Astrocitom (astrocitom) je jedan od najčešćih tumora živčanog sustava, koji pripada gliomima. Nastaje od astrocita koji čine potporno tkivo mozga. Koji su uzroci astrocitoma? Koji su simptomi ovog glioma i kako se liječi?
Astrocitom je gliom, koji se kod odraslih obično nalazi u supratentorijalnom području, dok se kod djece najčešće razvija unutar moždanog debla, u polutkama malog mozga i rjeđe u leđnoj moždini. Javlja se u svakoj dobnoj skupini, najčešće u dobi od 40-60 godina, dvostruko češće kod muškaraca nego kod žena.
Postoje i dobroćudni i zloćudni oblici. Najrasprostranjeniji histološki sustav klasifikacije astrocitoma je četverorazinski sustav Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). I stupanj su histološki oblici astrocitoma, javljaju se uglavnom u djece s dobrom prognozom. Uključuju juvenilni pilocelularni astrocitom, subepileptički astrocitom velikih stanica i pleomorfni hepatoblastom. Stadij II je astrocitom niskog stupnja, stadij III je anaplastični astrocitom, a posljednji stupanj IV je multiformni glioblastom.
Poslušajte o uzrocima astrocitoma. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Astrocitom (astrocitom): simptomi
Simptomi nastaju kao rezultat infiltracije i uništavanja živčanog tkiva uz tumor. Obično se razvijaju postupno tijekom nekoliko tjedana, mjeseci ili čak godina, ovisno o stupnju malignosti tumora. Najčešći simptomi su epilepsija (obično u slučajevima tumora niskog stupnja), simptomi fokalnog oštećenja mozga kao što su hemiplegija, paraliza kranijalnih živaca, poremećaji govora i simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka koji karakteriziraju glavobolja, mučnina, povraćanje i poremećena svijest. Promjene osobnosti koje također mogu biti posljedica razvoja raka nikada ne smiju biti podcijenjene. Pogoršanje kliničkog stanja pacijenta je od posebne važnosti, što može ukazivati na krvarenje u području tumorske nekroze. Uz to, u epileptičnih bolesnika u stabilnom stadiju bolesti, nagli razvoj simptoma bolesti može biti posljedica transformacije malignog tumora niskog stupnja.
Također pročitajte: Papilomi vaskularnog pleksusa ventrikula mozga: simptomi, liječenje Tumori mozga: kako pobijediti tumorom mozga Tumori malog mozga: uzroci, simptomi, liječenjeAstrocitom (astrocitom): dijagnoza
Dijagnoza se temelji na korištenju slikovnih testova poput računalne tomografije i nuklearne magnetske rezonancije (MRI).
Dodatno, dijagnoza tumora može se potvrditi na temelju stereotaksične biopsije ili intraoperativnog histopatološkog pregleda.
Omogućuju procjenu prirode neoplastičnog tkiva, njegove vaskularnosti i malignosti. Na primjer, u računarskoj tomografiji dobroćudni astrocitomi vidljivi su kao homogena hipodenzna lezija s nejasnim granicama. Oni su rijetko pojačani u kontrastu i obično ne izazivaju masni učinak. S druge strane, vrlo maligni astrocitomi pokazuju nediferencirani tumor. Karakteriziraju ih velika oteklina, heterogena struktura i pojačanje nakon primjene kontrasta.
Astrocitom (astrocitom): liječenje
Astrocitomi stupnja I i II - s povoljnim položajem tumora moguće je njegovo potpuno uklanjanje, ali zbog svoje difuzne i infiltrirajuće prirode, kompletna operacija može biti problematična. Preporučuje se postoperativno zračenje (radioterapija) kako bi se produljilo razdoblje preživljavanja. Ako se tumor ponovi, tumor može promijeniti stupanj zbog niže diferencijacije. Postupak koji se treba slijediti u takvoj situaciji ovisi o općem stanju pacijenta, mjestu tumora, opsegu zahvaćenog područja, malignosti procesa i rezultatima prethodnog liječenja.
Astrocitomi III i IV stupnja - koriste se kirurško liječenje, postoperativno zračenje i kemoterapija raznim vrstama lijekova. U slučaju kirurških tumora, cilj je ukloniti tumor što je šire moguće kako bi se produžilo vrijeme preživljavanja i smanjio nastali neurološki deficit.
U slučaju recidiva glioblastoma (astrocitom IV. Stupnja), daljnje liječenje ovisi o općem stanju pacijenta i mjestu tumora. Ponovna operacija moguća je uz povoljnu lokalizaciju tumora i dobro opće stanje pacijenta.
Vrijedno znatiAstrocitom (astrocitom): prognoza
Ovisno o prirodi i mjestu tumora, vrijeme preživljavanja pacijenata može biti vrlo dugo (mnogo godina) ili vrlo kratko (tjedni). Kraći je kada su zahvaćeni moždano stablo, bazalni gangliji i talamus, a dulji kada se tumor infiltrira u bijelu tvar hemisfera, hipotalamusa ili malog mozga. Medijan vremena preživljavanja je približno 7 godina, ali samo 6% odraslih preživi 5 godina od dijagnoze. Treba imati na umu da mlađa dob početka novotvorine utječe i na dulje preživljavanje pacijenta. S relapsom polovica slučajeva prelazi u zloćudnije oblike (anaplastični astrocitom ili glioblastom), što je povezano s puno lošijom prognozom.
Preporučeni članak:
Tumori središnjeg živčanog sustava (CNS)