Anestezija kod zubara, tj. Liječenje zuba bez bolova

Liječenje zuba bez bolova? Moguće je! Većina nas se boji zubara poput vraga svete vode. U korijenu toga je strah od boli. U međuvremenu posjet zubaru ne mora naštetiti, jer se i manji zahvati mogu izvoditi u anesteziji. Koje su vrste anestezije i koji lokalni anestetik trebam odabrati?

Anestezija u stomatološkoj ordinaciji nije pomodarstvo. Zahvaljujući modernoj anesteziologiji, bol možemo izbjeći u 90-98 posto. slučajevi - i tijekom terapijskih i dijagnostičkih postupaka. U modernim stomatološkim ordinacijama svakom se pacijentu nudi anestezija zuba ne samo kada se očekuje da postupak bude bolan. Strah od boli sam po sebi također može biti važan razlog. Anestetici uklanjaju provođenje živčanih bolova, ali nisu potpuno ravnodušni prema tijelu. Stoga suvremena anesteziologija ima za cilj ublažavanje jakih bolova najnižom mogućom dozom lijeka.

Kako djeluju lokalni anestetički lijekovi?

Način djelovanja svih lokalnih anestetika sličan je i sastoji se u blokiranju prijenosa impulsa boli kroz živce prema mozgu. Može se reći da mozak nije informiran o stanju tkiva u anesteziranom području.

Lokalni anestetici najučinkovitiji su lijekovi na živčana vlakna povezani s osjećajem boli, pa će se drugi podražaji, poput pritiska i dodira, osjetiti i nakon anestezije.

Načelo djelovanja anestetika koji se koriste u stomatologiji temelji se na blokiranju natrijevog kanala prisutnog u živčanim stanicama (struktura odgovorna za depolarizaciju neurona). Kombinacija lokalnog anestetičkog lijeka s natrijevim kanalom je reverzibilna. To znači da se s vremenom funkcija živčanog vlakna vraća. Trajanje anestezije u stomatološkoj ordinaciji ovisi o anestetiku i tehnikama primjene. Anestezija obično traje oko 1-2 sata, ali to se vrijeme može produžiti ili skratiti.

Lokalna anestezija kod zubara: vrste

Stomatolozi imaju nekoliko tehnika za primjenu lokalnih anestetičkih lijekova. Ovisno o tehnici primjene, razlikujemo:

• Površinska anestezija

Lokalni anestetički lijek u obliku gela ili aerosola širi se površinom usne sluznice. Anestetik prodire u epitel i paralizira malene živčane završetke u sluznici. Ova vrsta anestezije obično se koristi prije uvođenja igle ciljanog anestetika, a koristi se i tijekom vađenja mliječnih zuba sa značajno resorbiranim korijenjem.

• Infiltracijska anestezija

To je tehnika lokalne anestezije koja uključuje taloženje otopine anestetika ispod oralne sluznice. Lijek se primjenjuje pomoću štrcaljke za jednokratnu upotrebu s iglom ili posebnih štrcaljki tipa karpula. Ovisno o indikacijama, anestezija se može dobiti jednim ili više uboda. Lokalni anestetik blokira male živčane grane u području primjene, a također prodire duboko u kosti, paralizirajući tamošnje živce. Ova tehnika anestezije koristi se u stomatologiji za anesteziju zuba prije zahvata u području konzervativne stomatologije, protetike, parodontologije, za vađenje zuba, uzorkovanje lezija sluznice itd. Zbog mjesta primjene anestetika možemo razlikovati apikalnu anesteziju, intraligamentnu anesteziju, interdentalne papile i interdentalne papile. okolnim.

• Provodna anestezija

Ovo je vrsta anestetika u kojem se anestetik daje oko živčanog trupa. Kao rezultat prekida provođenja živčanih impulsa, nestaje osjećaj boli na cijelom području koje inervira zadani živac. U stomatologiji se ova tehnika najčešće koristi za inaktivaciju inferiornog alveolarnog živca tijekom vađenja donjih bočnih zuba.

Po definiciji, bol je subjektivni, negativni osjetilni i emocionalni osjećaj potaknut raznim podražajima. Svatko od nas bol doživljava različito. Isti podražaj kod jedne osobe možda neće izazvati gotovo nikakav odgovor, dok će netko drugi osjetiti umjerenu ili jaku bol. Mehanizam nastanka boli nije u potpunosti shvaćen. Bol je uzrokovana iritacijom receptora za bol (nazvanom nociceptor) ili oštećenjem živčanih struktura prisutnih u tkivima. Živčani impuls koji se generira na mjestu ozljede provodi se uz pomoć živaca do mozga. Tu se tumači podražaj, posebne živčane strukture odgovorne su za jačanje ili potiskivanje signala. Kao odgovor na dolazne podražaje boli, mozak šalje povratnu informaciju različitim tkivima i organima. Namijenjen je zaštiti tijela od oštećenja povezanih s patološkim podražajem.

Nuspojave zubne anestezije

Kao i svaka druga intervencija u ljudskom tijelu, lokalna anestezija može biti povezana s pojavom određenih komplikacija. Vrijedno je napomenuti da čak i pravilno izvedena anestezija ima određeni rizik od nuspojava.
Dvije su skupine komplikacija koje se mogu pojaviti tijekom lokalne anestezije u stomatološkoj ordinaciji:

• Prva skupina komplikacija su komplikacije povezane s općim stanjem pacijenta. Uključuje rijetke reakcije povezane s trovanjem anesteticima ili s imunološkom preosjetljivošću na primijenjeni lijek. Ova skupina također uključuje reakcije povezane sa stresom, nesvjesticu, aritmije itd.
  
  
• Druga skupina komplikacija su lokalne nuspojave. Uključuju komplikacije povezane s ozljedom mekih tkiva injekcijskom iglom. Krvne žile, živci i mišići mogu biti oštećeni. U rijetkim slučajevima igla se može slomiti. Zbog blizine anatomskih struktura, drugi se živci mogu anestezirati, npr. Facijalni živac odgovoran, između ostalog, za kontrakcije mišića lica. Simptomi paralize spontano se rješavaju kad lokalni anestetik prestane djelovati. Ova skupina komplikacija također uključuje bakterijske komplikacije koje se sastoje od infekcije tkiva mikroorganizmima. Na mjestu uboda mogu postojati bolovi, otekline. Trismus se javlja u rijetkim slučajevima.

Obavijestite svog liječnika ako:

• patite od bolesti jetre, kardiovaskularnog sustava, dišnog sustava (posebno astme) - primjena anestetika koji sadrži npr. epinefrin (adrenalin) ili neki drugi vazokonstriktor može se pokazati opasnom, u ekstremnim slučajevima čak dovesti do srčanog zastoja i morate posegnuti za drugom , sigurniji anestetik
• redovito uzimate psihotropne lijekove, lijekove za srce, sedative ili opojne droge (opojne droge) jer djeluju u interakciji s anesteticima i na neko vrijeme možete izgubiti svijest

Oni koji neprestano uzimaju antikoagulanse, poput pripravaka koji sadrže salicilnu kiselinu, trebali bi ih prestati uzimati prije vađenja zuba.

Pripazite na svoje tijelo dok dajete lokalni anestetik i odmah obavijestite svog liječnika ako osjetite ogrebotine u grlu ili imate problema s disanjem. To bi mogao biti prvi znak anafilaktičkog šoka.

Obično, prije primjene anestezije, liječnik pita jesmo li alergični. Ako ne možemo precizno odgovoriti na pitanje, on vrši tzv alergijski test. Sastoji se u ubrizgavanju male doze pripravka u podlakticu. Ako nema alergijske reakcije, na primjer u obliku urtikarije, to je znak da se odabrani anestetik može koristiti.

Računarska anestezija kod zubara

Sve više i više novih rješenja povezanih s lokalnom anestezijom pacijenata dostupno je u stomatološkim ordinacijama. Takozvani računalna anestezija. Uz njihovu pomoć stomatolog može izvesti sve vrste anestezije koje se provode uz upotrebu obične šprice. Sustavi računalne anestezije, međutim, ne nalikuju klasičnoj štrcaljki. Opremljeni su posebnim računalom putem kojeg liječnik odabire odgovarajući program anestezije. Računalo, a ne liječnik, kontrolira brzinu primjene lokalnog anestetika. Zahvaljujući nježnom ubrizgavanju anestetika, čitav postupak nije popraćen neugodnim osjećajima poput nelagode, guranja ili boli.