisi o radikalnoj prirodi operacije, ali petogodišnje preživljavanje postiže se u prosjeku kod preko 65 posto pacijenata.
Gliomi iz djetinjstva
Najčešće su gliomi iz djetinjstva meduloblastomi smješteni u malom mozgu, ependimomi smješteni u subtentorijalnim i pilocelularnim astrocitomima. Ovi se tumori liječe kirurški, u male djece dopunjuju se kemoterapijom, a u starijih - radioterapijom. Pet godina nakon završetka terapije, otprilike 60% djece preživi.
Nova terapija kao šansa za djecu s gliomima?Na genetskoj su razini gliomi vrlo raznoliki, iako su makroskopski i pod mikroskopom vrlo slični i tretiraju se na sličan način. Prema stručnjacima s Instituta za istraživanje raka u Londonu (ICR), koji su objavili rezultate svojih istraživanja 2017. godine, vremena kada se liječenje raka odabire na temelju izgleda njegovih stanica pod mikroskopom trebale bi biti stvar prošlosti.
Liječiti prema genetskom podtipu. Prema istraživačima, neki genetski podtipovi, do sada bačeni u istu vreću s drugima, mogu se pokazati izlječivima ako se koristi pravi lijek. Lijekovi se mogu koristiti u odgovarajućim kombinacijama i kod ove skupine pacijenata ako se utvrdi da imaju mutacije gena kao što su: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.
Preporučeni članak:
Snimanje magnetskom rezonancom (MRI): indikacije i tijek pregledaGlioblastom: malignost i prognoza
Prema klasifikaciji SZO, gliomi su podijeljeni u dvije skupine uzimajući u obzir njihovu malignost:
- stanice niskog stupnja sastavljene od visoko zrelih, diferenciranih, slabo proliferirajućih stanica s dobrom prognozom;
- s visokim stupnjem malignosti - stanice su nediferencirane ili anaplastične, brzo rastu, mogu se infiltrirati u susjedna tkiva, postoje brojna žarišta nekroze, prekomjerna proliferacija krvnih žila - prognoza je u potonjem slučaju očito lošija.
Na ljestvici SZO na četiri razine, prognoza je gora što je viši stupanj napredovanja:
Ja - to je, na primjer, astrocitom dlakavih stanica ili mukopapilarni ependimom,
II - ovo je, na primjer, fibrocistični astrocitom, oligodendrogliom, ependimom,
III - ovo je npr. Anaplastični astrocitom,
IV - ovo. npr. multiformni glioblastom (najčešći glioblastom u odraslih), meduloblastom.
Prognoza za stadij IV je najgora, s prosječnim preživljavanjem od oko 14 mjeseci, s kirurškim liječenjem i naknadnom radioterapijom i kemoterapijom.
Pročitajte također: Tumori središnjeg živčanog sustava >>
