Pothranjenost bolničkih bolesnika uzrokuje ozbiljne bolesti

Zastrašujuće brojke - bolesnici su gladni u bolnicama. Kao rezultat pothranjenosti oporavak je teži i traje puno duže. Trajna pothranjenost kratak je put do sljedeće bolesti, npr. Upale pluća. Većina pothranjenih pacijenata nalazi se na odjelima interne medicine i kirurgije. 70 posto ljudi ostave nešto na tanjuru, i to 50 posto. pojede pola obroka.

Podaci o pothranjenosti pacijenata prikupljeni su iz studije koja se provodi istog dana u nekoliko stotina bolnica u Europi svake godine. Na slici pacijent naznačuje koliko je pojeo za svaki od osnovnih obroka. Također se analiziraju težina pacijenta i drugi parametri koji ukazuju na nutritivni status prije prijema u bolnicu. Nakon analize podataka iz Poljske, ispostavilo se da su se tjelesna težina i količina konzumirane hrane značajno smanjili kod polovice pacijenata koji borave u bolnicama. No istina je i da je 1/3 pacijenata primljeno u bolnicu kad su pothranjeni. Za to nije kriva bolnica, ali morate biti svjesni da ozbiljna pothranjenost, čak i jednostavnom operacijom, uvijek znači ozbiljne komplikacije, npr. Teško spajanje tjelesnih ovojnica.

Pothranjenost nije problem samo vitkih ljudi

Pothranjenost se ne odnosi samo na vitke ljude. Pretile osobe također mogu imati prehrambene nedostatke koji određuju njihovo stanje. Postoje tri stanja poremećaja prehrane:

• TIP MARASMUSA - kada tijelo dulje vrijeme ne prima prave hranjive sastojke, što znači da gubi na težini, mišići atrofiraju, razina bijelih i crvenih krvnih stanica značajno pada. Pacijent prvo smršavi, a zatim se njegovo tijelo iscrpi. Klasičan primjer takve pothranjenosti je anoreksija.

• TIPA KWASHIORKOR-a, koji se naziva i stresna pothranjenost. To se odnosi na ljude koji se svakodnevno pravilno hrane, ali teške traume ili stres, poput nesreće, teške infekcije, uzrokuju da tijelo prestane pravilno funkcionirati. Ovo je opasna situacija, posebno za ljude s prekomjernom težinom, jer ne razmišljate o tome da ih hranite.

• MJEŠOVITI TIP, tj. Kombinirajući dvije prethodne vrste pothranjenosti. Odnosi se na ljude koji imaju oslabljeno tijelo i koji su dodatno pogođeni jakim stresom.

Pothranjenost - piramida komplikacija

U svakodnevnoj medicinskoj praksi pothranjenost se pretvara u brojne komplikacije. Primjer? Pravilno nahranjeni pacijent primljen u bolnicu s upalom pluća oporavlja se za nekoliko dana. Ako je tijelo uništeno zbog pothranjenosti, liječenje će trajati do 3-4 tjedna, čak i kad se pacijentu daju suvremeni antibiotici. To povećava troškove liječenja, ali prijeti i daljnjim komplikacijama, npr. Upalom mokraćnog sustava, zatajenjem dišnog sustava. Kod svih njih, bez obzira na razlog prijema u bolnicu, nepravilna prehrana izaziva komplikacije u obliku respiratornih problema, infekcija, upale pluća, atrofije mišića, slabo zacjeljujućih postoperativnih rana, atrofije crijevnih resica i kardioloških poremećaja koji su posljedica nedostatka minerala.

Odnesite juhu u bolnicu

Kad je voljena osoba u bolnici, trebali bi vas zanimati ne samo testovi ili postupci koji se provode, već i jede li pacijent obroke. Obitelj ima pravo zahtijevati da se s rodbinom postupa ispravno, a jedan od njezinih elemenata je pravilna prehrana. Morate pitati jede li bolesna osoba obroke, nadzire li netko njihovu kvalitetu, postoji li osoba koja će bolesnu osobu hraniti ako je potrebno. Ako je nesklonost jelu uzrokovana lošim okusom hrane, vrijedi pitati dijetetičara ili liječnika što možemo ponijeti od kuće. Kad se osoblje dogovori da će osigurati vlastitu hranu, vrijedi se sjetiti da je lako probavljiva hrana najbolja za pacijenta. Dobar primjer je posna juha. Hrana treba biti bez okusa, začinjena. Služimo domaće, malo zaslađene kompote (preporučuje se kompot od jabuka ili krušaka) i guste sokove od voća i povrća - samo uz pristanak liječnika. Prehrana se može raznovrsno kuhati povrćem (ali bez povrća s križevima, jer je laskavo) i voćem, nemasnim narezkom (npr. Perad) dobre kvalitete. Sva jela moraju biti svježa.

Skromno napajanje kotla

Prehrambena stopa po pacijentu u poljskim bolnicama kreće se od 4,50 PLN do 30 PLN. Uprava odlučuje o količini koja se dodjeljuje za prehranu pacijenata. NIK-ova analiza pokazuje da su se prosječni troškovi prehrane po danu u javnoj bolnici u 2007. godini kretali od 7,70 PLN do 13,68 PLN, čišćenje 1 kvadratnih metara mjesečno od 5,04 PLN do 11,48 PLN i pranje 1 kg. donje rublje od 2,26 PLN do 5,50 PLN. Ukupni trošak ovih usluga u prosjeku iznosi 6 posto. operativni troškovi bolnice.

Problem

Upozorenja NIK-a: gladni bolesnici

Krajem 2009. Vrhovni ured za reviziju (NIK) pregledao je prehranu pacijenata u 12 javnih bolnica u 6 pokrajina. Zaključci inspekcije su zastrašujući. Prehrana nije bila primjerena ni u jednoj bolnici. U svakoj se sekundi kalorijska vrijednost obroka, iako točna, temeljila na nepropisno uravnoteženim sastojcima. Jelovnici su pripremljeni na neiskren način jer nisu osiguravali pravu hranjivu vrijednost ili prave dijelove povrća i voća. Utvrđeni su nedostaci u žitaricama i mliječnim proizvodima, davanje vrlo niskog kvaliteta nareska koji su sadržavali prekomjerne količine masti i prekomjerna konzumacija soli. U svim bolnicama preporučeni standard soli premašen je dva puta. U obrocima je nedostajalo kalcija, željeza, vitamina C, B1 i B2, A i E, kao i magnezija, kalija i proteina. Nijedan od jelovnika nije bio u skladu sa standardima koje je razvio IŻiŻ. Obroci su bili nepropisno uravnoteženi u smislu kalorijske vrijednosti, hranjive vrijednosti i grupa proizvoda. Prosječna kalorična vrijednost obroka bila je blizu donje granice normale i iznosila je oko 1900 kcal, ali također se dogodilo da nije dosegla 1500 kcal. Sada situacija nije ništa bolja. Bolnice smanjuju troškove, otpuštaju nutricioniste, a malo je ljudi zainteresirano za prehranu pacijenata.