Duralni kamenci uključuju kronične bolove u desnom hipohondriju, napade tzv bilijarna kolika, mučnina, žutilo vanjskih membrana očiju, svrbež kože, tamniji urin. Pročitajte o dijagnozi i liječenju holedoholitijaze čija je upotreba nužna kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.
Blok kamenje nastaje nakupljanjem plaka (kamenaca) u žučnim kanalima koji uglavnom izlaze izvan jetre. Naslage nisu ništa drugo nego mješavina kolesterola, bjelančevina, kalcija i drugih anorganskih tvari koje bi se trebale otopiti u žuči. Kad se to ne dogodi kao rezultat procesa bolesti, ono se inhibira, sprečavajući slobodan protok u žučnim kanalima. Staza žuči daje vrlo jasne simptome: prvo, bolovi su s desne strane odmah ispod rebara, s vremenom i žutilo vanjske membrane očiju, svrbež kože, tamniji urin.
Mogu postojati takozvani napadaji. bilijarne kolike, posebno nakon jedenja teške hrane. Glavni su simptomi iznenadna bol s desne strane koja zrači na lopaticu ili leđa, plinovi, mučnina, povraćanje. Čak i ako napad žučne kolike popusti nakon nekog vremena, potrebno je posjetiti liječnika i dovršiti dijagnozu kako bi se utvrdilo što je uzrok.
Iste simptome kao kod holedokolitijaze uzrokuju i žučni kamenci, osim što se naslage nakupljaju u žučnoj kesi. Najčešće se obje bolesti javljaju istodobno, kao rezultat kretanja kamenaca u žučnim kanalima.
Također pročitajte: Akutna upala žučnog mjehura: simptomi i liječenje Dijeta dobra za jetru i žučni mjehur Jetrena kolika - čest problem kod žena u četrdesetim godinamaUrolitijaza: uzroci i dijagnoza
Liječnici se slažu da postoje čimbenici koji povećavaju rizik od holedoholitijaze. Češće bolest pogađa žene s prekomjernom tjelesnom težinom, starije od 40 godina, posebno one koje koriste hormonsku terapiju. Riječ je o uzimanju ženskih hormona - estrogena, koji mogu pridonijeti zgušnjavanju žuči. Ostali faktori koji pridonose uključuju loše uravnoteženu prehranu, bogatu masnoćama, koja potiče abnormalne razine kolesterola, uključujući trigliceride. Ako postoje simptomi koji ukazuju na holedoholitijazu, neophodan je sastanak s liječnikom. Dijagnostika uključuje krvne pretrage, prvenstveno se provjerava i utvrđivanje aktivnosti dva jetrena enzima (AST i ALT), razina bilirubina, alkalne fosfataze i razina gama-glutamiltransferaze (GGT), što može ukazivati na oštećenje jetre. Istodobno, pacijent se obično upućuje na ultrazvuk trbušne šupljine ili na napredniji pregled, tzv. retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP), koja se izvodi endoskopski. Daje detaljnu sliku žučnih kanala i moguće abnormalnosti. Ova je metoda preciznija od ultrazvuka koji ponekad ne otkriva promjene, unatoč tijeku procesa bolesti. Istodobno se smatra invazivnijim i nosi rizik od komplikacija.
Urolitijaza: liječenje
Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija također je terapijska metoda, jer je zahvaljujući njoj moguće ukloniti konkremente, proširiti žučne kanale i obnoviti ih te uzeti uzorke na pregled. Međutim, ako ova metoda ne donosi očekivane rezultate, mora se izvršiti operativni zahvat. Sastoji se u uklanjanju naslaga u žučnim kanalima i sprečavanju slobodnog protoka žuči. Operacija je neophodna jer neliječena urolitijaza može dovesti do na rak žučnog kanala ili žučnog mjehura, koji su među najmalignijim i najtežim za liječenje karcinomom probavnog sustava. Nakon postupka morate strogo slijediti upute liječnika, posebno u pogledu prehrane. Trebao bi biti lako probavljiv - s malo masnoća, sa sadržajem ugljikohidrata i bogatim vlaknima. U svakom slučaju, sličan je meni primjenjiv ako se želimo zaštititi od holedoholitijaze, jer neki liječnici vjeruju da je upravo dijeta odgovorna za probleme s žučnim kanalima. Šteti im prevelika količina zasićenih masti, u odnosu na premalo nezasićenih masti, konzumacija proizvoda s dodanim šećerom i prenizak udio prehrambenih vlakana.
