Selektivni mutizam kod djeteta

Moja kći ima 5,5 godina. Tri godine pohađa vrtić. U rujnu je učiteljica rekla da kći uopće nije govorila, kod kuće je na pitanje zašto ne želi razgovarati odgovorila da se boji nove djece. U veljači je psihijatar dijagnosticirao selektivni mutizam, a kći je započela terapiju, bila je točna, no početkom lipnja tutor nije bio tamo i na tjedan dana zamijenila ju je druga dama. Nakon ovog incidenta moja je kći prestala potpuno razgovarati, čak ni sa mnom. Kad mi je slučajno rekla rečenicu, počela je plakati i udarati se u lice. Što uraditi?

Selektivni ili selektivni mutizam očituje se u činjenici da dijete ne govori izvan kuće ili s ljudima koji ne pripadaju užoj obitelji. Pravi razlozi negovaranja su čisto psihološki. Nastaju zbog iskusnog straha ili drugih osjećaja koji su djetetu teški. Da bi se dijagnosticirala mutizam, djetetu se mora provesti temeljita psihološka i somatska dijagnoza.

Potrebno je isključiti probleme sa sluhom i neurološke poremećaje govora. Šutnju djeteta s selektivnim mutizmom ne uzrokuju ozbiljne govorne poteškoće, mucanje ili autizam. Takvo dijete također može biti pričljivo i bučno, ali u odabranom okruženju. Najčešće je to obitelj.

Također treba imati na umu da nedostatak govora nije posljedica djetetove svojeglavosti, nedostatka poslušnosti ili drskosti. Ovaj je problem više povezan s anksioznim poremećajima i fobijama govora. Govor im predstavlja veliki stres, pa se dijete od njega brani raznim gestama. Ipak, djeca s selektivnim mutizmom nisu usamljenici, žele biti prihvaćeni od svojih vršnjaka, žele ih voljeti i cijeniti. Moramo imati na umu da će dijete s selektivnim mutizmom imati otpora u grupnim aktivnostima, posebno kada će morati upoznati nove ljude. Čini se da je takvo dijete izvan osjećaja, izbjegavajte kontakt očima, stojte mirno.

Mutizam postaje trajan; ako dijete ne dobije profesionalnu terapiju što je prije moguće, u njemu će se ukorijeniti. Što se terapija započne ranije, to je za dijete bolje, ne smije se prekidati. Po mom mišljenju, trebali biste što prije nastaviti terapiju s dječjim psihologom i provoditi je sustavno i dosljedno. Jednokratni posjet ili konzultacije neće pomoći i neće donijeti očekivane rezultate. U liječenju selektivnog mutizma učinkovite su tehnike bihevioralne terapije, npr. Postupna priprema djeteta za govor u većoj skupini. U liječenju selektivnog mutizma u djece koriste se dvije metode interakcije: usmjerene na uklanjanje simptoma ili uklanjanje nepovoljnih čimbenika okoliša.

Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.

Ewa Guzowska - pedagoginja, terapija ovisnicima, predavačica na GWSH u Gdanjsku. Diplomirao na Pedagoškom sveučilištu u Krakovu (socijalna pedagogija i skrb) i na poslijediplomskim studijima iz terapije i dijagnoze djece i adolescenata s poremećajima u razvoju. Radila je kao školski pedagog i terapeut za ovisnike u centru za ovisnosti. Provodi brojne treninge iz područja međuljudske komunikacije.