Imunoglobulin tipa D (IgD)

Imunoglobulin D jedno je od najmanjih i najtajanstvenijih antitijela u ljudskom tijelu. Studije pokazuju da povećana razina protutijela IgD prati neke zarazne i imunološke bolesti, ali njegova točna uloga u tim patologijama ostaje nejasna.

Imunoglobulin tip D (IgD) ili antitijelo tipa D imuni je protein koji proizvode limfociti B. IgD antitijelo je jedno od najmanje i njegova koncentracija u krvi iznosi 0,04 mg / ml. Stoga čini 1% svih klasa antitijela u krvi.

Protutijela IgD također imaju vrlo kratak poluvrijeme u tijelu, jer su osjetljiva na proteolitičke (proteinske) enzime.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - tipovi

Protutijela IgD u ljudskom tijelu postoje u dva oblika. Prva vrsta je IgD antitijelo vezano za stanične membrane, koje se zajedno s IgM antitijelom nalazi na površini zrelih B limfocita prije stimulacije antigenom (tzv. Djevičanski B limfociti).

Druga vrsta je IgD antitijelo koje nije povezano sa staničnim membranama, tj. slobodna figura. Slobodna IgD antitijela nalaze se u krvi i izlučevinama, npr. Slini.

Protutijela IgD, kao i sve druge klase protutijela, dijele se na ukupna i specifična. Specifična protutijela IgD stvaraju se tijekom života nakon kontakta s različitim antigenima.

Suprotno tome, sva specifična IgD antitijela u tijelu čine skup ukupnih IgD antitijela.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - uloga u tijelu

Iako je IgD antitijelo otkriveno 1965., njegova točna uloga u tijelu ostaje nejasna. Protutijela IgD imaju sposobnost vezanja bakterija i virusa, podržavajući tako obranu sluznice tijela.

Najvjerojatnije iz tog razloga povećava se broj B limfocita koji sintetiziraju IgD antitijela kod osoba s oštećenom obranom sluznice, npr. Nedostatkom IgA antitijela.

Studije na laboratorijskim miševima pokazale su da su kod životinja kojima nedostaje IgM antitijela, IgD antitijela sposobna zamijeniti gotovo sve biološke funkcije IgM.

Štoviše, vjeruje se da IgD antitijelo može imati svojstva koja pojačavaju aktivnost drugih klasa antitijela (IgM, IgG, IgA) i inhibiraju razmnožavanje virusa u organizmu. Također je uključen u tzv imunološkog pamćenja održavanjem memorijskih stanica.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - indikacije za test

Povećanje ili smanjenje količine IgD antitijela u krvi vjerojatno neće imati veliko kliničko značenje. Klinički uvjeti u kojima procjena njegovog rasta može biti važna uključuju:

• dijagnoza IgD mijeloma
• praćenje terapije IgD mijelomom
• povremena vrućica povezana s hipergamaglobulinemijom D

Imunoglobulin tipa D (IgD) - koji je test?

Ukupna koncentracija IgD antitijela ispituje se iz venske krvi uzete iz fleksije lakta. Koncentracija protutijela IgD vrlo se često mjeri zajedno s ostalim razredima protutijela (IgG, IgM, IgA).

Najčešće korištena metoda za određivanje IgD antitijela je radijalna imunodifuzija (RID). RID metoda temelji se na procjeni koncentracije antitijela mjerenjem radijusa koji nastaje kao rezultat reakcije IgD antitijela s antigenom koji se nalazi u nosaču gela.

Imunonefelometrijska metoda koristi se i za određivanje koncentracije IgD antitijela. Međutim, treba naglasiti da trenutno ne postoji niti jedna preporučena laboratorijska metoda za određivanje protutijela IgD.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - norma

Norme za IgD antitijela vrlo je teško utvrditi jer je njihova raspodjela u populaciji raznovrsnija od one u drugim skupinama antitijela. Zbog toga je norma za ukupni IgD vrlo široka i kreće se od 1,3 do 152,7 mg / l.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - rezultati. Što znači sniženi IgD?

Preniske razine IgD mogu uzrokovati:

• selektivni nedostatak imunoglobulina D
• ne-IgD mijelom

Imunoglobulin tipa D (IgD) - rezultati. Što znači povišeni IgD?

Istraživanja pokazuju da porast razine protutijela IgD u krvi može biti karakterističan za neke patologije:

• IgD mijelom
• periodična groznica povezana s hipergamaglobulinemijom D
• rani stadij infekcija, npr. Mycobacterium pneumoniae, rubeola, ospice
• kronične infekcije, npr. guba, tuberkuloza, salmoneloza, malarija
• sindromi imunodeficijencije, npr. Nezelofov sindrom, sindrom ataksije-telangiektazije
• alergijska bronhopulmonalna aspergiloza
• alergijske bolesti, npr. atopijski dermatitis
• sarkoidoza
• AIDS-a
• autoimune bolesti, npr. reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus
• također se pokazalo da je razina protutijela IgD veća kod pušača nego kod nepušača

Međutim, treba imati na umu da točan klinički značaj i razlozi za povišenje razine IgD antitijela u većini gore navedenih situacija još nisu utvrđeni.

Intermitentna vrućica povezana s hipergamaglobulinemijom D

Periodična vrućica povezana s hipergamaglobulinemijom D, HIDS ukratko, genetski je određena bolest s porastom razine IgD antitijela.

Uzrok HIDS-a je mutacija gena koji kodira enzim mevalonata kinazu, čiji nedostatak uzrokuje nakupljanje mevalonske kiseline u tijelu.Jedan od biljega dijagnoze bolesti je povećana razina protutijela IgD u krvi, a često i IgA.

Karakteristični simptom HIDS-a je ponavljana vrućica koja se pojavljuje u dojenačkoj dobi. Zanimljivo je da se razina IgD antitijela obično povećava samo tijekom epizoda groznice. Ostali simptomi uključuju bol u zglobovima, natečene limfne čvorove, glavobolje i bolove u trbuhu.

PROČITAJTE I:

• Imunoglobulin tipa E (IgE)
• Imunoglobulin tipa G (IgG)
• Imunološki sustav - kako djeluje?

Književnost:

1. Paul W.E. Fundamentalna imunologija, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. izdanje.
2. Laboratorijska dijagnostika s elementima kliničke biokemije, udžbenik za studente medicine urednici Dembińska-Kieć A. i Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdanje.
3. Unutarnje bolesti, ur. Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. i Cerutti A. Funkcija i regulacija imunoglobulina D. Curr Opin Immunol. 2011. lipnja; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Imunoglobulin D: svojstva, mjerenje i klinička važnost. Clin Diagn Lab Immunol. 2000. ožujka; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. i Cerutti A. Novi uvidi u enigmu imunoglobulina D. Immunol Rev. 2010. rujna; 237 (1): 160-79.

O autoru

Karolina Karabin, dr. Med., Molekularni biolog, laboratorijski dijagnostičar, Cambridge Diagnostics Polska Biolog sa specijalizacijom iz mikrobiologije i laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirao je na Fakultetu za molekularnu medicinu i član Poljskog društva za humanu genetiku, voditelj istraživačkih potpora u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Titulu doktora medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije obranila je na 1. medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih djela iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist u području laboratorijske dijagnostike, vodi glavni odjel Cambridge Diagnostics Polska i surađuje s timom dijetetičara na CD-u za prehranu. Svoje praktično znanje o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa stručnjacima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno je zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.