Već neko vrijeme patim od hipertenzije. Primam lijekove, ali primijetio sam da neki od njih izazivaju napadaje kašlja (ovo je slučaj s Enarenalom ili prinivilom?). Pitam se trebam li zamoliti svog liječnika da ih promijeni, samo zbog kojih?
Tijekom korištenja lijekova koji pripadaju skupini tzv inhibitori konvertirajućih enzima (prinivil, enarenal spadaju u ovu skupinu) mogu imati nuspojave u obliku trajnog kašlja. Pripada li određeni lijek ovoj skupini, može se prepoznati prema kemijskom nazivu lijeka, koji je uvijek na pakiranju - pa tako enarenal ima kemijsko ime enalapril, a prinivil kemijsko ime lizinopril. Po mom mišljenju, pojava kašlja pokazatelj je potpunog odustajanja od liječenja pripravcima iz skupine inhibitora konvertirajućeg enzima. Ponekad korištene promjene drugog kemijskog pripravka iz iste skupine ne kašljucaju, jer je alergija alergija na cijelu skupinu. Ako postoji indikacija za uporabu lijekova sličnog profila djelovanja, takav profil pokazuju lijekovi iz skupine sartani, međutim, nisu 100% oslobođeni rizika od takve nuspojave. Ponekad se koriste lijekovi iz drugih farmakoloških skupina. Kod mnogih starijih osoba dobri se rezultati postižu primjenom lijekova iz tzv blokatori kalcijevih kanala. Ako je pacijent s povišenim krvnim tlakom povezan s aritmijama ili bolestima koronarnih arterija, mogu biti potrebni beta-blokatori. Izbor lijeka mora donijeti liječnik koji dolazi. Svaki hipertenzivni bolesnik trebao bi slijediti prehranu koja se sastoji od ograničenja natrijevih iona i unosa kalija. Natrijev ion prisutan je u svim industrijski prerađenim proizvodima - postupak obrade može prouzročiti desetostruko povećanje sadržaja natrijevih iona u proizvodu! Stoga jedite što više svježeg ili kuhanog povrća i voća. Uz to su naznačeni i krupica, bijeli sir, obrano mlijeko i tamni kruh. Treba imati na umu da samo 20% natrijevih iona potječe iz solnice, a čak 80% iz industrijski obrađene hrane. Osoba koja to ne zna može ograničiti unos soli, ali i dalje de facto još uvijek na dijeti s visokim udjelom natrija.
Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.
Krystyna KnyplInternist, hipertenziolog, glavni urednik "Gazeta dla Lekarzy".
