Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta

Krvarenje ili krvarenje u probavnom traktu stanje je u kojem krv ulazi u probavni trakt (jednjak, želudac, crijeva). To može biti simptom mnogih različitih bolesti, ne samo probavnog sustava, već i sistemskih bolesti. Otkrijte što uzrokuje takva gastrointestinalna krvarenja.

Ovisno o mjestu izvora gastrointestinalnog krvarenja, razlikuju se:

• gornje gastrointestinalno krvarenje (izvor krvarenja je u jednjaku, želucu ili dvanaesniku)
• krvarenje iz donjeg probavnog trakta (krv dolazi iz tankog crijeva, debelog crijeva ili anusa).

Zbog intenziteta krvarenja razlikuju se:

 

• akutno krvarenje (pojedinačni gubitak krvi veći od 500 ml)
• kronično krvarenje (dnevni gubitak krvi je oko 50 ml;)
• okultno krvarenje (otkriveno samo laboratorijskim metodama).

 

Slušajte o gastrointestinalnom krvarenju. Koji bi mogli biti razlozi? Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta: simptomi

Glavni simptomi gastrointestinalnog krvarenja su povraćanje i krv u stolici.

Masivna gastrointestinalna krvarenja mogu dovesti do ozbiljnog hemoragičnog šoka koji je opasan po život.

Povraćanje može biti: talog kave (poput taloga kave), na primjer kada je krv neko vrijeme bila u želucu prije povraćanja i liječena je želučanim sokom; krvavo crvena, živo crvena (češće kod krvarenja iz jednjaka i kod vrlo masivnih želučanih krvarenja). U slučaju posebno intenzivnih krvarenja, povraćanje postaje svijetlo ili tamnocrveno.

Ako u stolici ima krvi, što je veća količina krvi pomiješana sa stolicom, točka krvarenja je veća. Dakle, ako je krvarenje s kraja debelog crijeva, krv vam može izmrviti stolicu. S druge strane, simptom krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta je crna (ne tamno smeđa) katranska stolica, što ukazuje da je krv sadržana u stolici ranije probavljena pod utjecajem želučanog soka.

Ostali simptomi gastrointestinalnog krvarenja uključuju:

 

• anemija
• blijeda koža (s većim krvarenjem koža poprima karakterističnu blijedo-sivu boju, hladna je, znojna)
• slabost
• vrtoglavica
• mrlje ispred očiju (karakteristične za gubitak velike količine krvi).

 

Bol u trbuhu rjeđi je simptom, često su čak i vrlo masivna krvarenja bezbolna.

Pročitajte i: Zadavljenje crijeva: uzroci, simptomi, liječenje AKUTNI TRBUHI: uzroci, simptomi i liječenje tzv. akutni trbušni Boerhaaveov sindrom - spontano puknuće jednjaka. Simptomi

Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta: uzroci

Krvarenje u gornjem probavnom traktu najčešće je uzrokovano:

• čir na dvanaesniku ili želucu
• difuzni hemoragični gastritis
• varikoze jednjaka
• ulceracija jednjaka
• rak jednjaka
• rak želuca
• Mallory-Weissov sindrom (ovo je puknuće sluznice završnog jednjaka kao rezultat obilnog povraćanja)
• trauma jednjaka
• portalska gastropatija
• trombocitopenija
• koagulopatija
• lubenica želudac
• aneurizma u aorti, slezenskoj arteriji ili duodenalnoj arteriji gušterače

Uzroci krvarenja iz donjeg dijela probavnog trakta mogu uključivati:

• hemoroidi
• divertikuli debelog crijeva
• urođene abnormalnosti crijevnih žila, angiodisplazija
• polipi debelog crijeva
• upalne bolesti crijeva, posebno ulcerozni kolitis
• primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova ili kalijevih pripravaka

Osobe s poremećajima zgrušavanja krvi, alkoholičari i bolesnici s karcinomom debelog crijeva posebno su osjetljivi na pojavu gastrointestinalnih krvarenja.

Krvarenje u gastrointestinalnom traktu: liječenje

Liječenje gastrointestinalnog krvarenja u svim slučajevima ovisi o uzroku. Ako postoji krvavo povraćanje ili povraćanje nalik zrnu kave ili drugi simptomi jakog krvarenja, pacijenta treba što prije odvesti u bolnicu na hitnu operaciju. Ponekad je potrebno napraviti transfuziju krvi. U zadivljujućem krvarenju, koristi se, između ostalih, metode poput injekcije, elektrokoagulacije, termičke sonde, mehaničkih kopča, ljepila za tkivo, laserske terapije. Također se koristi farmakoterapija, npr. Lijekovi koji sužavaju žile koje opskrbljuju organe probavnog trakta.

Važno

U slučaju bolesti koje mogu dovesti do gastrointestinalnog krvarenja, poput čir na želucu, prevencija se prvenstveno sastoji u pravilnom načinu života: izbjegavanju alkohola i drugih stimulansa, nesteroidnih protuupalnih lijekova. S povratnim varikoznim venama vrijedi izbjegavati zatvor.