Srčani profil su krvni testovi koji vam omogućuju procjenu rada srca, npr. Kod sumnje na zatajenje srca ili nakon srčanog udara. Omogućuju vam i procjenu rizika od napada sira ili moždanog udara. Koje su indikacije za srčani profil? Koji su standardi? Kako protumačiti rezultate testa?
Srčani profil su krvni testovi koji vam omogućuju procjenu rada vašeg srca. Sastoje se od procjene koncentracije fosfokreatin kinaze (CK), tzv proteini akutne faze (CRP), troponini, alanin aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AST), laktat dehidrogenaza (LDH), elektroliti (Na, K), NT-ProBNP (N-terminalni natrijev propeptid tipa B). Srčani profil također uključuje lipogram.
Srčani profil - indikacije
Srčani profil preporučuje se izvoditi osobama sa sumnjom na zatajenje srca i kardiovaskularno zatajenje, u slučaju pogoršanja bolesti koronarnih arterija i nakon infarkta miokarda. Zahvaljujući profilu srca mogu se dijagnosticirati brojne bolesti srca, kao i praćenje njihovog liječenja i određivanje prognoze pacijenta.
1. Kreatin (fosfo) kinaza (CK, CPK)
Kreatin kinaza je enzim koji se uglavnom nalazi u srčanom mišiću. Njegova povećana razina ukazuje na oštećenje srca koje je moglo nastati kao rezultat srčanog udara ili upale. Smanjena razina CK nije povezana sa bolestima srca.
2. tzv protein akutne faze (CRP, C-reaktivni protein)
Razine CRP-a iznad 10 mg / l identificiraju bolesnike s povećanim rizikom od infarkta miokarda i smrti, dok su koncentracije u rasponu od 3-10 mg / l povezane s srednjim rizikom i većom učestalošću ponavljanja kardiovaskularnih događaja.
VAŽNO! Koncentracija CRP omogućuje vam procjenu kardiovaskularnog rizika, pod uvjetom da se test provodi u razdoblju bez ikakve bolesti koja uzrokuje upalni odgovor.
3. Troponini
Troponini su proteini koji su sastavni dio miocita, tj. Mišićne stanice (uključujući srce) i neophodni su za njihovu pravilnu kontrakciju. Procjena njihove koncentracije važna je u dijagnozi infarkta miokarda (koriste se za dijagnozu nedavnog infarkta miokarda, uključujući takozvani mikro infarkt) i procjeni oštećenja miokarda u mehanizmu koji nije ishemijski (npr. Nakon liječenja kardiotoksičnim citostaticima, npr. Adriamicinom).
U slučaju srčanih troponina, čak i malo povećanje njihove koncentracije može ukazivati na oštećenje srca.
VažnoSrčani profil - norme
- CK (fosfokreatin kinaza) - za žene 40-285 U / l; za muškarce 55-370 U / l;
- CRP (tzv. Protein akutne faze) - 0,08 do 3,1 mg / l. U pušača, pretilih osoba, s arterijskom hipertenzijom može biti <10 mg / l;
- troponin - koncentracija niska, gotovo nula;
- ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
- AST - od 5 do 40 U / l
- LDH laktat dehidrogenaza - 120-230 U / l;
- NT-proBNP - u dobi <55 godina - 64 pg / ml za muškarce i 155 pg / ml za žene; u dobi od 55 do 65 godina - 194 pg / ml za muškarce, 222 pg / ml za žene;
- lipogram - ukupni kolesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) ili manje; LDL kolesterol - manje od 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL kolesterol - više od 35 mg% (0,92 mmol / l); trigliceridi - manje od 200 mg% (2,3 mmol / l), po mogućnosti 50-180 mg%;
- elektroliti - natrij: 135–145 mmol / l, kalij: 3,5–5 mmol / l;
4. Alanin aminotransferaza (ALAT)
Alanin aminotransferaza je unutarstanični enzim koji ulazi u krv kada su stanice (npr. Srce) oštećene. Porast aktivnosti u rasponu od 400-4000 U / l sugerira neuspjeh cirkulacije, u rasponu od 200-400 U / l infarkta miokarda.
5. Aspartat aminotransferaza (AST)
Aspartat aminotransferaza, poput alanin aminotransferaze, je unutarćelijski enzim čija prisutnost u krvi može ukazivati na oštećenje srca. Uzrok povećanja aktivnosti AST može biti srčana nekroza - infarkt miokarda, traumatično oštećenje srca, npr. Nakon kardijalne kirurgije.
6. Laktat dehidrogenaza (LDH)
To je enzim koji se uglavnom javlja u srčanom mišiću, kao i u koštanim mišićima, jetri, plućima i bubrezima. LDH lako prelazi u krvni serum kad stanice umru. Porast koncentracije (400-2300 U / l) opaža se za 12-24 sata. nakon srčanog udara. Značajna povećanja mogu se primijetiti do 10 dana nakon što je dio srčanog mišića umro.
7. NT-ProBNP
NT-proBNP (N-terminalni natriuretski propeptid tipa B) jedan je od biljega preopterećenja srčanog volumena. Povećane razine NT-proBNP primjećuju se kod zatajenja srca, infarkta miokarda i hipertenzije.
8. Lipogram
Lipogram je test koji određuje razinu lipida: ukupnog kolesterola, triglicerida, HDL kolesterola, LDL kolesterola, a provodi se za procjenu rizika od koronarne bolesti srca. Oni su pouzdani pokazatelji vjerojatnosti srčanog ili moždanog udara uzrokovanog začepljenjem krvnih žila.
9. Elektroliti (natrij, kalij)
Zahvaljujući kaliju aktivira se enzim koji srcu daje energiju, a time ga potiče na rad. Tijekom tjelesnog vježbanja povećava kontrakcije srca kako bi tijelo bolje oksigeniralo. Osim toga, zahvaljujući njemu, kao i magnezijumu i kalcijumu, srce redovito kuca.
Natrij, s druge strane, djeluje zajedno s kalijem. Kad se poremeti omjer između ovih elemenata, kalij ne može ispuniti svoje osnovne funkcije. Natrij također igra vrlo važnu ulogu u kontroli krvnog tlaka.
Stoga netočna koncentracija ovih elemenata može ukazivati na disfunkciju kardiovaskularnog sustava.
